Saturs
- Jūsu loma sāpju kontrolē
- Pacienta kontrolētā anestēzija (PCA)
- Epidurālā sāpju kontrole
- Sāpju tabletes vai šāvieni
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 9/9/2017
Sāpes, kas rodas pēc operācijas, ir svarīga problēma. Pirms operācijas jūs un jūsu ķirurgs, iespējams, esat apsprieduši, cik daudz sāpju jums vajadzētu sagaidīt un kā tas tiks pārvaldīts.
Vairāki faktori nosaka, cik daudz sāpju jums ir un kā to pārvaldīt:
- Dažāda veida operācijas un ķirurģiskie griezumi (griezumi) pēc tam izraisa dažāda veida sāpes un daudzumus.
- Ilgāka un invazīvāka ķirurģija, papildus sāpēm, var aizņemt vairāk no jums. Atgūšanās no šīm citām operāciju sekām var apgrūtināt sāpes.
- Katrs cilvēks jūtas un reaģē uz sāpēm atšķirīgi.
Jūsu sāpju kontrole ir svarīga jūsu atveseļošanai. Laba sāpju kontrole ir nepieciešama, lai jūs varētu piecelties un sākt pārvietoties. Tas ir svarīgi, jo:
- Tas samazina asins recekļu veidošanās risku kājās vai plaušās, kā arī plaušu un urīna infekcijām.
- Jums būs īsāks uzturēšanās slimnīcā, lai jūs agrāk dotos mājās, kur jūs ātrāk atgūsieties.
- Iespējams, ka Jums ir mazākas hroniskas sāpju problēmas.
Jūsu loma sāpju kontrolē
Ir daudz veidu sāpju zāles. Atkarībā no operācijas un vispārējās veselības, jūs varat saņemt vienu medikamentu vai zāļu kombināciju.
Pētījumi rāda, ka cilvēki, kuri pēc sāpēm lieto sāpju zāles, lai kontrolētu sāpes, bieži lieto mazāk sāpju medikamentu nekā tie, kas cenšas izvairīties no sāpju zāles.
Jūsu kā pacienta darbs ir informēt veselības aprūpes sniedzējus, ja Jums ir sāpes, un vai zāles, ko saņemat, kontrolē sāpes. Pakalpojumu sniedzēji vienmēr būs aizņemti, bet neuztraucieties par to traucēšanu. Runā skaļāk. Galu galā, jūs esat tāds, kas kontrolē jūsu sāpes.
Pacienta kontrolētā anestēzija (PCA)
Tūlīt pēc operācijas Jūs varat saņemt sāpes zāles tieši vēnās caur intravenozo (IV) līniju. Šī līnija iet caur sūkni. Sūknis ir iestatīts, lai sniegtu jums zināmu daudzumu sāpju zāļu.
Bieži vien jūs varat nospiest pogu, lai dotu sev vairāk sāpju mazināšanas, kad to vajag. To sauc par pacientu kontrolētu anestēziju (PCA), jo jūs pārvaldāt, cik daudz papildu zāļu saņemat. Tas ir ieprogrammēts, lai jūs nevarētu dot pārāk daudz.
Epidurālā sāpju kontrole
Epidurālo sāpju zāles tiek piegādātas caur mīkstu cauruli (katetru). Caurule tiek ievietota muguras daļā mazajā telpā, kas atrodas tieši ārpus muguras smadzenēm. Sāpju zāles var ievadīt nepārtraukti vai nelielās devās caur cauruli.
Jūs varat iziet no operācijas ar šo katetru, kas jau atrodas. Vai ārsts (anesteziologs) ievieto katetru muguras lejasdaļā, kamēr jūs pēc operācijas novietojat slimnīcā.
Epidurālo bloku riski ir reti, bet var ietvert:
- Asinsspiediena kritums. Šķidrumi tiek ievadīti caur vēnu (IV), lai palīdzētu uzturēt asinsspiedienu stabilu.
- Galvassāpes, reibonis, apgrūtināta elpošana vai krampji.
Sāpju tabletes vai šāvieni
Narkotiskas sāpju zāles, ko lieto kā tabletes vai kas tiek lietotas kā šāviens, var nodrošināt pietiekamu sāpju mazināšanu. Jūs varat saņemt šīs zāles uzreiz pēc operācijas. Biežāk to saņemat, kad jums vairs nav nepieciešama epidurāla vai nepārtraukta IV medicīna.
Tabletes vai šāvienu saņemšanas veidi ir šādi:
- Regulāri, kur jums nav jāpieprasa
- Tikai tad, kad lūdzat savu māsu
- Tikai noteiktos laikos, piemēram, kad jūs piecelsieties no gultas, lai staigātu gaitenī vai dotos uz fizikālo terapiju
Lielākā daļa tablešu vai šāvienu nodrošina atvieglojumus 4-6 stundām vai ilgāk. Ja zāles nespēj pietiekami labi ārstēt sāpes, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par:
- Tabletes saņemšana vai šaušana biežāk
- Lielākas devas saņemšana
- Pāreja uz citu medikamentu
Alternatīvie vārdi
Pēcoperācijas sāpju mazināšana
Atsauces
Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, et al. Pēcoperācijas sāpju ārstēšana: American Pain Society, Amerikas Reģionālās anestēzijas un sāpju medicīnas biedrības un Amerikas Anesteziologu komitejas Reģionālās anestēzijas biedrības, izpildkomitejas un administratīvās padomes vadība. J Sāpes. 2016; 17 (2): 131-157. PMID: 26827847 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26827847.
Hanna MN, Ouanes JP, Tomas VG. Pēcoperācijas sāpes un citi akūtas sāpju sindromi. In: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, red. Praktiska sāpju vadība. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014. gads: 18. nodaļa.
Hernandez A, Sherwood ER. Anestezioloģijas principi, sāpju vadība un apzināta sedācija. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistonas mācību grāmata: mūsdienu ķirurģiskās prakses bioloģiskais pamats. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 14. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 9/9/2017
Atjaunina: Debra G. Wechter, MD, FACS, vispārējā ķirurģijas prakse, kas specializējas krūts vēža ārstēšanā, Virdžīnijas Masona medicīnas centrs, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.