Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/27/2018
Hidrocefālija ir mugurkaula šķidruma uzkrāšanās smadzeņu šķidruma kamerās. Hidrocefālija nozīmē "ūdens uz smadzenēm".
Normāls spiediens hidrocefālija (NPH) ir smadzeņu smadzeņu šķidruma (CSF) daudzuma pieaugums smadzenēs, kas ietekmē smadzeņu darbību. Tomēr šķidruma spiediens parasti ir normāls.
Cēloņi
NPH nav zināms iemesls. Taču iespēja, ka NPH attīstīsies, ir augsta, ja ir kāda no šīm pazīmēm:
- Asiņošana no asinsvadiem vai aneirisma smadzenēs (subarahnīda asiņošana)
- Noteiktas galvas traumas
- Meningīts vai līdzīgas infekcijas
- Ķirurģija smadzenēs (craniotomija)
Tā kā CSF uzkrājas smadzenēs, šķidrumu piepildītās smadzeņu kameras (kambari) uzbriest. Tas rada spiedienu uz smadzeņu audiem. Tas var sabojāt vai iznīcināt smadzeņu daļas.
Simptomi
NPH simptomi bieži sākas lēni. Ir trīs galvenie NPH simptomi:
- Izmaiņas cilvēka pastaigās: grūtības sākt staigāt (gaitas apraxija), justies kā tās ir iestrēdzis zemē (magnētiskā gaita)
- Garīgās funkcijas palēnināšanās: aizmirstība, uzmanības pievēršana, apātija vai nejūtība
- Problēmas urīna kontrolei (urīna nesaturēšana) un dažreiz kontrolējot izkārnījumus (zarnu nesaturēšanu)
NPH diagnostiku var veikt, ja rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, un ir aizdomas par NPH un tiek veikta testēšana.
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku pārbaudi un jautās par simptomiem. Ja jums ir NPH, pakalpojumu sniedzējs, visticamāk, konstatēs, ka jūsu pastaigas (gaita) nav normālas. Jums var būt arī atmiņas problēmas.
Veicamie testi ietver:
- Jostas punkcija (mugurkaula), rūpīgi pārbaudot staigāšanu pirms un tieši pēc muguras krāna
- Galvas CT skenēšana vai galvas MRI
Ārstēšana
Ārstēšana ar NPH parasti ir ķirurģija, lai ievietotu cauruli, ko sauc par šuntu, kas noved CSF lieko daļu no smadzeņu kambara. To sauc par ventriculoperitoneal shunt.
Outlook (prognoze)
Bez ārstēšanas simptomi bieži pasliktinās un var izraisīt nāvi.
Ķirurģija uzlabo simptomus dažiem cilvēkiem. Vislabāk ir tie, kuriem ir viegli simptomi. Staigāšana ir simptoms, kas visticamāk uzlabosies.
Iespējamās komplikācijas
Problēmas, kas var rasties NPH vai tās ārstēšanas rezultātā, ir šādas:
- Operācijas komplikācijas (infekcija, asiņošana, šuntēšana, kas nedarbojas labi)
- Smadzeņu darbības zudums (demence), kas laika gaitā pasliktinās
- Bojājumi no kritieniem
- Saīsināts kalpošanas laiks
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:
- Jums vai mīļotajam ir arvien lielākas problēmas ar atmiņu, kājām vai urīna nesaturēšanu.
- Persona ar NPH pasliktinās līdz vietai, kur jūs pats nevarat rūpēties par personu.
Ja pēkšņi mainās garīgā stāvokļa izmaiņas, dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru vai izsauciet vietējo avārijas dienestu izsaukšanas numuru (piemēram, 911). Tas var nozīmēt, ka ir izveidojies cits traucējums.
Alternatīvie vārdi
Hidrocefālija - slēpta; Hidrocefālija - idiopātiska; Hidrocefālija - pieaugušais; Hidrocefālija - komunikācija; Demence - hidrocefālija; NPH
Pacienta norādījumi
- Ventriculoperitoneālā šuntēšana
Attēli
Centrālā nervu sistēma un perifēro nervu sistēma
Smadzeņu viļņi
Atsauces
Rosenberg GA. Smadzeņu tūska un cerebrospinālā šķidruma cirkulācijas traucējumi. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 88. nodaļa.
Williams MA, Malm J. Idiopātiskā normālā spiediena hidrocefālijas diagnostika un ārstēšana. Continuum (Minneap Minn). 2016; 22 (2 demence): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935.
Pārskatīšanas datums 2/27/2018
Atjaunināja: Joseph V. Campellone, MD, Neiroloģijas katedra, Coopera medicīnas skola Rowan universitātē, Camden, NJ. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.