Saturs
- Kas ir VSD transkatetra remonts bērniem?
- Kāpēc manam bērnam varētu būt nepieciešams VSD transkatetra remonts?
- Kādi ir VSD transkatetra remonta riski bērnam?
- Kā es varu palīdzēt savam bērnam sagatavoties VSD transkatetra remontam?
- Kas notiek VSD transkatetra remonta laikā bērnam?
- Kas notiek pēc VSD transkatetra remonta bērnam?
- Nākamie soļi
Kas ir VSD transkatetra remonts bērniem?
Ventrikulārā starpsienas defekta (VSD) transkatetra labošana ir sirds procedūras veids. Tas nosaka caurumu starp sirds kreiso un labo kambari, neveicot iegriezumu krūšu sienā.
Sirdij ir 4 kameras: 2 augšējās (priekškambari) un 2 apakšējās (kambari). Asinis ar augstu skābekļa daudzumu plūst no kreisā atriuma uz kreiso kambari un iziet uz ķermeni, kur vitāli svarīgi orgāni izmanto skābekli. Asinis ar mazāku skābekļa daudzumu plūst no labā atriuma uz labo kambari un uz plaušām. Tur tas uzņem vairāk skābekļa. Parasti siena atrodas starp kreiso un labo priekškambaru un starp kreiso un labo kambari. Bērnam ar VSD sienā starp kreiso un labo kambari ir caurums.Atveres dēļ asinis nenormāli plūst no kreisā kambara labajā kambarī. Tā rezultātā pārāk daudz asiņu var nonākt plaušās.
VSD transkatetra remontā tiek izmantota elastīga caurule, ko sauc par katetru. Šajā mēģenē ir neliela ierīce, kas bieži veidota kā lietussargs. Veselības aprūpes sniedzējs caurulīti caur asinsvadu cirkšņos un sirdī, blakus sienai starp sirds kambariem. Viņš vai viņa atbrīvo mazo ierīci un ar to aizver sienas caurumu. Tad caurule tiek noņemta no ķermeņa.
Kāpēc manam bērnam varētu būt nepieciešams VSD transkatetra remonts?
Šīs procedūras mērķis ir atvieglot VSD izraisītos simptomus un novērst simptomus nākotnē. Neviens nezina, kas izraisa lielāko daļu šī kopējā sirds defekta gadījumu.
Ne visiem, kam ir VSD, urbums ir jālabo. Ļoti mazi caurumi kambara starpsienā var neļaut daudz asiņu iziet starp kambariem. Šajos gadījumos sirdij un plaušām nav jāstrādā vairāk. Tātad VSD nav jālabo. Šie mazākie caurumi nerada simptomus. Dažreiz šīs mazās bedrītes dabiski aizveras pašas. Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs var gaidīt, lai redzētu, vai tas notiek, pirms plānojat veikt remontu, it īpaši ļoti mazam bērnam.
Ja jūsu bērnam ir lielāks VSD, viņam vai viņai var būt nepieciešams kāds remonts. Zīdaiņiem un bērniem ar lielāku VSD bieži ir tādi simptomi kā elpošana ātrāk un grūtāk nekā parasti. Viņiem var arī neizdoties normāli iegūt svaru. Liels, neremontēts VSD galu galā var izraisīt paaugstinātu spiedienu plaušu asinsvados. Augstāks spiediens var izraisīt skābekļa līmeņa pazemināšanos organismā.
Veselības aprūpes sniedzēji bieži iesaka kādu remonta veidu bērniem, kuriem ir liels VSD, pat ja viņiem vēl nav simptomu. Tas var novērst ilgtermiņa plaušu bojājumus. Veselības aprūpes sniedzēji bieži veic procedūru zīdaiņiem vai bērniem. Dažreiz pieaugušajiem ir nepieciešams arī šāds remonts, ja viņu VSD nav atrasts bērnībā.
Pašlaik VSD remonta standarta ārstēšana ir atklāta sirds operācija, nevis transkateru remonts. Šāda veida atklātai sirds operācijai nepieciešama sirds un plaušu mašīna. Bet jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt transkatetra remontu atkarībā no VSD veida. Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt arī veikt katetru remontu, ja jūsu sirds centra darbiniekiem ir liela pieredze procedūras veikšanā. Transkatetra labošana parasti rada mazāk atjaunošanās laika. Bet tam var būt lielāks komplikāciju līmenis. Jautājiet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam par transkatetra remonta vai citas remonta procedūras plusi un mīnusi. Daži iemesli, kāpēc jāapsver transkateru slēgšana, var būt tas, ka konkrētie defekti ir tehniski sarežģīti slēgt ar operāciju vai cilvēkiem, kuri dažādu iemeslu dēļ nevar izmantot sirds un plaušu aparātu.
Kādi ir VSD transkatetra remonta riski bērnam?
Lielākajai daļai bērnu ar VSD transkatetra remontu veicas labi. Bet dažreiz attīstās komplikācijas. Īpaši riska faktori var atšķirties atkarībā no vecuma, defekta lieluma un citām veselības problēmām. Iespējamie riski ir:
- Pārmērīga asiņošana
- Infekcija
- Asins receklis, kas var izraisīt insultu vai citas problēmas.
- Nenormāls sirds ritms, kas retos gadījumos var izraisīt nāvi
- Sirds blokāde, kas var izraisīt elektrokardiostimulatora nepieciešamību
- Asins (hematomas) savākšana cirkšņos
- Ierīce, kas pārvietojas caur sirdi vai asinsvadiem (embolizācija)
- Problēmas ar sirds vārstiem
- Anestēzijas komplikācijas
Reti ierīce, ko izmanto defekta novēršanai, var kļūt vaļīga. Tam būs nepieciešama cita procedūra. Jautājiet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam par konkrētiem riska faktoriem jūsu bērnam.
