Saturs
- Kas ir implantējamas ierīces nomaiņas procedūra?
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama implantējamas ierīces nomaiņas procedūra?
- Kādi ir implantējamās ierīces nomaiņas procedūras riski?
- Kā es varu sagatavoties implantējamas ierīces nomaiņas procedūrai?
- Kas notiek implantējamas ierīces nomaiņas procedūras laikā?
- Kas notiek pēc implantējamas ierīces nomaiņas procedūras?
- Nākamie soļi
Kas ir implantējamas ierīces nomaiņas procedūra?
Elektrokardiostimulatori un implantējamie kardiovertera defibrilatori (ICD) ir sirds ierīces. Tie tiek ķirurģiski ievietoti cilvēkos. Elektrokardiostimulatorus lieto lēna sirds ritma ārstēšanai. ICD pārtrauc bīstamu, ātru sirds ritmu.
Šīm ierīcēm ir divas galvenās daļas: impulsu ģenerators un vadu (vadu) komplekts.
Impulsu ģenerators ir maza metāla kaste. Tas satur elektriskās ķēdes un akumulatoru. Pirmajā sirds ierīces ievietošanas laikā ārsts ievietoja šo ģeneratoru zem ādas vai krūšu sienas muskuļiem. Retos gadījumos tos ievieto jūsu vēdera kabatā. Parasti šos ģeneratorus darbina litija baterijas. Viņi strādā 5 līdz 10 gadus, pirms tie ir jāaizstāj. Lai nomainītu impulsu ģeneratoru, jums būs nepieciešama implantējamas ierīces nomaiņas procedūra.
Vadi ir vadi, kas darbojas starp impulsa ģeneratoru un jūsu sirdi. Šie vadi var dot enerģijas uzliesmojumu. Šī enerģija var izraisīt sirdsdarbības ātrumu (elektrokardiostimulatorā) vai arī apturēt ātru sirds ritmu (ICD gadījumā). Lai to izdarītu, vadiem ir jāsazinās ar sirdi. Lielākā daļa vadu pārvietojas pa vēnu, lai piestiprinātos pie sirds labās puses. Tos bieži piestiprina pie sirds ar nelielu skrūvi vai āķi.
Impulsu ģeneratora nomaiņa ir vienkārša operācija. Bet jūsu ķirurgam nebūs pašam jāieiet krūtīs.
Jūsu vecais ģenerators tiks atvienots no jūsu vadiem. Tad tas tiks izņemts. Tad jūsu ķirurgs ievietos jaunu ģeneratoru tajā pašā kabatā un savienos to ar vadiem, kas atrodas vietā. Tajā brīdī jūsu jaunais ICD vai elektrokardiostimulators var darboties tāpat kā iepriekš.
Retos gadījumos jums, iespējams, būs jānoņem vadi kopā ar ģeneratora nomaiņu vai tās vietā. Šī ir sarežģītāka procedūra.
Kāpēc man varētu būt nepieciešama implantējamas ierīces nomaiņas procedūra?
Lielākā daļa ģeneratoru jāmaina 5 līdz 15 gadus pēc to ievietošanas. Tas ir tāpēc, ka viņu baterijas laika gaitā izlādējas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pārbaudīt ierīces akumulatoru un darbību. Lielākoties šīs ierīces daudz brīdina, ka tām tuvojas akumulatora darbības laiks. Jums bieži ir daži mēneši, lai ieplānotu nomaiņas procedūru.
Dažreiz jums ir jāmaina ģenerators, pirms beidzas akumulatora darbības laiks. Tas var notikt, ja:
- Jūsu ģenerators sāk nedarboties vai pārtrauc darboties.
- Jums ir infekcija ģeneratora vietā, un, lai to notīrītu, vajag vairāk nekā antibiotikas.
Ir svarīgi, lai jūsu elektrokardiostimulators vai ICD darbotos labi. Elektrokardiostimulators var neļaut jūsu sirdij pukstēt pārāk lēni. ICD var apturēt tādu bīstamu sirds ritmu, kas var izraisīt pēkšņu nāvi. Jums var būt nepieciešams ICD, ja Jums bija pēkšņs sirdsdarbības apstāšanās, sirds mazspēja vai sirds ritma problēmas.
Kādi ir implantējamās ierīces nomaiņas procedūras riski?
