Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 9/23/2017
Metabolizētais dzīvsudraba saindēšanās ir ķīmisko metildzīvsudraba smadzeņu un nervu sistēmas bojājumi.
Šis raksts ir paredzēts tikai informācijai. NELIETOJIET to, lai ārstētu vai pārvaldītu faktisko indes iedarbību. Ja jums vai kādam no jums ir ekspozīcija, zvaniet uz vietējo avārijas dienestu izsaukšanas numuru (piemēram, 911), vai arī vietējo indes centru var sasniegt tieši, zvanot uz bezmaksas bezmaksas Poison palīdzības tālruni (1-800-222-1222) no jebkuras vietas ASV.
Cēloņi
Metildzīvsudrabs ir dzīvsudraba veids, kas ir istabas temperatūrā šķidrs metāls. Dzīvsudraba segvārds ir quicksilver. Lielākā daļa dzīvsudrabu saturošu savienojumu ir indīgi. Metildzīvsudrabs ir ļoti indīgs dzīvsudraba veids. Tas veido, kad baktērijas reaģē ar dzīvsudrabu ūdenī, augsnē vai augos. To izmantoja, lai saglabātu dzīvnieku barību.
Metabolizētā dzīvsudraba saindēšanās ir notikusi cilvēkiem, kuri ir ēduši gaļu no dzīvniekiem, kas ēda graudus, kuri tika apstrādāti ar dzīvsudrabu. Ir noticis arī saindēšanās, ko izraisa zivju ēšana no ūdens, kas ir piesārņots ar metildzīvsudrabu. Viens no šādiem ūdenstilpēm ir Minamata Bay Japānā.
Metildzīvsudrabu izmanto luminiscences gaismās, baterijās un polivinilhlorīdos. Tā ir izplatīta gaisa un ūdens piesārņotāja.
Nedzimušie bērni un zīdaiņi ir ļoti jutīgi pret metildzīvsudraba ietekmi. Metildzīvsudrabs izraisa centrālās nervu sistēmas (smadzeņu un muguras smadzeņu) bojājumus. Cik slikti kaitējums ir atkarīgs no tā, cik daudz indes nonāk organismā. Daudzi no dzīvsudraba saindēšanās simptomiem ir līdzīgi cerebrālās triekas simptomiem. Faktiski tiek uzskatīts, ka metildzīvsudrabs izraisa cerebrālo trieku.
FDA iesaka grūtniecēm vai grūtniecēm un barojošām māmiņām izvairīties no zivīm, kas var saturēt nedrošu metildzīvsudraba līmeni. Tas ietver zobenzivis, makreles, haizivis un tilefish. Arī zīdaiņiem nevajadzētu ēst šīs zivis. Nevienam nevajadzētu ēst kādu no šīm zivīm, ko nozvejojuši draugi un ģimene. Sazinieties ar vietējo vai valsts veselības departamentu, lai brīdinātu par vietējo nozveju, nekomerciālām zivīm.
Daži veselības aprūpes sniedzēji ir izteikuši bažas par etilspirtu (tiomersālu), ko izmanto dažās vakcīnās. Tomēr pētījumi rāda, ka bērnu vakcīnas neizraisa bīstamu dzīvsudraba līmeni organismā. Bērnu vakcīnas šodien satur tikai nelielu daudzumu tiomersāla. Ir pieejamas vakcīnas, kas nesatur tiomersālus.
Simptomi
Metodes dzīvsudraba saindēšanās simptomi ir šādi:
- Aklums
- Cerebrālā trieka (kustības un koordinācijas problēmas un citas komplikācijas)
- Kurlums
- Izaugsmes problēmas
- Garīgās darbības traucējumi
- Plaušu funkcijas traucējumi
- Maza galva
Eksāmeni un testi
Testi mainīsies atkarībā no personas simptomiem.
Ārstēšana
Metilo dzīvsudraba bojājumus nevar mainīt. Ārstēšana būs atkarīga no tā, cik smaga ir cilvēka stāvoklis. Tas ir līdzīgs cerebrālās triekas ārstēšanai. Persona jānovieto no metildzīvsudraba iedarbības avota. Ārstēšana var ietvert:
- Ja dzīvsudrabs norīts, aktivētā ogle caur muti vai caurulīti caur degunu vēderā
- Asins un urīna testi
- Elpošanas atbalsts, tostarp skābeklis, caurule caur muti rīklē un elpošanas mašīna
- Krūškurvja rentgenogramma
- Dialīze (nieru mašīna)
- EKG (elektrokardiogramma vai sirds izsekošana)
- Šķidrumi caur vēnu (ar IV)
- Medicīna simptomu ārstēšanai
Outlook (prognoze)
Simptomi nevar tikt mainīti.Tomēr tie parasti netiek pasliktināti, ja nav jauna metildzīvsudraba iedarbības, vai persona joprojām ir pakļauta sākotnējam avotam.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas ir atkarīgas no tā, cik smaga ir cilvēka stāvoklis, un to specifiskajiem simptomiem (piemēram, aklums vai kurlums).
Metabolizētā dzīvsudraba saindēšanās ir saistīta ar paaugstinātu sirdslēkmes ātrumu.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Ja jūtaties, ka Jums vai kādam citam, kas pazīstams, parādās saindēšanās ar metildzīvsudrabu, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.
Ja iespējams, ņemiet līdzi slimnīcā konteineru.
Jūsu vietējo indes kontroles centru var sasniegt tieši, zvanot uz bezmaksas bezmaksas Poison Help tālruni (1-800-222-1222) no jebkuras vietas Amerikas Savienotajās Valstīs. Šī nacionālā tālruņa līnija ļaus jums runāt ar saindēšanās ekspertiem. Viņi sniegs jums papildu norādījumus.
Tas ir bezmaksas un konfidenciāls pakalpojums. Visi vietējie indes kontroles centri ASV izmanto šo valsts numuru. Jums vajadzētu zvanīt, ja jums ir kādi jautājumi par saindēšanos vai indes profilaksi. Tam nav jābūt ārkārtas gadījumam. Jūs varat zvanīt jebkura iemesla dēļ, 24 stundas diennaktī, 7 dienas nedēļā.
Profilakse
Izvairīšanās no jebkāda pārtikas, kas piesārņots ar metildzīvsudrabu, novērsīs saindēšanos. Ražošanas dēļ dzīvsudrabs vidē ir kļuvis tik izplatīts, ka daudzos okeāna pārtikas produktos, tostarp dziļjūras tunzivis, ir neliels daudzums metildzīvsudraba. Tomēr līmenis ir pietiekami zems, ka lielākā daļa no šiem pārtikas produktiem paliek droši.
Izvairieties no saskares ar rūpnieciskiem produktiem, kas satur dzīvsudrabu. Sazinieties ar indes kontroli, ja uzskatāt, ka esat bijis pakļauts.
Alternatīvie vārdi
Minamata Bay slimība; Basra indes saindēšanās
Attēli
Centrālā nervu sistēma un perifēro nervu sistēma
Atsauces
Smith SA. Iegūtās perifērās neiropātijas. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al., Eds. Swaiman pediatrijas neiroloģija: principi un prakse. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 142. nodaļa.
Sue YJ. Dzīvsudrabs. In: Hoffman RS, Howland MA, Lewin NA, Nelson LS, Goldfrank LR, red. Goldfrank Toksikoloģiskās ārkārtas situācijas. 10. izdev. Ņujorka, Ņujorka: McGraw Hill-Medical; 2015. gads: 98. nodaļa.
Theobald JL, Mycyk MB. Dzelzs un smagie metāli. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 151. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 9/23/2017
Atjaunina: Jacob L. Heller, MD, MHA, Ārkārtas medicīna, Emeritus, Virdžīnijas Masona medicīnas centrs, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.