Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Atbalsta grupas
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/27/2018
Alerģija ir imūnreakcija vai reakcija uz vielām, kas parasti nav kaitīgas.
Cēloņi
Alerģijas ir ļoti bieži. Gan gēniem, gan videi ir nozīme. Ja abiem vecākiem ir alerģija, ir labas izredzes, ka jums tās ir.
Imūnsistēma parasti aizsargā organismu no kaitīgām vielām, piemēram, baktērijām un vīrusiem. Tā arī reaģē uz svešām vielām, ko sauc par alergēniem. Tie parasti ir nekaitīgi un vairumā cilvēku nerada problēmas.
Personā ar alerģiju imūnās atbildes reakcija ir pārāk jutīga. Kad tā atpazīst alergēnu, imūnsistēma sāk atbildi. Tiek atbrīvotas ķīmiskās vielas, piemēram, histamīni. Šīs ķīmiskās vielas izraisa alerģijas simptomus.
Skatieties šo videoklipu par: Alerģijas
Parastie alergēni ir:
- Narkotikas
- Putekļi
- Ēdiens
- Kukaiņu inde
- Pelējums
- Pet un citi dzīvnieku blaugznas
- Putekšņi
Dažiem cilvēkiem ir alerģiskas reakcijas pret karstām vai aukstām temperatūrām, saules gaismu vai citiem vides izraisošiem faktoriem. Dažreiz berzes (berzēšana vai apcirpšana ādā) izraisīs simptomus.
Alerģijas var padarīt sliktākas noteiktas slimības, piemēram, sinusa problēmas, ekzēma un astma.
Simptomi
Galvenokārt, tā ķermeņa daļa, uz kuru attiecas alergēns, ietekmē to, kādus simptomus jūs attīstīsiet. Piemēram:
- Alergēni, kurus elpojat, bieži izraisa aizliktu degunu, niezi un kaklu, gļotas, klepus un sēkšanu.
- Alergēni, kas pieskaras acīm, var izraisīt niezi, ūdeni, sarkanas, pietūkušas acis.
- Ēšanas kaut kas jums ir alerģisks, var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu, sāpes vēderā, krampjus, caureju vai smagu, dzīvībai bīstamu reakciju.
- Alergēni, kas pieskaras ādai, var izraisīt ādas izsitumus, nātreni, niezi, blisterus vai ādas lobīšanos.
- Narkotiku alerģijas parasti ietver visu ķermeni un var izraisīt dažādus simptomus.
Reizēm alerģija var izraisīt reakciju, kas ietver visu ķermeni.
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu un uzdos jautājumus, piemēram, ja rodas alerģija.
Var būt nepieciešama alerģijas testēšana, lai noskaidrotu, vai simptomi ir faktiski alerģiski vai ir radušies citu problēmu dēļ. Piemēram, ēst piesārņotu pārtiku (saindēšanās ar pārtiku) var izraisīt līdzīgus pārtikas alerģijas simptomus. Dažas zāles (piemēram, aspirīns un ampicilīns) var izraisīt alerģiskas reakcijas, tostarp izsitumus. Nieze vai klepus var rasties infekcijas dēļ.
Ādas testēšana ir visizplatītākā alerģijas testēšanas metode:
- Pick tests ietver nelielu daudzumu aizdomas par alerģiju izraisošām vielām uz ādas, un pēc tam nedaudz paceļot zonu, lai viela pārvietotos zem ādas. Āda tiek rūpīgi novērota, lai konstatētu reakcijas pazīmes, tai skaitā pietūkumu un apsārtumu.
- Intradermālajā testā tiek ievadīts neliels daudzums alergēnu zem ādas, pēc tam skatoties uz ādas reakciju.
- Gan prick, gan intradermālo testu nolasa 15 minūtes pēc testa veikšanas.
- Plākstera pārbaude ietver plāksteri ar aizdomas par alergēnu uz ādas. Pēc tam āda tiek rūpīgi novērota, lai konstatētu reakcijas pazīmes. Šo testu izmanto, lai noteiktu saskares alerģiju. Parasti to nolasa 48 līdz 72 stundas pēc testa veikšanas.
Ārsts var arī pārbaudīt Jūsu reakciju uz fiziskiem ierosinātājiem, pielietojot karstumu, aukstumu vai citu stimulāciju ķermenim un skatoties uz alerģisku reakciju.
Asins analīzes, ko var veikt, ietver:
- Imūnglobulīns E (IgE), kas nosaka ar alerģiju saistītu vielu līmeni
- Pilnīgs asins skaits (CBC), kurā tiek veikts eozinofila balto asins šūnu skaits
Dažos gadījumos ārsts var jums ieteikt izvairīties no noteiktiem priekšmetiem, lai redzētu, vai jūs labāk varat izmantot, vai izmantot aizdomīgus priekšmetus, lai redzētu, vai jūtaties sliktāk. To sauc par "lietošanas vai likvidēšanas testēšanu". To bieži izmanto, lai pārbaudītu pārtikas vai zāļu alerģijas.
Ārstēšana
Smagas alerģiskas reakcijas (anafilakse) jāārstē ar zālēm, ko sauc par epinefrīnu. Tas var būt dzīvības glābšana, ja tas tiek dots uzreiz. Ja lietojat epinefrīnu, zvaniet uz 911 un dodieties tieši uz slimnīcu.
Labākais veids, kā samazināt simptomus, ir izvairīties no tā, kas izraisa alerģijas. Tas ir īpaši svarīgi pārtikas un narkotiku alerģijām.
Alerģijas profilaksei un ārstēšanai ir vairāki zāļu veidi. Kādas zāles Jūsu ārsts iesaka, ir atkarīgs no simptomu veida un smaguma, Jūsu vecuma un vispārējās veselības.
Slimībām, ko izraisa alerģijas (piemēram, astma, siena drudzis un ekzēma), var būt nepieciešama cita ārstēšana.
Zāles, ko var lietot alerģijas ārstēšanai, ir:
ANTIHISTAMĪNI
Antihistamīni ir pieejami ārpus receptes. Tie ir pieejami dažādos veidos, tostarp:
- Kapsulas un tabletes
- Acu pilieni
- Injekcija
- Šķidrums
- Deguna aerosols
CORTICOSTEROĪDI
Tās ir pretiekaisuma zāles. Tie ir pieejami dažādos veidos, tostarp:
- Krēmi un ziede ādai
- Acu pilieni
- Deguna aerosols
- Plaušu inhalators
- Tabletes
- Injekcija
Personām ar smagiem alerģiskiem simptomiem var noteikt īslaicīgu kortikosteroīdu tabletes vai injekcijas.
DEKLARĒTĀJI
Dekongestanti palīdz mazināt aizliktu degunu. Nelietojiet dekongestantu deguna aerosolu ilgāk par vairākām dienām, jo tās var izraisīt atsitiena efektu un padarīt sastrēgumus sliktākus. Dekongestanti tablešu veidā neizraisa šo problēmu. Cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu, sirdsdarbības traucējumiem vai prostatas palielināšanos ir jāievēro piesardzības pasākumi.
CITAS Zāles
Leukotriēna inhibitori ir zāles, kas bloķē alerģiju izraisošas vielas. Personām ar astmu, kā arī iekštelpu un āra alerģijām var parakstīt šīs zāles.
Alerģijas šāviņi
Alerģijas šāvieni (imūnterapija) dažreiz ir ieteicami, ja nevarat izvairīties no alergēna un jūsu simptomi ir grūti kontrolējami. Alerģijas šāvēji uztur ķermeni no pārmērīgas reakcijas uz alergēnu. Jūs regulāri saņemsiet alergēnu. Katra deva ir nedaudz lielāka par pēdējo devu, līdz tiek sasniegta maksimālā deva. Šie kadri nedarbojas visiem, un jums bieži būs jāapmeklē ārsts.
SABIEDRĪGA IMUNOTERAPIJAS APSTRĀDE (SLIT)
Šāvienu vietā zāles, kas novietotas zem mēles, var palīdzēt zālēm, ragweed un putekļu ērcītēm.
Atbalsta grupas
Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai jūsu reģionā ir astmas un alerģijas atbalsta grupas.
Outlook (prognoze)
Lielākā daļa alerģiju ir viegli ārstējamas ar zālēm.
Daži bērni var izaudzēt alerģiju, īpaši pārtikas alerģiju. Bet, kad viela ir izraisījusi alerģisku reakciju, tā parasti turpina ietekmēt personu.
Alerģijas šāvēji ir visefektīvākie, ja tos lieto siena drudža un alerģiju alerģiju ārstēšanai. Tos neizmanto, lai ārstētu pārtikas alerģijas, jo pastāv nopietnas reakcijas risks.
Alerģijas šāvējiem var būt nepieciešami ilgstoši ārstēšanas gadi, bet vairumā gadījumu viņi strādā. Tomēr tie var izraisīt neērtas blakusparādības (piemēram, nātreni un izsitumus) un bīstamus rezultātus (piemēram, anafilaksi). Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, vai alerģijas pilieni (SLIT) ir piemēroti tieši Jums.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas, kas var rasties alerģiju vai to ārstēšanas rezultātā, ir šādas:
- Anafilakse (dzīvībai bīstama alerģiska reakcija)
- Elpošanas problēmas un diskomforts alerģiskas reakcijas laikā
- Miegainība un citas zāļu blakusparādības
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Pieprasiet tikšanos ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja:
- Ir smagi alerģijas simptomi
- Alerģiju ārstēšana vairs nedarbojas
Profilakse
Zīdīšana var palīdzēt novērst vai samazināt alerģijas, ja barojat bērnus šādā veidā tikai 4-6 mēnešus. Tomēr, mātes uztura maiņa grūtniecības laikā vai zīdīšanas laikā nešķiet, lai palīdzētu novērst alerģijas.
Lielākajai daļai bērnu diētas maiņa vai īpašas formulas neizmanto alerģiju novēršanai. Ja vecākiem, brāļiem, māsām vai citiem ģimenes locekļiem ir bijusi ekzēma un alerģija, apspriest barošanu ar bērna ārstu.
Ir arī pierādījumi, ka dažu alergēnu (piemēram, putekļu ērcītes un kaķu blaugznas) iedarbība pirmajā dzīves gadā var novērst dažas alerģijas. To sauc par "higiēnas hipotēzi". Tas nāca no novērojumiem, ka zīdaiņiem saimniecībās parasti ir mazāk alerģiju nekā tiem, kas aug sterilākā vidē. Tomēr šķiet, ka vecāki bērni nav ieguvēji.
Kad alerģija ir attīstījusies, alerģijas ārstēšana un rūpīga alerģijas izraisītāju novēršana var novērst reakcijas nākotnē.
Alternatīvie vārdi
Alerģija - alerģija; Alerģija - alergēni
Pacienta norādījumi
- Alerģiskais rinīts - ko jautāt savam ārstam - pieaugušajam
- Alerģiskais rinīts - ko jautāt savam ārstam - bērnam
- Astma - ātrās palīdzības zāles
Attēli
Alerģiskas reakcijas
Alerģijas simptomi
Histamīns tiek atbrīvots
Ievads alerģijas ārstēšanā
Nātrene (nātrene) uz rokas
Stropi (nātrene) uz krūtīm
Alerģijas
Antivielas
Atsauces
Chiriac AM, Bousquet J, Demoly P. In vivo metodes alerģijas izpētei un diagnostikai. In: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al., Eds. Middletona alerģija: principi un prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 70. nodaļa.
Custovic A, Tovey E. Alergēna kontrole alerģisku slimību profilaksei un ārstēšanai. In: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al., Eds. Middletona alerģija: principi un prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 86. nodaļa.
Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Sezonas alerģiskā rinīta farmakoloģiskā ārstēšana: vadlīniju kopsavilkums no 2017. gada kopīgās darba grupas par prakses parametriem. Ann Intern Med. 2017; 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29181536.
Wasserman SI. Pieeja pacientam ar alerģisku vai imunoloģisku slimību. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 249. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 2/27/2018
Atjaunoja: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, medicīnas profesors, alerģijas, imunoloģijas un reimatoloģijas nodaļa, Džordžtaunas Universitātes Medicīnas skola, Vašingtona, DC. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.