Saturs
- Apsvērumi
- Cēloņi
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 1/31/2017
Elpošana, kas apstājas no jebkura iemesla, tiek saukta par apnoju. Lēnā elpošana tiek saukta par bradipniju. Apzīmēta vai apgrūtināta elpošana ir pazīstama kā aizdusa.
Apsvērumi
Apnoja var nākt un iet un būt pagaidu. Tas var notikt, piemēram, ar obstruktīvu miega apnoja.
Ilgstoša apnoja nozīmē, ka persona ir pārtraucusi elpošanu. Ja sirds joprojām ir aktīva, stāvoklis ir pazīstams kā elpošanas apstāšanās. Tas ir dzīvībai bīstams notikums, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība un pirmā palīdzība.
Ilgstošu apnoju bez sirdsdarbības personām, kuras nav reaģējušas, sauc par sirds (vai kardiopulmonālu) arestu. Zīdaiņiem un bērniem visizplatītākais sirds apstāšanās iemesls ir elpošanas apstāšanās. Pieaugušajiem parasti sastopams pretējs, sirds apstāšanās visbiežāk izraisa elpošanas apstāšanos.
Cēloņi
Elpošanas grūtības var rasties daudzu iemeslu dēļ. Vairumā gadījumu visbiežāk sastopamie apnojas cēloņi zīdaiņiem un maziem bērniem atšķiras no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem pieaugušajiem.
Parastie elpošanas traucējumu cēloņi zīdaiņiem un maziem bērniem ir:
- Astma
- Bronhiolīts (iekaisums un mazāku elpošanas struktūru sašaurināšanās plaušās)
- Aizrīšanās
- Encefalīts (smadzeņu iekaisums un infekcija, kas ietekmē svarīgas smadzeņu funkcijas)
- Gastroezofageālā refluksa (grēmas)
- Turot elpu
- Meningīts (smadzeņu un muguras smadzeņu uzlikušu audu iekaisums un infekcija)
- Pneimonija
- Priekšlaicīga dzemdība
- Krampji
Pieaugušo elpošanas traucējumu (aizdusas) biežākie cēloņi ir:
- Alerģiska reakcija, kas izraisa mēles, rīkles vai citu elpceļu pietūkumu
- Astma vai citas plaušu slimības
- Sirdsdarbības apstāšanās
- Aizrīšanās
- Narkotiku pārdozēšana, īpaši alkohola, narkotisko pretsāpju, barbiturātu, anestēzijas līdzekļu un citu depresantu dēļ
- Šķidrums plaušās
- Obstruktīva miega apnoja
Citi apnojas cēloņi ir:
- Galvas traumas vai kakla, mutes un balsenes traumas (balss lodziņš)
- Sirdstrieka
- Neregulāra sirdsdarbība
- Metabolisma (ķermeņa ķīmiskās, minerālās un skābes bāzes) traucējumi
- Netālu noslīkšana
- Insults un citi smadzeņu un nervu sistēmas (neiroloģiskie) traucējumi
- Traumas krūtīs, sirdī vai plaušās
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Ja persona, kurai ir kāda veida elpošanas problēmas, meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību vai zvaniet uz vietējo avārijas dienestu izsaukšanas numuru (piemēram, 911):
- Kļūst mīksts
- Ir arests
- Nav trauksmes (zaudē samaņu)
- Paliek miegains
- Pagriež zilā krāsā
Ja persona ir apturējusi elpošanu, zvaniet uz ārkārtas palīdzību un veiciet CPR (ja jūs zināt, kā to darīt). Ja atrodaties publiskā vietā, meklējiet automatizētu ārējo defibrilatoru (AED) un sekojiet norādījumiem.
Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
CPR vai citi ārkārtas pasākumi tiks veikti neatliekamās palīdzības dienestā vai neatliekamās medicīniskās palīdzības neatliekamās medicīnas tehniķis (EMT) vai paramedicists.
Kad persona ir stabila, veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu, kas ietver sirds skaņu un elpu skaņu klausīšanos.
Jautājumi tiks uzdoti par personas slimības vēsturi un simptomiem, tostarp:
TIME PATTERN
- Vai tas ir noticis agrāk?
- Cik ilgi notikums notika?
- Vai persona ir atkārtojusi, īsas apnojas epizodes?
- Vai epizode beidzās ar pēkšņu dziļu, snorting elpu?
- Vai epizode radās nomodā vai aizmigusi?
Nesenā VESELĪBAS VĒSTURE
- Vai personai ir nesen noticis nelaimes gadījums vai ievainojums?
- Vai persona nesen ir bijusi slikta?
- Vai pirms elpošanas apstāšanās bija kādas elpošanas grūtības?
- Kādi citi simptomi ir pamanījuši?
- Kādas zāles lieto persona?
- Vai persona izmanto ielu vai atpūtas narkotikas?
Diagnostikas testi un ārstēšana, ko var veikt, ietver:
- Elpceļu atbalsts, tostarp skābeklis, elpošanas caurule caur muti (intubācija) un elpošanas mašīna (ventilators)
- Asins un urīna testi
- Krūškurvja caurule
- Krūškurvja rentgenogramma
- datortomogrāfija
- Defibrilācija (elektriskās strāvas trieciens uz sirdi)
- EKG (elektrokardiogramma vai sirds izsekošana)
- Šķidrumi caur vēnu (intravenozi vai IV)
- Zāles simptomu ārstēšanai, ieskaitot pretindes, lai novērstu saindēšanās vai pārdozēšanas sekas
Alternatīvie vārdi
Elpošana palēninājās vai apstājās; Nav elpošana; Elpošanas apstāšanās; Apnoja
Atsauces
Donoghue AJ, Berg RA, Nadkarni V. Bērnu atdzīvināšana. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 10. nodaļa.
Kelly A-M. Elpošanas ceļu avārijas. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, red. Pieaugušo ārkārtas medicīnas mācību grāmata. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015. gads: 6. nodaļa.
Ward KR, Kurz MC, Neumar RW. Pieaugušo atdzīvināšana. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 9. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 1/31/2017
Atjaunina: Jacob L. Heller, MD, MHA, Ārkārtas medicīna, Virdžīnijas Masona medicīnas centrs, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.