Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/30/2018
Sejas nerva bojājums dzimšanas traumas dēļ ir kontrolējamas (brīvprātīgas) muskuļu kustības zudums zīdaiņa sejā, jo sejas sejas nervu spiediens ir tieši pirms dzimšanas vai tā laikā.
Cēloņi
Zīdaiņa sejas nervu sauc arī par septīto galvaskausa nervu. To var sabojāt tieši pirms piegādes vai tās laikā.
Lielāko daļu laika cēlonis nav zināms. Tomēr sarežģīta piegāde, izmantojot vai bez instrumenta, ko sauc par knaibles, izmantošana var izraisīt šo stāvokli.
Daži faktori, kas var izraisīt dzemdību traumu (traumu), ir šādi:
- Liels bērna izmērs (var būt redzams, ja mātei ir diabēts)
- Ilga grūtniecība vai darbs
- Epidurālās anestēzijas izmantošana
- Zāļu lietošana, lai radītu darba un spēcīgākas kontrakcijas
Lielāko daļu laika šie faktori neizraisa sejas nervu bojāeju vai dzemdību traumu.
Simptomi
Visbiežāk sastopamā sejas nervu bojājuma forma dzimšanas traumas ietekmē ir tikai sejas nerva apakšējā daļa. Šī daļa kontrolē muskuļus ap lūpām. Muskuļu vājums galvenokārt ir pamanāms, kad zīdainis raud.
Jaundzimušajam var būt šādi simptomi:
- Plakstiņš nedrīkst aizvērt skarto pusi
- Apakšējā seja (zem acīm) raudāšanas laikā šķiet nevienmērīga
- Mute nenokrīt tādā pašā veidā abās pusēs, kamēr raud
- Nekāda kustība (paralīze) uz sejas skartās puses (no pieres līdz zodam smagos gadījumos)
Eksāmeni un testi
Fiziskais eksāmens parasti ir viss, kas nepieciešams šī stāvokļa diagnosticēšanai. Retos gadījumos ir nepieciešams nervu vadīšanas tests. Šis tests var noteikt precīzu nervu traumas atrašanās vietu.
Smadzeņu attēlveidošanas testi nav vajadzīgi, ja vien jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs neuzskata, ka ir cita problēma (piemēram, audzējs vai insults).
Ārstēšana
Vairumā gadījumu zīdainis tiks rūpīgi uzraudzīts, lai redzētu, vai paralīze izzūd pati.
Ja bērna acs nenoslēdzas līdz galam, acu aizsargāšanai izmantos acu plakstiņu un acu plakstiņus.
Ķirurģija var būt nepieciešama, lai mazinātu spiedienu uz nervu.
Zīdaiņiem ar pastāvīgu paralīzi ir nepieciešama īpaša terapija.
Outlook (prognoze)
Stāvoklis parasti izzūd pēc dažiem mēnešiem.
Iespējamās komplikācijas
Dažos gadījumos muskuļi skartajā sejas pusē kļūst paralizēti.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Pakalpojuma sniedzējs parasti diagnosticē šo stāvokli, kamēr zīdainis atrodas slimnīcā. Nelieli gadījumi, kas saistīti tikai ar apakšējo lūpu, dzimšanas brīdī nav pamanīti. Vecākam, vecvecākam vai citai personai problēmu var novērot vēlāk.
Ja jūsu mazuļa mutes kustība abās pusēs izskatās atšķirīga, tad, kad viņi saucas, jums vajadzētu tikties ar jūsu bērna pakalpojumu sniedzēju.
Profilakse
Nav garantēta veida, kā novērst nedzimušā bērna spiedienu. Pievadu un uzlaboto dzemdību metožu pareiza lietošana ir mazinājusi sejas nervu sirdsdarbības ātrumu.
Alternatīvie vārdi
Septītais galvaskausa nervozs dzemdību traumas dēļ; Sejas trieka - dzimšanas trauma; Sejas trieka - jaundzimušais; Sejas trieka - zīdainis
Atsauces
Balesta AL, Riley MM, Bogen DL. Neonatoloģija. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli un Davis bērnu pediatriskās fiziskās diagnostikas atlants. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 2. nodaļa.
Harbert MJ, Pardo AC. Jaundzimušo nervu sistēmas trauma. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al., Eds. Swaiman pediatrijas neiroloģija: principi un prakse. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 21. nodaļa.
Kersten RC, Collin R. Vāki: iedzimtas un iegūtas novirzes - praktiska vadība. In: Lambert SR, Lyons CJ, red. Taylor & Hoyt pediatrijas oftalmoloģija un strabisms. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 19. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 4/30/2018
Atjaunina: Amit M. Shelat, DO, FACP, apmeklē neirologu un klīniskās neiroloģijas docents, SUNY Stony Brook, Medicīnas skola, Stony Brook, NY. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.