Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/14/2017
Iedzimts citomegalovīruss ir stāvoklis, kas var rasties, ja zīdainis ir inficēts ar vīrusu, ko sauc par citomegalovīrusu (CMV) pirms dzimšanas. Iedzimts nozīmē, ka stāvoklis ir dzimšanas brīdī.
Cēloņi
Iedzimts citomegalovīruss notiek tad, kad inficētā māte caur placentu iziet CMV uz augli. Mātei nav simptomu, tāpēc viņa var nezināt, ka viņai ir CMV.
Simptomi
Lielākā daļa bērnu, kas inficēti ar CMV dzimšanas brīdī, nav simptomu. Tiem, kam ir simptomi, var būt:
- Tīklenes iekaisums
- Dzeltena āda un acu baltumi (dzelte)
- Liela liesa un aknas
- Zems dzimšanas svars
- Minerālu nogulsnes smadzenēs
- Izsitumi dzimšanas brīdī
- Krampji
- Mazs galvas izmērs
Eksāmeni un testi
Eksāmena laikā veselības aprūpes sniedzējs var atrast:
- Ārkārtas elpas skaņas, kas norāda uz pneimoniju
- Palielinātas aknas
- Paplašināta liesa
- Aizkavētas fiziskās kustības (psihomotorās aiztures)
Testi ietver:
- Antivielu titrs pret CMV gan mātei, gan zīdaiņiem
- Bilirubīna līmenis un asins analīzes aknu funkcijai
- CBC
- CT skenēšana vai galvas ultraskaņa
- Fundoscopy
- TORCH ekrāns
- Urīna kultūra CMV vīrusam pirmajās 2 līdz 3 dzīves nedēļās
- Krūškurvja rentgenstaru
Ārstēšana
Iedzimtu CMV nav specifiskas ārstēšanas. Apstrāde koncentrējas uz specifiskām problēmām, piemēram, fizikālo terapiju un atbilstošu izglītību bērniem ar aizkavētām fiziskām kustībām.
Ārstēšana ar pretvīrusu zālēm bieži tiek lietota zīdaiņiem ar neiroloģiskiem (nervu sistēmas) simptomiem. Šī ārstēšana var samazināt dzirdes zudumu vēlāk bērna dzīvē.
Outlook (prognoze)
Lielākajai daļai zīdaiņu, kuriem dzimšanas brīdī ir infekcijas simptomi, vēlāk būs neiroloģiskas novirzes. Lielākajai daļai zīdaiņu bez simptomiem dzimšanas brīdī šīs problēmas nav.
Daži bērni var nomirt, kamēr viņi vēl ir zīdainis.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas var ietvert:
- Grūtības ar fiziskām aktivitātēm un kustību
- Redzes problēmas vai aklums
- Kurlums
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Vai jūsu bērns uzreiz pārbauda, vai pakalpojuma sniedzējs netika pārbaudījis Jūsu mazuli pēc dzimšanas, un jums ir aizdomas, ka jūsu bērnam ir:
- Neliela galva
- Citi iedzimtas CMV simptomi
Ja Jūsu bērnam ir iedzimts CMV, ir svarīgi ievērot Jūsu pakalpojumu sniedzēja ieteikumus par labi zīdaiņiem. Tādā veidā jebkuras izaugsmes un attīstības problēmas var noteikt agrīnā stadijā un tās var ātri novērst.
Profilakse
Citomegalovīruss ir gandrīz visur vidē. ASV Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) iesaka šādus pasākumus, lai samazinātu CMV izplatību:
- Pēc pieskaršanās autiņiem vai siekalām mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
- Izvairieties no skūpstīt bērnus līdz 6 gadu vecumam uz mutes vai vaiga.
- Nelietojiet kopā ar maziem bērniem ēdienus, dzērienus vai ēdienus.
- Grūtniecēm, kas strādā dienas aprūpes centrā, vajadzētu strādāt ar bērniem, kas vecāki par 2½ gadiem.
Alternatīvie vārdi
CMV - iedzimta; Iedzimta CMV; Citomegalovīruss - iedzimts
Attēli
Iedzimts citomegalovīruss
Antivielas
Atsauces
Bechham JD, Solbrig MV, Tyler KL. Vīrusu encefalīts un meningīts. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 78. nodaļa.
Crumpacker CS II. Citomegalovīruss (CMV). In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, red. Infekcijas slimību principi un prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014. gads: 140. nodaļa.
Swanson EK. Iedzimta citomegalovīrusa infekcija: jaunas profilakses un terapijas izredzes. Pediatr Clin North Am. 2013. gads; 60 (2): 335-349. PMID: 23481104 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23481104.
Pārskatīšanas datums 5/14/2017
Atjauninājis: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Klīniskās pedagoģijas docents, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.