Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 1/30/2017
Orchīts ir viena vai abu sēklinieku pietūkums (iekaisums).
Cēloņi
Orhideju var izraisīt infekcija. Daudzu veidu baktērijas un vīrusi var izraisīt šo stāvokli.
Visbiežāk sastopamais vīruss, kas izraisa orchītu, ir parotīts. Visbiežāk tas notiek zēniem pēc pubertātes. Orchitīts visbiežāk attīstās 4 līdz 6 dienas pēc sasmalcināšanas sākuma.
Orchitis var rasties arī kopā ar prostatas vai epididimīta infekcijām.
Orhideju var izraisīt seksuāli transmisīvā infekcija (STI), piemēram, gonoreja vai hlamīdija. Vīriešiem vecumā no 19 līdz 35 gadiem seksuāli transmisīvā orhīts vai epididimīts ir augstāks.
Riska faktori seksuāli transmisīvam orītim ir šādi:
- Augsta riska seksuālā uzvedība
- Vairāki seksuālie partneri
- Gonorejas vai citas STI anamnēzē
- Seksuālais partneris ar diagnosticētu STI
Riska faktori, kas saistīti ar oriītu, kas nav saistīts ar STI, ir šādi:
- Vecāki par 45 gadiem
- Foley katetra ilgstoša lietošana
- Nav vakcinēta pret cūciņu
- Urīnceļu problēmas, kas bija dzimšanas brīdī (iedzimta)
- Atkārtotas urīnceļu infekcijas
- Urīnceļu ķirurģija (urogenitālā ķirurģija)
Simptomi
Simptomi ir šādi:
- Sāpes sēkliniekos
- Asinis spermā
- Izplūde no dzimumlocekļa
- Drudzis
- Sāpes vēderā
- Sāpes ar dzimumaktu vai ejakulāciju
- Sāpes ar urināciju (dizūrija)
- Scrotal pietūkums
- Tender, pietūkušas cirkšņa zona skartajā pusē
- Tender, pietūkušas, smaga sajūta sēkliniekos
Eksāmeni un testi
Fiziskajā eksāmenā var parādīties:
- Paplašināta vai maiga prostatas dziedzera darbība
- Piedāvātie un palielināti limfmezgli cirkšņa (gūžas) zonā skartajā pusē
- Piedāvājums un palielināts sēklinieki skartajā pusē
- Sēklinieku apsārtums vai maigums
Testi var ietvert:
- Pilns asins skaits (CBC)
- Sēklinieku ultraskaņa
- Testi, lai pārbaudītu hlamīdijas un gonoreju (urīnizvadkanāla uztriepes)
- Urīna analīze
- Urīna kultūra (tīra nozveja) - var būt nepieciešami vairāki paraugi, ieskaitot sākotnējo plūsmu, vidū un pēc prostatas masāžas
Ārstēšana
Ārstēšana var ietvert:
- Antibiotikas, ja infekciju izraisa baktērijas. (Gonorejas vai hlamīdiju gadījumā jāārstē arī seksuālie partneri.)
- Pretiekaisuma līdzekļi.
- Sāpju zāles.
- Gultas atpūtas vieta ar paaugstinātu sēklinieku un ledus pakām, kas piemērotas šai teritorijai.
Outlook (prognoze)
Baktēriju izraisīta orhiteļa pareizas diagnozes un ārstēšanas iegūšana visbiežāk ļauj sēkliniekiem atgūt normālu stāvokli.
Jums būs nepieciešama turpmāka testēšana, lai izslēgtu sēklinieku vēzi, ja sēklinieki pēc ārstēšanas pilnībā neatgriežas normālā stāvoklī.
Cūciņa orhīts nav ārstējams, un rezultāts var atšķirties. Vīrieši, kuriem ir cūciņa orhīts, var kļūt sterili.
Iespējamās komplikācijas
Dažiem zēniem, kuriem ir orkutīts, ko izraisa parotīts, būs sēklinieku sašaurināšanās (sēklinieku atrofija).
Orchitis var izraisīt arī neauglību.
Citas iespējamās komplikācijas ir:
- Hronisks epididimīts
- Sēklinieku audu nāve (sēklinieku infarkts)
- Fistula uz sēklinieku ādas (ādas skalošanas fistula)
- Scrotal abscess
Akūtas sāpes sēklinieku sēkliniekos vai sēkliniekos var izraisīt sēklinieku asinsvadu (vērpes) pagriešana. Tas ir medicīnisks ārkārtas stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja operācija.
Pietūkums sēklinieku ar nelielu vai nekādu sāpju var būt pazīme sēklinieku vēzi. Šādā gadījumā jums ir sēklinieku ultraskaņa.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Ja jums ir sēklinieku problēmas, skatiet savu veselības aprūpes sniedzēju par eksāmenu.
Saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums ir pēkšņas sāpes sēkliniekos.
Profilakse
Lietas, ko varat darīt, lai novērstu problēmu, ir šādas:
- Saņemiet vakcīnu pret cūciņu.
- Praksē drošāku seksuālo uzvedību, lai samazinātu risku saslimt ar STI.
Alternatīvie vārdi
Epididymo - orhīts; Testis infekcija
Attēli
Vīriešu reproduktīvā anatomija
Vīriešu reproduktīvā sistēma
Atsauces
Mason WH. Cūciņas. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 248. nodaļa.
McGowan CC, Krieger J. Prostatīts, epididimīts un orhīts. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas un Bennett's Infectious Diseases principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 112. nodaļa.
Niķelis JC. Vīriešu dzemdes trakta iekaisuma un sāpju stāvoklis: prostatīts un ar to saistīti sāpju stāvokļi, orhīts un epididimīts. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh uroloģija. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 13. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 1/30/2017
Atjaunina: Jennifer Sobol, DO, urologs ar Mičiganas Uroloģijas institūtu, Rietum Bloomfield, MI. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.