Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Atbalsta grupas
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 3/26/2018
Agorafobija ir intensīva bailes un bažas par to, ka ir vietas, kur ir grūti aizbēgt, vai kur palīdzība var nebūt pieejama. Agorafobija parasti ietver bailes no pūļiem, tiltiem vai ārpuses.
Cēloņi
Precīzs agorafobijas cēlonis nav zināms. Agorafobija dažreiz notiek, kad cilvēkam ir bijusi panikas lēkme un sāk baidīties no situācijām, kas var izraisīt citu panikas lēkmi.
Simptomi
Ar agorafobiju jūs izvairīsieties no vietām vai situācijām, jo jūs nejūtaties droši sabiedriskās vietās. Bailes ir sliktākas, kad vieta ir pārpildīta.
Agorafobijas simptomi ir:
- Baidoties pavadīt laiku vien
- Baidoties no vietām, kur aizbēgt varētu būt grūti
- Baidoties zaudēt kontroli sabiedriskā vietā
- Atkarībā no citiem
- Sajūta atdalīta vai atdalīta no citiem
- Bezpalīdzība
- Sajūta, ka ķermenis nav reāls
- Sajūta, ka vide nav reāla
- Ir neparasts temperaments vai satraukums
- Uzturēšanās mājā ilgu laiku
Fiziskie simptomi var ietvert:
- Sāpes krūtīs vai diskomforts
- Aizrīšanās
- Reibonis vai ģībonis
- Slikta dūša vai citas kuņģa briesmas
- Sacīkšu sirds
- Elpas trūkums
- Svīšana
- Trīce
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs aplūkos jūsu agorafobijas vēsturi un saņems jūsu, jūsu ģimenes vai draugu uzvedības aprakstu.
Ārstēšana
Ārstēšanas mērķis ir palīdzēt jums justies un darboties labāk. Ārstēšanas panākumi parasti daļēji ir atkarīgi no agorafobijas smaguma. Ārstēšana visbiežāk apvieno runas terapiju ar zālēm. Daži medikamenti, ko parasti lieto depresijas ārstēšanai, var būt noderīgi šim traucējumam. Viņi strādā, novēršot simptomus vai padarot tos mazāk smagus. Šīs zāles jālieto katru dienu. Neatstājiet to lietot vai mainiet devu, nerunājot ar savu pakalpojumu sniedzēju.
- Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) visbiežāk ir pirmā antidepresantu izvēle.
- Vēl viena izvēle ir serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI).
Var izmantot arī citas zāles, ko lieto depresijas ārstēšanai, vai zāles, ko lieto krampju ārstēšanai.
Var parakstīt arī zāles, ko sauc par nomierinošiem līdzekļiem vai miega līdzekļiem.
- Šīs zāles drīkst lietot tikai ārsta norādījumos.
- Jūsu ārsts nozīmēs ierobežotu šo zāļu daudzumu. Tos nedrīkst lietot katru dienu.
- Tos var lietot, ja simptomi kļūst ļoti smagi vai kad jūs gatavojaties pakļaut kaut ko, kas vienmēr izraisa jūsu simptomus.
Kognitīvās uzvedības terapija (CBT) ir sarunu terapijas veids. Tas ietver 10 līdz 20 apmeklējumus ar garīgās veselības aprūpes speciālistu vairāku nedēļu laikā. CBT palīdz jums izmainīt jūsu stāvokli izraisošās domas. Tas var ietvert:
- Kropļotu jūtu vai stresa notikumu vai situāciju skatījumu izpratne un kontrole
- Mācīšanās stresa vadība un relaksācijas metodes
- Relaksējoša, tad iedomājoties lietas, kas izraisa trauksmi, strādājot no vismazāk baidāmajām līdz bailīgākajām (ko sauc par sistemātisku desensibilizāciju un ekspozīcijas terapiju)
Jūs varat arī pamazām pakļauties reālajai situācijai, kas izraisa bailes, lai palīdzētu jums to pārvarēt.
Var noderēt arī veselīgs dzīvesveids, kas ietver fizisku slodzi, pietiekamu atpūtu un labu uzturu.
Atbalsta grupas
Jūs varat atvieglot agorafobijas stresu, pievienojoties atbalsta grupai. Dalīšanās ar citiem, kam ir kopīgas pieredzes un problēmas, var palīdzēt jums nejūtoties vienatnē.
Atbalsta grupas parasti neaizstāj runas terapiju vai zāles, bet var būt noderīgs papildinājums.
Papildu informācijas resursi ietver:
Amerikas trauksme un depresija - adaa.org
Outlook (prognoze)
Lielākā daļa cilvēku var labāk izmantot zāles un CBT. Bez agrīnas un efektīvas palīdzības traucējumi var kļūt grūtāk ārstējami.
Iespējamās komplikācijas
Daži cilvēki ar agorafobiju var:
- Izmantojiet alkoholu vai citas zāles, mēģinot pašārstēties.
- Nespēj darboties darbā vai sociālā situācijā.
- Feel izolēts, vientuļš, nomākts vai pašnāvnieks.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Ja jums ir agorafobijas simptomi, zvaniet uz savu pakalpojumu sniedzēju.
Profilakse
Panikas traucējumu agrīna ārstēšana bieži var novērst agorafobiju.
Alternatīvie vārdi
Trauksmes traucējumi - agorafobija
Attēli
Panikas traucējumi ar agorafobiju
Atsauces
American Psychiatric Association. Trauksmes traucējumi. In: American Psychiatric Association, ed. Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. 5. izdevums Arlingtona, VA: Amerikas Psihiatriskā izdevniecība; 2013: 189-234.
Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Trauksmes traucējumi. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas visaptverošā klīniskā psihiatrija. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 32. nodaļa.
Lyness JM. Psihiskie traucējumi medicīnas praksē. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 397. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 3/26/2018
Atjaunoja: Fred K. Berger, MD, atkarības un tiesu psihiatrs, Scripps memoriālā slimnīca, La Jolla, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda. Redakcijas atjauninājums 09-19-18.