Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/30/2018
Spazmiskā disfonija ir grūtības runāt sakarā ar vokālās auklas vadošo muskuļu spazmiem (distoniju).
Cēloņi
Precīzs spazmiskās disfonijas cēlonis nav zināms. Dažreiz to izraisa psiholoģisks stress. Vairums gadījumu rodas no smadzeņu un nervu sistēmas problēmas, kas var ietekmēt balsi. Balss auklas muskuļu spazmas vai līgums, kas liek balss auklām pārāk tuvu vai pārāk tālu no vienas puses, kamēr persona izmanto savu balsi.
Spazmiskā disfonija bieži sastopama vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Sievietes biežāk tiek skartas nekā vīrieši.
Dažreiz stāvoklis ir ģimenē.
Simptomi
Balss parasti ir raupja vai režģa. Tas var pamest un pauzēt. Balss var likties saspringta vai strangled, un tas var likties, piemēram, runātājs ir izmantot papildu pūles. To sauc par adduktora disfoniju.
Dažreiz balss ir čukstoša vai elpojoša. Tas ir pazīstams kā nolaupītājs.
Problēma var izzust, kad cilvēks smejas, čukst, runā augstā balsī, dzied vai kliedz.
Dažiem cilvēkiem ir muskuļu tonusu problēmas citās ķermeņa daļās, piemēram, rakstnieka krampji.
Eksāmeni un testi
Ausu, deguna un rīkles ārsts pārbaudīs izmaiņas balss auklās un citās smadzeņu vai nervu sistēmas problēmām.
Parasti veicamie testi ietver:
- Izmantojot īpašu iespēju ar gaismu un kameru, lai apskatītu balss lodziņu (balsenes)
- Balss pārbaude, ko veic runas valodas nodrošinātājs
Ārstēšana
Nav spazmiskas disfonijas ārstēšanas. Ārstēšana var tikai samazināt simptomus. Var tikt izmēģināta medicīna, kas ārstē vokālās vada muskuļu spazmas. Viņi, šķiet, strādā līdz pat pusei cilvēku. Dažām no šīm zālēm ir apgrūtinošas blakusparādības.
Botulīna toksīnu (Botox) ārstēšana var palīdzēt. Botulīna toksīns nāk no noteikta veida baktērijām. Ļoti nelielu daudzumu šī toksīna var injicēt muskuļos ap balss auklām. Šī ārstēšana bieži palīdzēs 3 līdz 4 mēnešiem.
Ķirurģija, lai samazinātu vienu no nerviem, lai vokālās auklas, tiktu izmantota spazmiskās disfonijas ārstēšanai, bet tā nav ļoti efektīva. Citas ķirurģiskas ārstēšanas procedūras dažiem cilvēkiem var uzlabot simptomus, taču ir nepieciešama turpmāka novērtēšana.
Dažiem cilvēkiem smadzeņu stimulācija var būt noderīga.
Balss terapija un psiholoģiskā konsultēšana var palīdzēt samazināt simptomus vieglajā spazmiskās disfonijas gadījumā.
Alternatīvie vārdi
Disfonija - spazmisks; Runas traucējumi - spazmatiska disfonija
Attēli
Centrālā nervu sistēma un perifēro nervu sistēma
Atsauces
Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. balsenes neiroloģiskie traucējumi. In: Flint PW, Haughey BH, Lund VJ, et al., Eds. Cummings Otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 58. nodaļa.
Flint PW. Rīkles traucējumi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 429. nodaļa.
Patel AK, Carroll TL. Dusmas un disfonija. In: Scholes MA, Ramakrishnan VR, red. ENT noslēpumi. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 71. nodaļa.
ASV Veselības un cilvēkresursu departaments; Nacionālais kurluma un citu sakaru traucējumu institūts (NIDCD). Spazmiskā disfonija. www.nidcd.nih.gov/health/spasmodic-dysphonia. Atjaunināts 2017. gada 6. marts. Piekļuve 2018. gada 27. jūnijam.
Pārskatīšanas datums 4/30/2018
Atjaunina: Amit M. Shelat, DO, FACP, apmeklē neirologu un klīniskās neiroloģijas docents, SUNY Stony Brook, Medicīnas skola, Stony Brook, NY. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.