Uretrīts

Saturs

• Cēloņi
• Simptomi
• Eksāmeni un testi
• Ārstēšana
• Outlook (prognoze)
• Iespējamās komplikācijas
• Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
• Profilakse
• Alternatīvie vārdi
• Attēli
• Atsauces
• Pārskatīšanas datums 7/17/2018

Uretrīts ir urīnizvadkanāla iekaisums (pietūkums un kairinājums). Urīnizvadkanāls ir caurule, kas nes urīnu no organisma.

Cēloņi

Gan baktērijas, gan vīrusi var izraisīt uretrītu. Dažas baktērijas, kas izraisa šo nosacījumu, ietver E coli, hlamīdiju un gonoreju. Šīs baktērijas izraisa arī urīnceļu infekcijas un dažas seksuāli transmisīvās slimības. Vīrusu cēloņi ir herpes simplex vīruss un citomegalovīruss.

Citi iemesli ir:

• Traumas
• Jutība pret spermicīdu, kontracepcijas želeju vai putu ķimikālijām

Dažreiz cēlonis nav zināms.

Riski uretrītam ietver:

• Būt sieviete
• Būt vīriešiem, vecumā no 20 līdz 35 gadiem
• Daudzi seksuālie partneri
• Augsta riska seksuālā uzvedība (piemēram, vīriešiem, kas iekļūst anālais sekss bez prezervatīva)
• Seksuāli transmisīvo slimību vēsture

Simptomi

Vīriešiem:

• Asinis urīnā vai spermā
• Degšanas sāpes urinēšanas laikā (dizūrija)
• Izplūde no dzimumlocekļa
• Drudzis (reti)
• Bieža vai steidzama urinācija
• Dzimumlocekļa nieze, jutīgums vai pietūkums
• Paplašināti limfmezgli cirkšņa rajonā
• Sāpes ar dzimumaktu vai ejakulāciju

Sievietēm:

• Sāpes vēderā
• Degšanas sāpes urinējot
• Drudzis un drebuļi
• Bieža vai steidzama urinācija
• Iegurņa sāpes
• Sāpes dzimumakta laikā
• Maksts izvadīšana

Eksāmeni un testi

Veselības aprūpes sniedzējs jūs pārbaudīs. Vīriešiem eksāmenā būs vēdera, urīnpūšļa, dzimumlocekļa un sēklinieku zona. Fiziskais eksāmens var parādīt:

• Izplūde no dzimumlocekļa
• Piedāvātie un palielināti limfmezgli cirkšņa rajonā
• Piedāvātais un pietūkušais dzimumloceklis

Tiks veikts arī digitālais taisnās zarnas eksāmens.

Sievietēm būs vēdera un iegurņa eksāmeni. Pakalpojuma sniedzējs pārbaudīs:

• Izvadīšana no urīnizvadkanāla
• Sāpes vēdera lejasdaļā
• Urīnizvadkanāla maigums

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var apskatīt jūsu urīnpūsli, izmantojot galu ar kameru. To sauc par cistoskopiju.

Var veikt šādus testus:

• Pilns asins skaits (CBC)
• C reaktīvā proteīna tests
• Iegurņa ultraskaņa (tikai sievietēm)
• Grūtniecības tests (tikai sievietēm)
• Urīna analīze un urīna kultūra
• Gonorejas, hlamīdiju un citu seksuāli transmisīvo slimību testi (STI)
• Uretrālas tampons

Ārstēšana

Ārstēšanas mērķi ir:

• Atbrīvojieties no infekcijas cēloņa
• Uzlabojiet simptomus
• Novērst infekcijas izplatīšanos

Ja Jums ir bakteriāla infekcija, Jums tiks dotas antibiotikas.

Jūs varat lietot abus sāpju mazinātājus vispārējām ķermeņa sāpēm un produktus lokālām urīnceļu sāpēm, kā arī antibiotikas.

Cilvēkiem ar uretrītu, kas tiek ārstēti, jāizvairās no dzimuma vai izmantot prezervatīvus seksa laikā. Jūsu seksuālais partneris ir jāārstē arī tad, ja šo slimību izraisa infekcija.

Traumu vai ķīmisku kairinātāju izraisīts uretrīts tiek ārstēts, izvairoties no traumu vai kairinājuma avota.

Uretrīts, kas pēc antibiotiku terapijas nav iztīrīts un ilgst vismaz 6 nedēļas, tiek saukts par hronisku uretrītu. Šīs problēmas ārstēšanai var izmantot dažādas antibiotikas.

Outlook (prognoze)

Ar pareizu diagnozi un ārstēšanu uretrīts visbiežāk izzūd bez papildu problēmām.

Tomēr uretrīts var izraisīt urīnizvadkanāla un rēta audu ilgtermiņa bojājumus, ko sauc par urīnizvadkanāla stingrību. Tas var arī nodarīt kaitējumu citiem urīna orgāniem gan vīriešiem, gan sievietēm. Sievietēm infekcija var izraisīt auglības problēmas, ja tā izplatās uz iegurni.

Iespējamās komplikācijas

Vīriešiem ar uretrītu ir risks, ka:

• Urīnpūšļa infekcija (cistīts)
• Epididimīts
• Infekcija sēkliniekos (orhīts)
• Prostatas infekcija (prostatīts)

Pēc smagas infekcijas urīnizvadkanāls var kļūt rupjš un pēc tam sašaurināts.

Sievietēm ar uretrītu ir risks:

• Urīnpūšļa infekcija (cistīts)
• Cervicīts
• Iegurņa plaušu iekaisuma slimība (PID - dzemdes gļotādas, olvadu vai olnīcu infekcija)

Kad sazināties ar medicīnas speciālistu

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir uretrīta simptomi.

Profilakse

Lietas, ko varat darīt, lai palīdzētu izvairīties no uretrīta, ir:

• Saglabājiet zonu ap urīnizvadkanāla atvēršanu.
• Sekojiet drošākai seksuālajai praksei. Ir tikai viens seksuālais partneris (monogāmija) un izmantojiet prezervatīvus.

Alternatīvie vārdi

Urīnizvadkanāla sindroms; NGU; Ne-gonokoku uretrīts

Attēli

• 

  
  Sieviešu urīnceļi

• 

  
  Vīriešu urīnceļi

Atsauces

Augenbraun MH, McCormack WM. Uretrīts. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas un Bennett's Infectious Diseases principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 109. nodaļa.

Swygard H, Cohen MS. Pieeja pacientam ar seksuāli transmisīvu infekciju. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 285. nodaļa.

Pārskatīšanas datums 7/17/2018

Atjauninājis: Sovrin M. Shah, MD, asinsvads, Uroloģijas katedra, Icahnas Medicīnas skola Sinaja kalnā, Ņujorkā, NY. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.