Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 1/14/2018
Olnīcu cista ir sauss, kas piepildīts ar šķidrumu, kas veidojas olnīcā vai tās iekšpusē.
Šis raksts ir par cistām, kas veidojas mēneša menstruālā cikla laikā, ko sauc par funkcionālajām cistām. Funkcionālās cistas nav tādas pašas kā cistas, ko izraisa vēzis vai citas slimības. Šo cistu veidošanās ir pilnīgi normāls notikums un ir zīme, ka olnīcas darbojas labi.
Cēloņi
Katru mēnesi menstruālā cikla laikā Jūsu olnīcā aug folikuls (cista). Folikula ir vieta, kur attīstās ola.
- Folikulu veido estrogēnu hormonu. Šis hormons izraisa normālas dzemdes gļotādas izmaiņas, jo dzemde gatavojas grūtniecībai.
- Kad ola nogatavojas, to atbrīvo no folikula. To sauc par ovulāciju.
- Ja folikuls nespēj atvērt un atbrīvot olu, šķidrums paliek folikulā un veido cistu. To sauc par folikulu cistu.
Vēl viens cista veids rodas pēc tam, kad ola ir atbrīvota no folikula. To sauc par corpus luteum cistu. Šāda veida cista var saturēt nelielu daudzumu asiņu. Šī cista izdala progesteronu un estrogēnu hormonus.
Olnīcu cistas ir biežākas reproduktīvajos gados starp pubertāti un menopauzi. Stāvoklis ir mazāk izplatīts pēc menopauzes.
Auglības zāļu lietošana bieži izraisa vairāku folikulu (cistu) veidošanos olnīcās. Šīs cistas visbiežāk izzūd pēc sievietes perioda vai pēc grūtniecības.
Funkcionālās olnīcu cistas nav tādas pašas kā olnīcu audzēji vai cistas, kas saistītas ar hormoniem, piemēram, policistisku olnīcu sindromu.
Simptomi
Olnīcu cistas bieži nerada simptomus.
Olnīcu cista biežāk izraisa sāpes, ja:
- Kļūst liels
- Atgaiso
- Pārtraukumi ir atvērti
- Traucē asins piegādi olnīcai
- Ir dzimumakta laikā sasists
- Ir savīti vai izraisa olnīcu griešanos (vērpes)
Olnīcu cistu simptomi var ietvert arī:
- Vēdera uzpūšanās vai pietūkums
- Sāpes zarnu kustības laikā
- Sāpes iegurnī īsi pirms vai pēc menstruāciju sākuma
- Sāpes ar dzimumaktu vai iegurņa sāpēm kustības laikā
- Iegurņa sāpes - nemainīga, blīva sāpes
- Pēkšņa un smaga iegurņa sāpes, bieži vien ar sliktu dūšu un vemšanu (var liecināt par olnīcu sagrozīšanu vai pagriešanos asinīs, vai cistas ar iekšējo asiņošanu).
Izmaiņas menstruāciju periodā nav raksturīgas folikulu cistām. Tie ir biežāk sastopami ar korpusu cistām. Dažām cistēm var rasties smērēšanās vai asiņošana.
Eksāmeni un testi
Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs var atrast cistu iegurņa eksāmena laikā vai arī, ja jums ir ultraskaņas tests cita iemesla dēļ.
Ultraskaņas var izdarīt, lai atklātu cistu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var vēlēties pārbaudīt jūs vēlreiz pēc 6 līdz 8 nedēļām, lai pārliecinātos, ka tas ir pagājis.
Citi attēlveidošanas testi, kas var tikt veikti, ja nepieciešams, ietver:
- datortomogrāfija
- Doplera plūsmas pētījumi
- MRI
Var veikt šādas asins analīzes:
- CA-125 tests, lai meklētu iespējamu vēzi, ja Jums ir patoloģiska ultraskaņa vai menopauze
- Hormonu līmenis (piemēram, LH, FSH, estradiols un testosterons)
- Grūtniecības tests (seruma hCG)
Ārstēšana
Funkcionālajām olnīcu cistām bieži nav nepieciešama ārstēšana. Viņi bieži vien aiziet no sevis 8 līdz 12 nedēļu laikā.
