Saturs
- Echokardiogramma
- Citi attēlveidošanas testi
- Asins testi
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/16/2017
Sirds mazspējas diagnoze lielā mērā ir atkarīga no personas simptomiem un fiziskās pārbaudes. Tomēr ir daudzi testi, kas var palīdzēt sniegt vairāk informācijas par šo stāvokli.
Echokardiogramma
Echokardiogramma (atbalss) ir tests, kas izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu kustīgu attēlu no sirds. Attēls ir daudz detalizētāks par vienkāršu rentgena attēlu.
Šis tests palīdz jūsu veselības aprūpes sniedzējam uzzināt vairāk par to, cik labi sirds līgumi tiek noslēgti un atviegloti. Tas arī sniedz informāciju par jūsu sirds lielumu un to, cik labi darbojas sirds vārsti.
Ehokardiogramma ir labākais tests, lai:
- Noteikt sirds mazspējas veidu (sistolisko, diastolisko, vārstuļu)
- Monitorējiet sirds mazspēju un vadiet savu ārstēšanu
Sirds mazspēju var diagnosticēt, ja ehokardiogramma parāda, ka sirds sūknēšanas funkcija ir pārāk zema. To sauc par izplūdes frakciju. Normāla izplūdes frakcija ir aptuveni 55% līdz 65%.
Ja tikai dažas sirds daļas nedarbojas pareizi, tas var nozīmēt, ka sirds artērijā ir aizsprostojums, kas piegādā asinis šai zonai.
Citi attēlveidošanas testi
Daudzi citi attēlveidošanas testi tiek izmantoti, lai noskaidrotu, cik labi jūsu sirds spēj sūknēt asinis un sirds muskuļu bojājumu apmēru.
Ja jūsu simptomi pēkšņi pasliktinās, jūsu pakalpojumu sniedzēja birojā var veikt rentgena rentgenogrammu. Tomēr krūškurvja rentgenogramma nevar diagnosticēt sirds mazspēju.
Ventrikulogrāfija ir vēl viens tests, kas mēra sirds vispārējo saspiešanas spēku (izplūdes frakcija). Tāpat kā ehokardiogrāfija, tā var parādīt sirds muskuļa daļas, kas nav labi kustīgas. Šis tests izmanto rentgena kontrasta šķidrumu, lai piepildītu sirds sūknēšanas kameru un novērtētu tā funkciju. To bieži veic vienlaikus ar citiem testiem, piemēram, koronāro angiogrāfiju.
Lai pārbaudītu, cik daudz sirds muskuļu bojājumu ir, var veikt sirds MRI, CT vai PET skenēšanu. Tas var arī palīdzēt noteikt pacienta sirds mazspējas iemeslu.
Stresa testi tiek veikti, lai noskaidrotu, vai sirds muskulī ir pietiekami daudz asins plūsmas un skābekļa, kad tas smagi strādā (stresa apstākļos). Stresa testu veidi ir:
- Kodoltresa tests
- Exercise testēšana
- Stresa ehokardiogramma
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt sirds kateterizāciju, ja kāda attēlveidošanas pārbaude liecina, ka Jums ir sašaurināšanās kādā no jūsu artērijām vai ja Jums ir sāpes krūtīs (stenokardija).
Asins testi
Lai uzzinātu vairāk par jūsu stāvokli, var izmantot vairākas dažādas asins analīzes. Testi tiek veikti, lai:
- Palīdziet diagnosticēt sirds mazspējas cēloni.
- Noteikt sirds slimību riska faktorus.
- Meklējiet iespējamos sirds mazspējas cēloņus vai problēmas, kas var pasliktināt sirds mazspēju.
- Kontrolējiet zāļu lietošanas blakusparādības.
Asins urīnvielas slāpekļa (BUN) un seruma kreatinīna testi palīdz kontrolēt, cik labi darbojas jūsu nieres. Jums būs vajadzīgi šie testi regulāri, ja:
- Jūs lietojat zāles, ko sauc par AKE inhibitoriem vai ARB (angiotenzīna receptoru blokatori).
- Jūsu pakalpojumu sniedzējs veic izmaiņas Jūsu zāļu devās
- Jums ir smagāka sirds mazspēja
Nātrija un kālija līmenis asinīs būs jāmēra regulāri, ja ir veiktas izmaiņas dažām zālēm, tostarp:
- AKE inhibitori, ARB vai dažu veidu ūdens tabletes (amilorīds, spironolaktons un triamterēns), kas var padarīt jūsu kālija līmeni par augstu
- Lielākā daļa citu veidu ūdens tabletes, kas var padarīt jūsu nātriju pārāk zemu vai kālijs pārāk augsts
Anēmija vai zems sarkano asins šūnu skaits var pasliktināt sirds mazspēju. Jūsu pakalpojumu sniedzējs regulāri pārbaudīs jūsu CBC vai pilnīgu asins analīzi vai, ja simptomi pasliktināsies.
Alternatīvie vārdi
CHF testi; Sastrēguma sirds mazspēja - testi; Kardiomiopātija - testi; HF - testi
Atsauces
Mann DL. Pacientu ar sirds mazspēju ārstēšana ar samazinātu izplūdes frakciju. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, red. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 25. nodaļa.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013. gada ACCF / AHA vadlīnijas sirds mazspējas ārstēšanai: Amerikas Kardioloģijas koledžas fonda / Amerikas Sirds asociācijas darba prakses vadlīniju ziņojums. Cirkulācija. 128; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Pārskatīšanas datums 4/16/2017
Atjaunoja: Michael A. Chen, MD, PhD, medicīnas profesors, Kardioloģijas nodaļa, Harborview medicīnas centrs, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.