Saturs
- Dažu lēmumu pieņemšana
- Nogurums un elpas trūkums
- Ēšanas un gremošanas simptomi
- Citi simptomi
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/16/2017
Ir svarīgi runāt ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju un savu ģimeni par to, kāda veida nedzīvības aprūpe ir nepieciešama, ja tiek ārstēta sirds mazspēja.
Dažu lēmumu pieņemšana
Hroniska sirds mazspēja laika gaitā ļoti bieži pasliktinās. Daudzi cilvēki, kuriem ir sirds mazspēja, mirst no stāvokļa. Iespējams, ir grūti domāt un runāt par to, kāda veida aprūpe jūsu dzīves beigās ir nepieciešama. Tomēr, apspriežot šos priekšmetus ar saviem ārstiem un mīļajiem, var palīdzēt jums miers.
Iespējams, jūs jau esat apspriedis ar ārstu sirds transplantāciju un ventrikulārās palīgierīces lietošanu.
Kādā brīdī jums būs jāsaskaras ar lēmumu par to, vai turpināt aktīvu vai agresīvu sirds mazspējas ārstēšanu. Tad jūs varat apspriest paliatīvās vai komforta aprūpes iespējas ar saviem pakalpojumu sniedzējiem un tuviniekiem.
Daudzi cilvēki vēlas palikt savās mājās dzīves beigās. Tas bieži vien ir iespējams ar tuvinieku, aprūpētāju un hospice programmas atbalstu. Iespējams, jums būs nepieciešams veikt izmaiņas jūsu mājās, lai atvieglotu dzīvi un saglabātu jūsu drošību. Iespējama ir arī slimnīcu un citu aprūpes iestāžu slimnīcas.
Iepriekšējas aprūpes direktīvas ir dokumenti, kas norāda aprūpes veidu, kuru vēlaties saņemt, ja nevarat runāt par sevi.
Nogurums un elpas trūkums
Nogurums un elpas trūkums ir kopīgas problēmas dzīves beigās. Šie simptomi var būt nomācoši.
Jūs varat sajust elpas trūkumu un apgrūtināt elpošanu. Citi simptomi var būt krūškurvja saspringums, sajūta, ka jūs nesaņemat pietiekami daudz gaisa, vai pat sajūta, ka jūs tiekat apslāpēts.
Ģimene vai aprūpētāji var palīdzēt:
- Veicināt personu sēdēt stāvus
- Gaisa plūsmas palielināšana telpā, izmantojot ventilatoru vai atverot logu
- Palīdzot cilvēkam atpūsties un ne panikā
Izmantojot skābekli, varēsiet cīnīties pret elpas trūkumu un ērti uzturēt personu ar sirds mazspēju. Drošības pasākumi (piemēram, nesmēķēšana) ir ļoti svarīgi, lietojot skābekli mājās.
Morfīns var palīdzēt arī elpas trūkumam. Tas ir pieejams kā tablete, šķidrums vai tablete, kas izšķīst zem mēles. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kā lietot morfīnu.
Ēšanas un gremošanas simptomi
Noguruma simptomi, elpas trūkums, apetītes zudums un slikta dūša var apgrūtināt cilvēku ar sirds mazspēju pietiekami daudz kaloriju un barības vielu. Muskuļu izšķērdēšana un svara zudums ir daļa no dabiskās slimības procesa.
Tas var palīdzēt ēst vairākus nelielus ēdienus. Izvēloties pārtiku, kas ir pievilcīga un viegli sagremot, var vieglāk ēst.
Aprūpētājiem nevajadzētu mēģināt piespiest personu ar sirds mazspēju. Tas nepalīdz cilvēkam dzīvot ilgāk un var būt neērti.
Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par lietām, ko varat darīt, lai palīdzētu pārvaldīt sliktu dūšu vai vemšanu un aizcietējumus.
Citi simptomi
Trauksme, bailes un skumjas ir bieži sastopamas sirds mazspējas pacientiem.
- Ģimenei un aprūpētājiem jāmeklē šo problēmu pazīmes. Jautājot personai par savām jūtām un bailēm, var vieglāk tos apspriest.
- Morfīns var palīdzēt arī ar bailēm un nemiers. Daži antidepresanti var būt noderīgi.
Sāpes ir izplatīta problēma daudzu slimību, tostarp sirds mazspējas, beigu stadijās. Morfīns un citas sāpju zāles var palīdzēt. Bieži sastopamas sāpju zāles, piemēram, ibuprofēns, bieži vien nav drošas cilvēkiem ar sirds mazspēju.
Dažiem cilvēkiem var būt problēmas ar urīnpūšļa kontroli vai zarnu darbību. Pirms šo zāļu simptomu lietošanas konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju.
Alternatīvie vārdi
CHF - paliatīvs; Sastrēguma sirds mazspēja - paliatīvs; Kardiomiopātija - paliatīvs; HF - paliatīvs; Sirds kaksija; Dzīvības beigu sirds mazspēja
Atsauces
Goodlin SJ, Bonow RO. Pacientu, kuriem ir beigu stadijas sirds slimība, aprūpe. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, red. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 31. nodaļa.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013. gada ACCF / AHA vadlīnijas sirds mazspējas ārstēšanai: Amerikas Kardioloģijas koledžas fonda / Amerikas Sirds asociācijas darba prakses vadlīniju ziņojums. Cirkulācija. 128; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Pārskatīšanas datums 4/16/2017
Atjaunoja: Michael A. Chen, MD, PhD, medicīnas profesors, Kardioloģijas nodaļa, Harborview medicīnas centrs, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.