Saturs
- Apsvērumi
- Cēloņi
- Aprūpe mājās
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 8/25/2017
Deguna asiņošana ir asins zudums no deguna audiem. Asiņošana visbiežāk notiek tikai vienā nāsī.
Apsvērumi
Nātrene ir ļoti izplatīta. Vairums deguna asiņošanas gadījumu rodas nelielu kairinājumu vai saaukstēšanās dēļ.
Deguns satur daudz mazu asinsvadu, kas viegli asiņojas. Gaiss, kas pārvietojas caur degunu, var izžūt un kairināt membrānas, kas nosedz deguna iekšpusi. Krēmi var veidoties asiņojot, ja tie ir kairināti. Sēklinieku asiņošana notiek biežāk ziemā, kad aukstie vīrusi ir izplatīti un iekštelpu gaiss parasti ir sausāks.
Lielākā daļa deguna asiņošana notiek deguna starpsienas priekšpusē. Tas ir audu gabals, kas atdala deguna abas puses.Šāda veida deguna asiņošana var būt viegli apmācītam profesionālim pārtraukt. Retāk, asiņošana var rasties augstāk uz septuma vai dziļāk degunā, piemēram, zarnās vai galvaskausa pamatnē. Šādu deguna asiņošanu var būt grūtāk kontrolēt. Tomēr deguna asiņošana ir reti dzīvībai bīstama.
Cēloņi
Nātru var izraisīt:
- Kairinājums alerģiju, saaukstēšanās, šķaudīšanas vai sinusa problēmu dēļ
- Ļoti auksts vai sauss gaiss
- Ļoti smagi noslaucīt degunu vai nospiežot degunu
- Deguna ievainojums, ieskaitot bojātu degunu vai deguna priekšmetu
- Sinusa vai hipofīzes operācija (transspenoidāla)
- Novirzīts starpsienas
- Ķīmiski kairinoši līdzekļi, ieskaitot zāles vai zāles, kas tiek izsmidzinātas vai sasmalcinātas
- Dekongestantu deguna aerosolu pārmērīga lietošana
- Skābekļa apstrāde ar deguna kanāliem
Atkārtoti deguna asiņošana var būt citas slimības simptoms, piemēram, augsts asinsspiediens, asiņošanas traucējumi vai deguna vai deguna audzēja audzējs. Asins atšķaidītāji, piemēram, varfarīns (Coumadin), klopidogrels (Plavix) vai aspirīns, var izraisīt vai pastiprināt asiņošanu.
Aprūpe mājās
Lai apturētu deguna asiņošanu:
- Sēdēt un viegli saspiediet mīkstu deguna daļu starp īkšķi un pirkstu (tā, lai nāsis ir aizvērtas) pilnas 10 minūtes.
- Liesieties uz priekšu, lai izvairītos no asins norīšanas un izelpojiet caur muti.
- Pirms pārbaudīt, vai asiņošana ir apstājusies, pagaidiet vismaz 10 minūtes. Noteikti ļaujiet pietiekami daudz laika, lai apturētu asiņošanu.
Tas var palīdzēt izmantot aukstu kompresus vai ledus pāri deguna tiltam. Neiepakojiet deguna iekšpusi.
Nav ieteicams nolaisties ar deguna asiņošanu. Jums jāizvairās no deguna vai noslaucīt degunu vairākas stundas pēc deguna asiņošanas. Ja asiņošana turpinās, dažreiz var izmantot deguna aerosola dekongestantu (Afrin, Neo-Synephrine), lai aizvērtu mazos traukus un kontrolētu asiņošanu.
Lietas, ko varat darīt, lai novērstu biežas deguna asiņošanu, ir šādas:
- Saglabājiet māju vēsā vietā un izmantojiet iztvaicētāju, lai iekšējai gaisai pievienotu mitrumu.
- Izmantojiet deguna sāls šķīdumu un ūdenī šķīstošu želeju (piemēram, Ayr gelu), lai novērstu deguna apvalku izžūšanu ziemā.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Saņemiet neatliekamo palīdzību, ja:
- Pēc 20 minūtēm asiņošana neapstājas.
- Deguna asiņošana notiek pēc galvas traumas. Tas var liecināt par galvaskausa lūzumu un rentgena stariem.
- Jūsu deguns var būt salauzts (piemēram, pēc izsaukšanas uz degunu vai citiem ievainojumiem tas izskatās greizs).
Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:
- Jums vai Jūsu bērnam ir biežas deguna asiņošana
- Nieru asiņošana nav saistīta ar aukstu vai citu nelielu kairinājumu
- Nātrenes rodas pēc sinusa vai citas operācijas
Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
Pakalpojuma sniedzējs veiks fizisku eksāmenu. Dažos gadījumos Jūs varat noskatīties, vai pazeminās asinsspiediena pazīmes un simptomi, ko sauc par hipovolēmisku šoku.
Jums var būt šādi testi:
- Pilnīgs asins skaits
- Deguna endoskopija (deguna pārbaude, izmantojot kameru)
- Daļēji tromboplastīna laika mērījumi
- Protrombīna laiks (PT)
- CT skenēšana no deguna un sinusiem
Izmantotā ārstēšanas veida pamatā būs deguna asiņošanas cēlonis. Ārstēšana var ietvert:
- Kontrolēt asinsspiedienu
- Asinsvada aizvēršana, izmantojot siltumu, elektrisko strāvu vai sudraba nitrāta nūjas
- Deguna iepakojums
- Sadalītā deguna samazināšana vai svešķermeņa izņemšana
- Samazinot asins šķīdinātāju daudzumu vai apturot aspirīnu
- Ārstējot problēmas, kas uztur asins recēšanu normāli
Jums var būt nepieciešams redzēt ausu, deguna un rīkles (ENT) speciālistu turpmākām pārbaudēm un ārstēšanai.
Alternatīvie vārdi
Asiņošana no deguna; Nātrene
Attēli
Nātrene
Nātrene
Atsauces
Pfaff JA, Moore GP. Otolaringoloģija. In: Marx JA, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 62. nodaļa.
Simmen D, Jones NS. Nātrene. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 42. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 8/25/2017
Atjaunināja: Brent Wisse, MD, Medicīnas asociētais profesors, Metabolisma, endokrinoloģijas un uztura nodaļa, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.