Kā es varu palīdzēt savam bērnam sagatavoties VSD transkatetra remontam?
Jautājiet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam, kā palīdzēt bērnam sagatavoties. Pēc pusnakts pirms procedūras dienas bērnam nevajadzētu ēst vai dzert neko. Jūsu bērnam pirms procedūras var būt jāpārtrauc arī jebkuru zāļu lietošana.
Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs pirms procedūras var vēlēties veikt papildu pārbaudes. Tie var ietvert:
- Krūškurvja rentgenogrāfija
- Elektrokardiogramma, lai apskatītu sirds ritmu
- Asins analīzes, lai pārbaudītu vispārējo veselību
- Ehokardiogramma, lai apskatītu sirds anatomiju un asins plūsmu caur sirdi
Kas notiek VSD transkatetra remonta laikā bērnam?
Runājiet ar bērna veselības aprūpes sniedzēju par to, kas sagaidāms procedūras laikā. Kopumā:
- Jūsu bērnam tiks piešķirta anestēzija pirms procedūras sākuma. To parasti veic, izmantojot IV. Operācijas laikā jūsu bērns gulēs dziļi un nesāpīgi. Pēc tam viņš vai viņa to neatcerēsies.
- Remonts aizņems apmēram 2 stundas.
- Veselības aprūpes sniedzējs ievieto nelielu, elastīgu mēģeni (katetru) vairākos cirkšņa asinsvados. Vienā no katetriem iekšpusē būs maza ierīce.
- Pakalpojuma sniedzējs vada katetru caur asinsvadu līdz pat kambara starpsienai.
- Pakalpojuma sniedzējs var izmantot rentgena attēlus un ehokardiogrammu, lai precīzi redzētu katetru. Dažreiz viņš vai viņa var izmantot transesophageal ehokardiogrammu, ultraskaņas kameru ievietojot bērna kaklā.
- Pakalpojuma sniedzējs izstumj mazo ierīci no caurules un aizbāž caurumu sienā starp kambariem. Viņš vai viņa nostiprina ierīci vietā.
- Kad procedūra ir pabeigta, katetru izvadīs caur asinsvadu.
- Veselības aprūpes sniedzējs slēgs un pārsēja vietu, kur viņš vai viņa ievietoja mēģeni.
Kas notiek pēc VSD transkatetra remonta bērnam?
Jautājiet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam par to, kas notiks pēc VSD transkatetra remonta. Pēc procedūras slimnīcā jūs parasti varat sagaidīt sekojošo:
- Jūsu bērns vairākas stundas pavadīs atveseļošanās telpā.
- Medicīnas personāls uzmanīgi novēros jūsu bērna sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu, skābekļa līmeni un elpošanu.
- Jūsu bērnam pēc procedūras var būt nepieciešams gulēt vairākas stundas, neliekot kājas. Tas palīdzēs novērst asiņošanu.
- Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs var dot bērnam zāles, lai novērstu asins recekļu veidošanos.
- Ja nepieciešams, jūsu bērns saņems sāpju zāles.
- Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt papildu pārbaudes, piemēram, elektrokardiogrammu vai ehokardiogrammu.
- Jūsu bērnam, iespējams, vajadzēs uzturēties slimnīcā vismaz vienu dienu.
Mājās pēc procedūras:
- Pajautājiet, kādas zāles bērnam jālieto. Jūsu bērnam var būt īslaicīgi jālieto antibiotikas vai zāles, lai novērstu asins recekļu veidošanos. Dodiet sāpju zāles pēc nepieciešamības.
- Lieciet savam bērnam izvairīties no smagām aktivitātēm. Mudiniet viņu atpūsties.
- Ja jūsu bērnam ir šuves, tās tiks noņemtas pēc papildu tikšanās. Noteikti saglabājiet visas papildu tikšanās.
- Zvaniet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam, ja bērnam ir palielināts pietūkums, palielināta asiņošana vai aizplūšana, drudzis vai smagi simptomi. Neliela drenāža no vietas ir normāla.
- Izpildiet visus bērna veselības aprūpes sniedzēja sniegtos norādījumus par zālēm, vingrošanu, diētu un brūču kopšanu.
- Kādu laiku pēc procedūras jūsu bērnam var būt nepieciešamas arī antibiotikas pirms noteiktām medicīniskām un zobārstniecības procedūrām. Tie var palīdzēt novērst sirds vārstuļu infekciju.
Īsu laiku pēc procedūras bērnam būs nepieciešama regulāra kardiologa pārbaude. Pēc tam jūsu bērnam tikai šad un tad būs jāapmeklē kardiologs. Pēc atveseļošanās pēc procedūras lielākā daļa bērnu spēj dzīvot normālu dzīvi bez jebkādiem darbības ierobežojumiem.
Nākamie soļi
Pirms piekrītat bērna testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:
- Testa vai procedūras nosaukums
- Iemesls, kāpēc jūsu bērnam tiek veikts tests vai procedūra
- Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
- Testa vai procedūras riski un ieguvumi
- Kad un kur jūsu bērnam jāveic pārbaude vai procedūra
- Kas veiks procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
- Kas notiktu, ja jūsu bērnam nebūtu jāveic pārbaude vai procedūra
- Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
- Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
- Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai jūsu bērnam ir problēmas
- Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru