Enciklopēdija

Parkinsona slimība

Posted on
Autors: Monica Porter
Radīšanas Datums: 15 Martā 2021
Atjaunināšanas Datums: 15 Novembris 2024
Anonim
Parkinson’s Disease, Animation
Video: Parkinson’s Disease, Animation

Saturs

Parkinsona slimība rodas no dažām smadzeņu šūnām, kas mirst. Šīs šūnas palīdz kontrolēt kustību un koordināciju. Slimība izraisa kratīšanu (trīce) un grūtības staigāt un pārvietoties.


Cēloņi

Nervu šūnas izmanto smadzeņu ķīmisko vielu, ko sauc par dopamīnu, lai palīdzētu kontrolēt muskuļu kustību. Ar Parkinsona slimību smadzeņu šūnas, kas padara dopamīnu lēnām mirst. Bez dopamīna šūnas, kas kontrolē kustību, nevar sūtīt pareizus ziņojumus uz muskuļiem. Tas apgrūtina muskuļu kontroli. Lēnām laika gaitā šis kaitējums pasliktinās. Neviens nezina, kāpēc šie smadzeņu šūnas izšķērdē.

Parkinsona slimība visbiežāk attīstās pēc 50 gadu vecuma. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām nervu sistēmas problēmām gados vecākiem pieaugušajiem.

  • Slimībai ir tendence vairāk ietekmēt vīriešus nekā sievietes, lai gan sievietes arī attīstās. Dažkārt Parkinsona slimība norisinās ģimenēs.
  • Slimība var rasties jaunākiem pieaugušajiem. Šādos gadījumos tas bieži ir saistīts ar cilvēka gēniem.
  • Parkinsona slimība bērniem ir reta.


Skatieties šo videoklipu par: Parkinsona slimību

Simptomi

Simptomi sākumā var būt viegli. Piemēram, jums var būt viegls trīce vai neliela sajūta, ka viena kāja ir stīva un velk. Simptomi var ietekmēt vienu vai abas ķermeņa puses.


Vispārējie simptomi var būt:

  • Problēmas ar līdzsvaru un staigāšanu
  • Cieti vai stīvi muskuļi
  • Muskuļu sāpes un sāpes
  • Zems asinsspiediens, kad jūs piecelsieties
  • Stooped poza
  • Aizcietējums
  • Svīšana un nespēja kontrolēt ķermeņa temperatūru
  • Lēni mirgo
  • Grūtības rīšana
  • Drooling
  • Lēnāka, klusāka un monotona balss
  • Jūsu sejā nav izteiksmes (kā jūs valkājat masku)

Pārvietošanās problēmas var ietvert:

  • Grūtības sākt kustību, piemēram, sākt staigāt vai izkļūt no krēsla
  • Grūtības turpināt pārvietoties
  • Palēninātas kustības
  • Smalkas rokas kustības zaudēšana (rakstīšana var kļūt maza un grūti lasāma)
  • Grūtības ēšana

Kratīšanas simptomi (trīce):

  • Parasti notiek, kad jūsu ekstremitātēm nav kustību. To sauc par atpūtas trīci.
  • Rodas, kad jūsu rokas vai kājas tiek turētas ārā.
  • Ejiet prom, kad jūs pārvietojat.
  • Var būt sliktāks, ja esat noguris, satraukts vai uzsvērts.
  • Var izraisīt pirkstu un īkšķi kopā ar nozīmi (to sauc par tableti slīdošo trīci).
  • Galu galā var rasties galvas, lūpas, mēle un kājas.

Citi simptomi var būt:


  • Trauksme, stress un spriedze
  • Apjukums
  • Demence
  • Depresija
  • Ģībonis
  • Atmiņas zudums

Eksāmeni un testi

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt Parkinsona slimību, pamatojoties uz jūsu simptomiem un fizisko eksāmenu. Bet simptomus var būt grūti noteikt, it īpaši gados vecākiem pieaugušajiem. Simptomi ir vieglāk atpazīstami, jo slimība pasliktinās.

Pārbaudē var parādīties:

  • Grūtības sākt vai pabeigt kustību
  • Saraustītas, stingras kustības
  • Muskuļu zudums
  • Kratīšana (trīce)
  • Sirdsdarbības ātruma izmaiņas
  • Parastie muskuļu refleksi

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt dažus testus, lai izslēgtu citus apstākļus, kas var izraisīt līdzīgus simptomus.

Ārstēšana

Parkinsona slimības ārstēšana nav iespējama, bet ārstēšana var palīdzēt kontrolēt simptomus.

MEDICĪNA

Jūsu pakalpojumu sniedzējs parakstīs zāles, kas palīdzēs kontrolēt jūsu kratīšanas un kustības simptomus.

Noteiktos laikos dienas laikā zāles var nolietoties, un simptomi var atgriezties. Ja tas notiek, jūsu pakalpojumu sniedzējam var būt nepieciešams mainīt kādu no šīm darbībām:

  • Zāļu veids
  • Deva
  • Laiks starp devām
  • Kā lietojat zāles

Jums var būt nepieciešams lietot zāles, lai palīdzētu:

  • Garastāvoklis un domāšanas problēmas
  • Pretsāpju
  • Miega problēmas
  • Drooling (botulīna toksīns bieži tiek lietots)

Parkinsona zāles var izraisīt smagas blakusparādības, tostarp:

  • Apjukums
  • Redzēt vai dzirdēt lietas, kas nav tur (halucinācijas)
  • Slikta dūša, vemšana vai caureja
  • Apgaismojums vai ģībonis
  • Ietekme, ko ir grūti kontrolēt, piemēram, azartspēles
  • Delīrijs

Nekavējoties pastāstiet pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir šīs blakusparādības. Nekad nemainiet vai nepārtrauciet lietot zāles, nerunājot ar savu pakalpojumu sniedzēju. Dažu Parkinsona slimības zāļu pārtraukšana var izraisīt smagu reakciju. Strādājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju, lai atrastu ārstēšanas plānu, kas darbojas jums.

Tā kā slimība pasliktinās, tādi simptomi kā stooped poza, saldētas kustības un runas problēmas var nereaģēt uz zālēm.

Ķirurģija

Dažiem cilvēkiem ķirurģija var būt iespēja. Ķirurģija neārstē Parkinsona slimību, bet tā var palīdzēt mazināt simptomus. Operācijas veidi ietver:

  • Dziļa smadzeņu stimulācija. Tas ietver elektrisko stimulatoru izvietošanu smadzeņu zonās, kas kontrolē kustību.
  • Ķirurģija smadzeņu audu iznīcināšanai, kas izraisa Parkinsona simptomus.
  • Tiek pētītas cilmes šūnu transplantācijas un citas procedūras.

LIFESTYLE

Dažas dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt jums tikt galā ar Parkinsona slimību:

  • Palieciet veselīgu, ēdot barojošus pārtikas produktus, nevis smēķējot.
  • Veiciet izmaiņas, ko ēdat vai dzerat, ja Jums ir rīšanas problēmas.
  • Izmantojiet runas terapiju, lai palīdzētu pielāgot pārmaiņām jūsu rīšanas un runas apstākļos.
  • Palieciet pēc iespējas aktīvāk, ja jūtaties labi. NEDRĪKST to pārspīlēt, ja jūsu enerģija ir zema.
  • Atpūtieties pēc vajadzības dienas laikā un izvairieties no stresa.
  • Izmantojiet fizikālo terapiju un profesionālo terapiju, lai palīdzētu jums palikt neatkarīgiem un samazināt kritiena risku.
  • Novietojiet margas visā mājā, lai novērstu kritienus. Novietojiet tos vannas istabās un pa kāpnēm.
  • Ja nepieciešams, izmantojiet palīgierīces, lai atvieglotu kustību. Šīs ierīces var ietvert īpašus ēdināšanas piederumus, ratiņkrēslus, gultas pacēlājus, dušas krēslus un staigātājus.
  • Runājiet ar sociālo darbinieku vai citu konsultāciju dienestu, lai palīdzētu jums un jūsu ģimenei tikt galā ar šo traucējumu. Šie pakalpojumi var arī palīdzēt jums saņemt ārēju palīdzību, piemēram, maltītes uz riteņiem.

Atbalsta grupas

Parkinsona slimības atbalsta grupas var palīdzēt jums tikt galā ar slimības izraisītajām pārmaiņām.

Outlook (prognoze)

Zāles var palīdzēt vairumam cilvēku ar Parkinsona slimību. Cik labi zāles atvieglo simptomus un cik ilgi katrs cilvēks var būt atšķirīgs.

Trauksme pasliktinās, līdz cilvēks ir pilnīgi invalīds, lai gan dažiem cilvēkiem tas var ilgt desmitgades. Parkinsona slimība var izraisīt smadzeņu funkcijas samazināšanos un agrīnu nāvi. Zāles var pagarināt funkciju un neatkarību.

Iespējamās komplikācijas

Parkinsona slimība var izraisīt tādas problēmas kā:

  • Grūtības veikt ikdienas darbības
  • Grūtības rīšana vai ēšana
  • Invaliditāte (atšķiras no personas)
  • Traumas no kritieniem
  • Pneimonija no elpošanas siekalās vai no aizrīšanās ar pārtiku
  • Zāļu blakusparādības

Kad sazināties ar medicīnas speciālistu

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

  • Jums ir Parkinsona slimības simptomi
  • Simptomi pasliktinās
  • Notiek jauni simptomi

Ja esat lietojis Parkinsona slimības zāles, pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam par jebkādām blakusparādībām, kas var ietvert:

  • Izmaiņas modrībā, uzvedībā vai noskaņojumā
  • Maldinoša uzvedība
  • Reibonis
  • Halucinācijas
  • Piespiedu kustības
  • Garīgo funkciju zaudēšana
  • Slikta dūša un vemšana
  • Smaga neskaidrība vai dezorientācija

Zvaniet arī uz pakalpojumu sniedzēju, ja stāvoklis pasliktinās un mājas aprūpe vairs nav iespējama.

Alternatīvie vārdi

Paralīzes agitāni; Kratot trieku

Pacienta norādījumi

  • Ēšana papildu kalorijas, kad slims - pieaugušajiem
  • Rīšanas problēmas

Attēli


  • Substantia nigra un Parkinsona slimība


  • Centrālā nervu sistēma un perifēro nervu sistēma

Atsauces

Connolly BS, Lang AE. Parkinsona slimības farmakoloģiskā ārstēšana: pārskats. JAMA. 2014; 311 (16): 1670-1683. PMID: 24756517 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24756517.

Jankoviča J. Parkinsona slimība un citi kustību traucējumi. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 96. nodaļa.

Lang AE. Parkinsonisms. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 409. nodaļa.

Odekerken VJ, Boel JA, Schmand BA, et al. GPi vs STN dziļa smadzeņu stimulācija par Parkinsona slimību: trīs gadu novērošana. Neiroloģija. 2016; 86 (8): 755-761. PMID: 26819458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26819458.

Pārskatīšanas datums 1/19/2018

Atjaunināja: Joseph V. Campellone, MD, Neiroloģijas katedra, Coopera medicīnas skola Rowan universitātē, Camden, NJ. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.