Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/1/2017
Opioīdu saturošas zāles ietver morfīnu, oksikodonu un sintētiskus (cilvēka veidotus) narkotikas, piemēram, fentanilu. Tās ir paredzētas sāpju ārstēšanai pēc operācijas vai zobārstniecības procedūras. Dažreiz tos lieto smagas klepus vai caurejas ārstēšanai. Nelegālā narkotiku heroīns ir arī opioīds. Ja opioīdi tiek ļaunprātīgi izmantoti, cilvēki jūtas jūtami mierīgi un ļoti laimīgi (euforija). Īsāk sakot, narkotikas lieto, lai iegūtu augstu.
Opioīdu intoksikācija ir stāvoklis, kad jūs ne tikai lietojat šo narkotiku, bet arī jums ir ķermeņa mēroga simptomi, kas var izraisīt slimību un traucējumus.
Cēloņi
Opioīdu intoksikācija var rasties, ja veselības aprūpes sniedzējs nosaka opioīdu, bet:
- Pakalpojuma sniedzējs nezina, ka persona jau lieto citu opioīdu mājās.
- Personai ir veselības problēma, piemēram, aknu vai nieru problēma, kas var viegli izraisīt intoksikāciju.
- Pakalpojumu sniedzējs papildus opioīdam nosaka miega zāles (nomierinošu).
- Pakalpojuma sniedzējs nezina, ka cits pakalpojumu sniedzējs jau ir noteicis opioīdu.
Cilvēkiem, kas lieto opioīdus, lai iegūtu augstu, intoksikāciju var izraisīt:
- Izmantojot pārāk daudz narkotiku
- Izmantojot opioīdu ar dažām citām zālēm, piemēram, miega zālēm vai alkoholu
- Opioīda lietošana tādos veidos, ko parasti neizmanto, piemēram, kūpināta vai ieelpota caur degunu (snorted)
Simptomi
Simptomi ir atkarīgi no zāļu daudzuma.
Opioīdu intoksikācijas simptomi var ietvert:
- Mainīts garīgais stāvoklis, piemēram, apjukums, delīrijs vai mazāka izpratne vai atsaucība
- Elpošanas problēmas (elpošana var palēnināties un beidzot apstāties)
- Ārkārtas miegainība vai modrības zudums
- Slikta dūša un vemšana
- Mazie skolēni
Eksāmeni un testi
Pasūtītie testi ir atkarīgi no pakalpojumu sniedzēja bažām par papildu medicīniskām problēmām. Testi var ietvert:
- Asins analīzes
- Smadzeņu CT skenēšana, ja personai ir krampji vai galvas traumas
- EKG (elektrokardiogramma) elektriskās aktivitātes mērīšanai sirdī
- Krūškurvja rentgenogramma, lai pārbaudītu pneimoniju
- Toksikoloģijas (indes) skrīnings
Ārstēšana
Pakalpojuma sniedzējs mēra un pārraudzīs cilvēka būtiskās pazīmes, tostarp temperatūru, pulsu, elpošanas ātrumu un asinsspiedienu. Simptomi tiks ārstēti atbilstoši. Persona var saņemt:
- Elpošanas atbalsts, ieskaitot skābekli, vai caurule, kas iet caur muti plaušās un piestiprināta elpošanas mašīnai
- IV šķidrumi
- Medicīna, ko sauc par naloksonu (Evzio, Narcan), lai bloķētu opioīdu ietekmi uz centrālo nervu sistēmu
- Citas zāles pēc vajadzības
Tā kā naloksona efekts bieži ir īss, veselības aprūpes komanda uzraudzīs pacientu 4 līdz 6 stundas neatliekamās palīdzības nodaļā. Cilvēki ar vidēji smagu vai smagu intoksikāciju, iespējams, tiks uzņemti slimnīcā 24 līdz 48 stundas.
Ja persona ir pašnāvnieciska, nepieciešama garīgās veselības novērtēšana.
Outlook (prognoze)
Pēc opioīdu intoksikācijas īstermiņa un ilgtermiņa iznākumu nosaka daudzi faktori. Daži no tiem ir:
- Saindēšanās pakāpe, piemēram, ja persona pārtrauca elpošanu un cik ilgi
- Cik bieži lieto zāles
- Ar nelegālām vielām sajauktu piemaisījumu ietekme
- Traumas, kas rodas narkotiku lietošanas rezultātā
- Medicīniskie pamatnosacījumi
Iespējamās komplikācijas
Veselības problēmas, kas var rasties, ir šādas:
- Pastāvīgs plaušu bojājums
- Krampji, trīce
- Samazināta spēja skaidri domāt
- Nestabilitāte un pastaigas grūtības
- Infekcijas vai pat orgānu pastāvīgi bojājumi, ko izraisa zāļu injicēšana
Alternatīvie vārdi
Indikācija - opioīdi; Opioīdu ļaunprātīga izmantošana - intoksikācija; Opioīdu lietošana - intoksikācija
Atsauces
Bardsley CH. Opioīdi. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 162. nodaļa.
Lank PM, Kusin S. Etanols un opioīdu intoksikācija un izņemšana. In: Adams JG, ed. Ārkārtas medicīna. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013. gads: 154. nodaļa.
Nacionālais narkomānijas apkarošanas institūts. Opioīdi. Nacionālais narkomānijas apkarošanas institūts. Atjaunināts 2016. gada maijs. Www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. Piekļuve 2017. gada 2. maijam.
Nacionālais narkomānijas apkarošanas institūts. Kādas ir hroniskā heroīna lietošanas medicīniskās komplikācijas? Nacionālais narkomānijas apkarošanas institūts. Atjaunināts 2014. gada novembris. Www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use. Piekļuve 2017. gada 2. maijam.
Pārskatīšanas datums 4/1/2017
Atjaunina: Jacob L. Heller, MD, MHA, Ārkārtas medicīna, Virdžīnijas Masona medicīnas centrs, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.