Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 12/1/2018
Miega slimība ir infekcija, ko izraisa nelieli parazīti, ko pārvadā dažas mušas. Tas izraisa smadzeņu pietūkumu.
Cēloņi
Miega slimību izraisa divu veidu parazīti Trypanosoma brucei rhodesiense un Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense izraisa smagāku slimības formu.
Tsetse lido infekciju. Kad inficētais lidojums jūs iekodē, infekcija izplatās caur jūsu asinīm.
Riska faktori ietver dzīvi Āfrikas daļās, kur slimība tiek konstatēta un ko saspiež. Šī slimība Amerikas Savienotajās Valstīs nenotiek, bet ceļotāji, kas apmeklējuši vai dzīvojuši Āfrikā, var būt inficēti.
Simptomi
Vispārējie simptomi ir šādi:
- Garastāvokļa izmaiņas, nemiers
- Drudzis, svīšana
- Galvassāpes
- Vājums
- Bezmiegs naktī
- Miegainība dienas laikā (var būt nekontrolējama)
- Pietūkuši limfmezgli visā ķermenī
- Pietūkuši, sarkani, sāpīgi mezgliņi lidojuma koduma vietā
Eksāmeni un testi
Diagnoze bieži ir balstīta uz fizisku pārbaudi un detalizētu informāciju par simptomiem. Ja veselības aprūpes sniedzējam ir aizdomas par miega slimību, jums tiks jautāts par nesenajiem ceļojumiem. Lai apstiprinātu diagnozi, tiks pasūtīti asins analīzes.
Testi ietver:
- Asins uztriepes, lai pārbaudītu parazītus
- Cerebrospinālā šķidruma testi (šķidrums no muguras smadzenēm)
- Pilns asins skaits (CBC)
- Limfmezglu centieni
Ārstēšana
Šīs slimības ārstēšanai lietotās zāles ir:
- Eflornitīns (par. T T b gambiense tikai)
- Melarsoprol
- Pentamidīns (par. T T b gambiense tikai)
- Suramīns (Antrips)
Daži cilvēki var saņemt šo zāļu kombināciju.
Outlook (prognoze)
Bez ārstēšanas nāve var notikt 6 mēnešu laikā pēc sirds mazspējas vai no tā T b rhodesiense pati infekcija.
T b gambiense infekcija izraisa miega slimību un ātri pasliktinās, bieži dažu nedēļu laikā. Slimība jāārstē nekavējoties.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas ietver:
- Traumas, kas saistītas ar aizmigšanu braukšanas laikā vai citu darbību laikā
- Pakāpenisks nervu sistēmas bojājums
- Nekontrolējama miega slimība pasliktinās
- Koma
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Nekavējoties skatiet savu pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir simptomi, īpaši, ja esat ceļojis uz vietām, kur šī slimība ir izplatīta. Ir svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.
Profilakse
Pentamidīna injekcijas aizsargā pret T b gambiense, bet ne pret T b rhodesiense. Tā kā šīs zāles ir toksiskas, tās lietošana profilaksei nav ieteicama. T b rhodesiense ārstē ar suranim.
Kukaiņu kontroles pasākumi var palīdzēt novērst miega slimību izplatīšanos augsta riska zonās.
Alternatīvie vārdi
Parazīta infekcija - cilvēka Āfrikas trypanosomiasis
Atsauces
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Asins un audu protistāni I: hemoflagellāti. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, red. Cilvēka parazitoloģija. 5. izdevums San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019. gads: 6. nodaļa.
Kirchhoff LV. Āfrikas trypanosomiasis (miega slimība). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas un Bennett's Infectious Diseases principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 279. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 12/1/2018
Atjaunoja: Jatin M. Vyas, MD, PhD, medicīnas profesora palīgs, Harvardas medicīnas skola; Medicīnas palīgs, Infekcijas slimību nodaļa, Medicīnas katedra, Masačūsetsas Vispārējā slimnīca, Boston, MA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.