Šī procedūra ir ļoti droša, taču tai ir daži reti riski. Tie ietver:
- Infekcija
- Smaga asiņošana
- Alerģiska reakcija uz anestēziju
Pastāv arī neliels risks, ka jums būs jāmaina arī vadi. Tam nepieciešama sarežģītāka operācija. Vairumā gadījumu jūsu ķirurgs pirms laika zinās, vai jums tas būs vajadzīgs.
Jūsu riski var atšķirties atkarībā no jūsu vecuma, veselības problēmām un vietas, kur sākotnēji tika ievietots jūsu ģenerators. Pirms operācijas jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam par savu perspektīvu.
Kā es varu sagatavoties implantējamas ierīces nomaiņas procedūrai?
Veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt neko neēst un nedzert pirms procedūras dienas pusnakts. Izpildiet veselības aprūpes sniedzēja rīkojumus par to, kādas zāles lietot. Nepārtrauciet zāļu lietošanu, ja vien veselības aprūpes sniedzējs neliecina to darīt. Vienojieties, lai kāds pēc procedūras jūs aizvedīs mājās.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pirms procedūras var veikt dažus testus. Tie var ietvert elektrokardiogrammu (EKG). Šis tests tiek veikts, lai pārbaudītu sirds ritmu. Vai arī jums var būt nepieciešama ehokardiogramma. Šis tests pārbauda, kā asinis pārvietojas pa jūsu sirdi.
Tieši pirms procedūras kāds var noskūt ādu virs vietas, kur jums būs griezums. Kāds uzsāks arī IV (intravenozo) līniju. Tas tiek darīts, lai operācijas laikā varētu saņemt zāles.
Kas notiek implantējamas ierīces nomaiņas procedūras laikā?
Procedūra var ilgt dažas stundas. Parasti jūs varat sagaidīt sekojošo:
- Medicīnas personāls sāks zāles, izmantojot IV līniju. Tas ļaus justies miegainam un atvieglinātam.
- Medicīnas personāls uzmanīgi novēros jūsu sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un citas vitāli svarīgas pazīmes.
- Pēc teritorijas tīrīšanas veselības aprūpes sniedzējs injicē zāles, lai sastindzinātu ādu virs jūsu ģeneratora. Tas pasargās jūs no sāpju sajūtas, nomainot ierīci.
- Ķirurgs izgriež ādas un audu kabatu, kas ieskauj ģeneratoru. Tas būs tieši zem atslēgas kaula vai kaut kur vēdera mīkstajos audos. Šis griezums nenonāks jūsu krūtīs vai vēdera (vēdera) dobumā.
- Ķirurgs atvieno jūsu veco ģeneratoru no tā vadiem. Tad viņš vai viņa to izņem no jūsu ķermeņa.
- Ķirurgs ievieto jūsu jauno ģeneratoru tajā pašā kabatā, kur bija vecais ģenerators. Viņš vai viņa to piestiprina pie jūsu vecajiem vadiem.
- Medicīnas personāls pārbaudīs, vai jaunā ierīce signalizē par pareizo ceļu.
- Ķirurgs aiztaisīs kabatu un nelielu griezumu jūsu ādā. Jums būs nepieciešami pārsēji.
Kas notiek pēc implantējamas ierīces nomaiņas procedūras?
Pēc procedūras jūsu veselības aprūpes sniedzējs jūs uzraudzīs. Jūs, iespējams, neatceraties daudz procedūras. Vairumā gadījumu jūs varat doties mājās pēc pāris stundām.
Centieties visu pārējo dienu izturēties mierīgi. Pārliecinieties, ka kāds ir blakus, kas jums palīdzēs. Jūs varat ēst savu parasto diētu, tiklīdz tas ir iespējams. Pēc procedūras jums var būt nelielas sāpes. Jautājiet savam veselības aprūpes speciālistam, vai varat lietot bezrecepšu zāles.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums pateiks, kā noritēja procedūra. Noteikti ievērojiet visus veselības aprūpes sniedzēja norādījumus. Jums būs jārūpējas par savu brūci. Dažas dienas pēc procedūras jums var būt jālieto arī antibiotikas.
Nekavējoties pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja jums ir smaga asiņošana no griezuma, drudzis vai citi smagi simptomi. Iespējams, ka jums būs pārbaude apmēram nedēļu pēc operācijas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs regulāri uzraudzīs jūsu ICD vai elektrokardiostimulatoru, tāpat kā viņš vai viņa pirms procedūras.
Nākamie soļi
Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:
- Testa vai procedūras nosaukums
- Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
- Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
- Testa vai procedūras riski un ieguvumi
- Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
- Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
- Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
- Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
- Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
- Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas - Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru