Saturs
Medicīniski nevajadzētu sāpēt, bieži mainot zīdaiņu piena maisījumus, ja vien jūs turaties pie dzelzs stiprināta. Dažiem zīdaiņiem ir nelielas problēmas ar caureju vai aizcietējumiem, vai arī viņiem ir problēmas ar barošanu, kad viņi pielāgojas jaunajai formulai.Laimīgā Spitter
Ja jūsu zīdainis vienkārši uzspiež un viņam ir gastroezofageāls reflukss, bet tas labi pieņemas svarā un tam nav citu simptomu, iespējams, jums nav jāmaina viņa formula. Eksperti lēš, ka vairāk nekā puse mazuļu vismaz vienu vai vairākas reizes dienā nospļauj. Baisais ir tas, ka formulas daudzums bieži izskatās daudz vairāk, nekā tas patiesībā ir, kad viņi to dara.
Šajā vecumā zīdaiņi parasti palielina apmēram 1 1/2 līdz 2 mārciņas mēnesī. Ja jūsu mazulis pieņemas svarā, tā ir laba zīme, ka viņa izspiešana viņam nerada problēmas. Šādus zīdaiņus, kuri izspļauj bez citām pazīmēm vai simptomiem, bieži sauc par “laimīgiem spļāvējiem”. Bieži tiek ieteikts to vienkārši nogaidīt, līdz viņi kļūst vecāki.
Kad nospļauties ir vairāk nekā haoss
Papildus grūtībām iegūt svaru vai, iespējams, zaudēt svaru, pazīmes, ka reflukss rada problēmu, ir zīdainis:
- bieži ir nervozs vai aizkaitināms
- bieži slāpē vai ir sēkšana vai apgrūtināta elpošana
- bieži atsakās ēst (disfāgija)
- baro muguru barošanas laikā vai tūlīt pēc tās
- ir hronisks klepus
- ir aizsmakusi balss vai kliedziens
Ja bērnam ir nospļauties un viņam ir kāds no iepriekš uzskaitītajiem simptomiem, viņam var būt gastroezofageālā refluksa slimība vai GERD, un viņam nepieciešama turpmāka novērtēšana un ārstēšana.
Refluksa formulas maiņa
Ja vemšanai vai spļaušanai un uztraukumam ir mazulis, papildus vemšanai vai spļaušanai un nervozitātei ir citi nepanesības pret maisījumu simptomi, piemēram, daudz gāzu, caureja, asiņaini izkārnījumi, maisījuma maiņa parasti nav noderīga. Ja jūs gatavojaties izmēģināt citu formulu, hipoalerģiska formula, piemēram, Alimentum vai Nutramigen, var būt labākā izvēle, jo daži pētījumi ir parādījuši uzlabojumus zīdaiņiem, kuri tikko bija vemuši, pārejot uz šāda veida maisījumiem.
Enfamil AR vai Similac for Spit-Up ir īpašas formulas, kas var būt noderīgas zīdaiņiem, kuriem ir reflukss, un tas var būt variants, ja jūsu bērnam nav piena olbaltumvielu alerģijas vai laktozes nepanesības.
Atteces ārstēšana
Zīdaiņiem ar refluksa un GERD ārstēšana var ietvert:
- Dzīvesveida izmaiņas - zīdaiņu piena maisījuma sabiezēšana ar rīsu graudaugiem (iespējams, būs jāpalielina sprauslas caurums), pozicionēšanas izmaiņas (turiet bērnu vertikālā stāvoklī vismaz 30 minūtes) un barošana ar mazāku daudzumu biežāk, nevis lielākas, retākas barošanas .
- Refluksa medikamenti - skābes reducētāji, ieskaitot Zantac, Prevacid un Nexium. Zīdaiņi, kuri ir “laimīgi spļāvēji” un kuriem ir labs ķermeņa masas pieaugums un kuriem nav pārmērīgas raudāšanas, barošanas vai elpošanas problēmas, parasti nav jāārstē ar medikamentiem viņu refluksa dēļ.
2020. gada 1. aprīļa atjauninājums: Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) paziņoja par visu zāļu atsaukšanu, kas satur ranitidīna sastāvdaļu, kas pazīstama ar zīmolu Zantac. FDA arī ieteica nelietot ranitidīna ārpusbiržas formas un pacientiem, kuri lieto recepšu ranitidīnu, pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju par citām ārstēšanas iespējām. Lai iegūtu vairāk informācijas, apmeklējiet FDA vietni.
Bieži ieteicams arī atkārtoti nebarot savu bērnu tūlīt pēc tam, kad viņš ir izlējis, kas var izraisīt pārmērīgu barošanu un lielāku spļaušanu.
Paturiet prātā, ka refluksa diagnozi parasti nosaka raksturīgie simptomi. Dažreiz tiek veiktas pārbaudes, piemēram, ar augšējo GI, taču bieži tas tiek darīts vairāk, lai pārliecinātos, ka zīdainim nav cita iemesla vemšanai, piemēram, šķēršļiem, tā vietā, lai apstiprinātu refluksa diagnozi. Citi testi var ietvert PH zondi, lai gan tas ir invazīvs tests.
Zīdaiņiem ar pastāvīgiem simptomiem, īpaši, ja viņi slikti pieņemas svarā, var būt noderīgs bērnu gastroenterologs. Reti pat pēc optimālas medicīniskās vadības ķirurģiskā ārstēšana ar Nissen fundoplikāciju beidzot ir vienīgā ārstēšanas iespēja.