Saturs
PROFESIJAS VĒSTURE
Pirmā ārsta asistenta (PA) apmācības programma tika dibināta 1965. gadā Duke universitātē Dr. Eugene Stead.
Lielākā daļa programmu pieprasa, lai pretendentiem būtu bakalaura grāds. Pretendentiem ir nepieciešama arī pieredze veselības aprūpes jomā, piemēram, neatliekamās medicīniskās palīdzības speciālists, ambulance, veselības pedagogs, licencēta praktiska medmāsa vai asociētā grāda medicīnas māsa. Vidējais PA students ir ieguvis bakalaura grādu kādā jomā un apmēram 4 gadus ilgu pieredzi veselības jomā. Mācību programmas izglītības programmām parasti ir saistītas ar medicīnas koledžām. Tie svārstās no 25 līdz 27 mēnešiem. Lielākā daļa programmu piešķir maģistra grādu pēc pabeigšanas. Visām programmām būs jāpiešķir maģistra grādi līdz 2020. gadam.
Pirmie PA studenti galvenokārt bija militārie mediķi. Viņi varēja paplašināt zināšanas un pieredzi, ko viņi saņēma militārajā jomā, lai pārietu uz primārās aprūpes lomu. Ārsta asistenta loma ir ļāvusi PA veikt uzdevumus, ko agrāk veica tikai ārsti. Tie ietver vēstures uzņemšanu, fizisko pārbaudi, diagnostiku un pacientu vadību.
Daudzos pētījumos konstatēts, ka PA var nodrošināt augstas kvalitātes veselības aprūpi, kas ir salīdzināma ar ārstu, apmēram 80% no primārās aprūpes apstākļiem.
PRAKSES DARBĪBAS JOMA
Ārsts palīgs ir sagatavots gan akadēmiski, gan klīniski, lai sniegtu veselības aprūpes pakalpojumus medicīnas ārsta (MD) vai osteopātiskās medicīnas ārsta (DO) vadībā un uzraudzībā. PA funkcijas ietver diagnostikas, terapeitisko, profilaktisko un veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu.
PA visās 50 valstīs, Vašingtonā, D. un Guam, ir preskriptīvās prakses privilēģijas. Daži ārsta palīgi nevar saņemt tiešu trešās personas (apdrošināšanas) atlīdzību par saviem pakalpojumiem, bet par viņu pakalpojumiem tiek rēķināts, izmantojot savu ārstu vai darba devēju.
PRAKSES IESTATĪJUMI
PA praktizē dažādos apstākļos gandrīz visās medicīnas un ķirurģijas specialitātēs. Daudzas prakses primārās aprūpes jomās, ieskaitot ģimenes praksi. Citas parastās prakses jomas ir vispārējā ķirurģija, ķirurģijas specialitātes un neatliekamā medicīna. Pārējās ir iesaistītas mācībās, pētniecībā, administrēšanā vai citās bezkliniskās lomās.
PA var izmantot jebkurā iestādē, kurā ārsts sniedz aprūpi. Tas ļauj ārstiem efektīvāk koncentrēt savas prasmes un zināšanas. PA prakse gan lauku, gan iekšpilsētu kopienās. PA spēja un vēlme praktizēt lauku apvidos ir uzlabojusi veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju izplatību visā iedzīvotāju vidū.
PROFESIJAS REGULĒŠANA
Tāpat kā daudzas citas profesijas, ārsta palīgi tiek regulēti divos dažādos līmeņos. Viņi ir licencēti valsts līmenī saskaņā ar konkrētiem valsts likumiem. Sertifikācija ir izveidota ar valsts organizācijas starpniecību. Prasības minimāliem prakses standartiem ir saskaņotas visās valstīs.
Licensure: Likumi, kas attiecas uz PA licencēšanu, dažādās valstīs var nedaudz atšķirties. Tomēr gandrīz visām valstīm pirms licences piešķiršanas ir nepieciešama valsts sertifikācija.
Visi valsts likumi nosaka, ka PA ir jāpārrauga ārsts. Šim ārstam nav obligāti jāatrodas tajā pašā vietā, kur ir PA. Lielākā daļa valstu pieļauj ārsta uzraudzību, telefoniski sazinoties ar periodiskiem apmeklējumiem. Ārstu un PA uzraudzībai bieži ir prakses un uzraudzības plāns, un dažreiz šis plāns tiek iesniegts valsts aģentūrām.
Sertifikācija: profesijas sākumposmā AAPA (Amerikas Ārstu asociācijas asociācija) apvienojās ar AMA (American Medical Association) un Nacionālo medicīnisko izmeklējumu padomi, lai izstrādātu valsts kompetences eksāmenu.
1975. gadā tika izveidota neatkarīga organizācija - Valsts ārstu palīgu sertifikācijas komisija, lai pārvaldītu sertifikācijas programmu. Šī programma ietver sākuma līmeņa pārbaudi, medicīnisko tālākizglītību un periodisku atkārtotas sertifikācijas pārbaudi. PA-C (sertificēti) var izmantot tikai tie ārsta palīgi, kuri ir pabeiguši un uzturējuši apstiprinātu programmu.
Lai iegūtu vairāk informācijas, apmeklējiet ASV Ārstu palīgu akadēmiju - www.aapa.org vai Nacionālo ārstu palīgu sertifikācijas komisiju - www.nccpa.net.
Attēli
Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju veidi
Atsauces
Ballweg R, Sullivan EM, Brown D, Vetrosky DT. Ārsta palīgu profesijas kompetence. In: Ballweg R, Sullivan EM, Brown D, Vetrosky DT, red. Ārsta palīgs: rokasgrāmata par klīnisko praksi. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: Pielikums, 749-751.
Pārskatīšanas datums 8/26/2017
Atjauninājis: Linda J. Vorvick, MD, VD Medicīnas skolas, Ģimenes medicīnas katedras, Vašingtonas Universitātes, Sietlas Universitātes Ģimenes medicīnas katedras klīniskā asociētā profesore. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.