Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/26/2018
Adrenokortikālā karcinoma (ACC) ir virsnieru dziedzera vēzis. Virsnieru dziedzeri ir divi trijstūra formas dziedzeri. Katrs nieres atrodas viena dziedzera.
Cēloņi
ACC ir visbiežāk sastopams bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, un pieaugušajiem 40 un 50 gadu vecumā.
Nosacījums var būt saistīts ar vēža sindromu, kas tiek nodots ģimenēs (mantojums). Šo audzēju var attīstīt gan vīrieši, gan sievietes.
ACC var radīt kortizola, aldosterona, estrogēna vai testosterona hormonus, kā arī citus hormonus. Sievietēm audzējs bieži izdala šos hormonus, kas var izraisīt vīriešu īpašības.
ACC ir ļoti reti. Iemesls nav zināms.
Simptomi
Kortisola vai citu virsnieru dziedzeru hormonu palielināšanās simptomi var būt:
- Taukains, noapaļots kupris augstu aizmugurē tieši zem kakla (bifeļu kupris)
- Izskalota, noapaļota seja ar purvainiem vaigiem (mēness seja)
- Aptaukošanās
- Stunted pieaugums (īss augums)
- Virilizācija - vīriešu īpašību parādīšanās, tai skaitā palielināti ķermeņa mati (īpaši uz sejas), kaunuma mati, pinnes, balss padziļināšanās un palielināts klitors (sievietes)
Palielināta aldosterona simptomi ir tādi paši kā zema kālija simptomi un ietver:
- Muskuļu krampji
- Vājums
- Sāpes vēderā
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu un jautās par jūsu simptomiem.
Lai pārbaudītu hormonu līmeni, tiks veikti asins analīzes:
- ACTH līmenis būs zems.
- Aldosterona līmenis būs augsts.
- Kortizola līmenis būs augsts.
- Kālija līmenis būs zems.
- Vīriešu vai sieviešu hormoni var būt neparasti augsti.
Vēdera attēlveidošanas testos var būt:
- Ultraskaņa
- datortomogrāfija
- MRI
- PET skenēšana
Ārstēšana
Primārā ārstēšana ir audzēja ķirurģija. ACC nevar uzlabot ar ķīmijterapiju. Zāles var lietot, lai samazinātu kortizola veidošanos, kas izraisa daudzus simptomus.
Outlook (prognoze)
Rezultāts ir atkarīgs no tā, cik agri ir veikta diagnoze un vai audzējs ir izplatījies (metastazēts). Audzēji, kas izplatījušies, parasti izraisa nāvi 1 līdz 3 gadu laikā.
Iespējamās komplikācijas
Audzējs var izplatīties aknās, kaulos, plaušās vai citās vietās.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums vai Jūsu bērnam ir ACC, Cushing sindroma vai augšanas traucējumu simptomi.
Alternatīvie vārdi
Audzējs - virsnieru; ACC - virsnieru
Attēli
Endokrīnie dziedzeri
Virsnieru metastāzes, CT skenēšana
Virsnieru audzējs - CT
Atsauces
Allolio B, Fassnacht M. Adrenokortikālā karcinoma. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Eds. Endokrinoloģija: pieaugušie un bērni. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 107. nodaļa.
Nacionālā vēža institūta tīmekļa vietne. Virsnieru dziedzeru karcinomas ārstēšana (PDQ) - veselības aprūpes profesionālā versija. www.cancer.gov/types/adrenocortical/hp/adrenocortical-treatment-pdq#section/all. Atjaunināts 2018. gada 24. janvāris. Piekļuve 2018. gada 22. augustam.
Pārskatīšanas datums 7/26/2018
Atjaunoja: Todd Gersten, MD, Hematoloģija / Onkoloģija, Floridas vēža speciālisti un pētniecības institūts, Velingtona, FL. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.