Ja Jums ir biežas olnīcu cistas, Jūsu pakalpojumu sniedzējs var noteikt kontracepcijas tabletes (perorālie kontracepcijas līdzekļi). Šīs tabletes var samazināt jaunu cistu attīstības risku. Kontracepcijas tabletes nesamazina pašreizējo cistu lielumu.
Jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu cistu vai olnīcu, lai pārliecinātos, ka tas nav olnīcu vēzis. Ķirurģija, visticamāk, būs nepieciešama:
- Sarežģītas olnīcu cistas, kas nepazūd
- Cistas, kas izraisa simptomus un nepazūd
- Cistas, kas palielinās
- Vienkāršas olnīcu cistas, kas ir lielākas par 10 centimetriem
- Sievietes, kas atrodas tuvu menopauzes vai iepriekšējās menopauzes laikā
Operāciju veidi olnīcu cistām ietver:
- Izpētes laparotomija
- Iegurņa laparoskopija
Jums var būt nepieciešama cita ārstēšana, ja Jums ir policistiska olnīcu sindroms vai cits traucējums, kas var izraisīt cistas.
Outlook (prognoze)
Cistas sievietēm, kurām vēl ir periodi, biežāk dodas prom. Kompleksai cistai sievietei, kas ir menopauze, ir lielāks risks saslimt ar vēzi. Vēzis ir ļoti maz ticams ar vienkāršu cistu.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas ir saistītas ar stāvokli, kas izraisa cistas. Komplikācijas var rasties ar cistām, kas:
- Atgaisojiet.
- Pārtraukt atvēršanu.
- Rādīt izmaiņas, kas varētu būt vēzis.
- Pagrieziet, atkarībā no cistas lieluma. Lielākām cistām ir augstāks risks.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:
- Jums ir olnīcu cistas simptomi
- Jums ir stipras sāpes
- Jums ir asiņošana, kas jums nav normāla
Izsauciet arī savu pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir bijis sekot vairumam dienu vismaz divas nedēļas:
- Nokļūstot ātri, ēdot
- Apetītes zaudēšana
- Zaudēt svaru bez mēģinājumiem
Šie simptomi var liecināt par olnīcu vēzi. Pētījumi, kas mudina sievietes meklēt aprūpi iespējamo olnīcu vēža simptomu gadījumā, nav ieguvuši nekādu labumu. Diemžēl mums nav pierādītu olnīcu vēža skrīninga līdzekļu.
Profilakse
Ja neesat mēģinājis iestāties grūtniecības laikā un jūs bieži saņemat funkcionālas cistas, jūs varat novērst tās, lietojot kontracepcijas tabletes. Šīs tabletes novērš folikulu augšanu.
Alternatīvie vārdi
Fizioloģiskās olnīcu cistas; Funkcionālās olnīcu cistas; Corpus luteum cistas; Folikulārās cistas
Attēli
Sieviešu reproduktīvā anatomija
Olnīcu cistas
Dzemdes
Dzemdes anatomija
Atsauces
Bulun SE. Sieviešu reproduktīvās ass fizioloģija un patoloģija. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Viljamsa Endokrinoloģijas mācību grāmata. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 17. nodaļa.
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Labdabīgi ginekoloģiski bojājumi: vulvas, maksts, dzemdes kakla, dzemdes, oviduct, olnīcu, ultraskaņas attēlojums iegurņa struktūrās. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 18. nodaļa.
Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Sieviešu dzimumorgānu trakts. In: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, red. Genitourinary Imaging: rekvizīti. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 7. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 1/14/2018
Atjauninājis: Džons D. Jacobsons, MD, Loma Linda Universitātes Medicīnas skolas, dzemdību un ginekoloģijas profesors, Loma Linda Auglības centrs, Loma Linda, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.