Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/4/2017
Apendicīts ir papildinājuma iekaisums. Pielikums ir mazs maisiņš, kas piestiprināts pie resnās zarnas.
Cēloņi
Apendicīts ir ļoti bieži sastopams ārkārtas operācijas iemesls. Visbiežāk problēma rodas, ja pielikumu bloķē fekālijas, svešķermeņi vai reti audzējs.
Simptomi
Apendicīta simptomi var atšķirties. Tas var būt grūti diagnosticēt apendicītu maziem bērniem, gados vecākiem cilvēkiem un sievietēm reproduktīvā vecumā.
Pirmais simptoms bieži ir sāpes ap vēdera pogu vai vidējo vēdera augšdaļu. Sākumā sāpes var būt nelielas, bet kļūst asākas un smagākas. Jums var būt arī apetītes zudums, slikta dūša, vemšana un zemas pakāpes drudzis.
Sāpes tiecas pāriet jūsu vēdera labajā apakšējā daļā. Sāpes ir vērstas uz vietas tieši virs pielikuma, ko sauc par McBurney punktu. Visbiežāk tas notiek 12 līdz 24 stundas pēc slimības sākuma.
Jūsu sāpes var būt sliktākas, kad staigājat, klepus vai pēkšņi kustas. Vēlāk ir šādi simptomi:
- Drebuļi un kratīšana
- Cietas izkārnījumi
- Caureja
- Drudzis
- Slikta dūša un vemšana
Eksāmeni un testi
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var apšaubīt apendicītu, pamatojoties uz aprakstītajiem simptomiem.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks fizisku pārbaudi.
- Ja Jums ir apendicīts, jūsu sāpes palielināsies, nospiežot apakšējo labo vēdera zonu.
- Ja jūsu pielikums ir saplīstis, pieskaroties vēdera zonai, var rasties daudz sāpju un jūs varat pastiprināt muskuļus.
- Taisnās zarnas labajā pusē var atrasties taisnās zarnas eksāmens.
Asins analīzē bieži parādīsies augsts balto asins šūnu skaits. Attēlveidošanas testi var arī palīdzēt noteikt apendicītu. Attēlveidošanas testi ietver:
- CT vēdera skenēšana
- Vēdera ultraskaņa
Ārstēšana
Lielāko daļu laika ķirurgs noņems jūsu pielikumu, tiklīdz esat diagnosticēts.
Ja CT skenēšana rāda, ka Jums ir abscess, vispirms var ārstēt ar antibiotikām. Pēc tam, kad infekcija un pietūkums būs aizgājuši, jūsu pielikums tiks izņemts.
Apendicīta diagnosticēšanai izmantotie testi nav perfekti. Rezultātā darbība var parādīt, ka jūsu pielikums ir normāls. Tādā gadījumā ķirurgs noņems jūsu pielikumu un izpētīs pārējo vēdera daļu citiem sāpju cēloņiem.
Outlook (prognoze)
Lielākā daļa cilvēku pēc operācijas ātri atjaunojas, ja pielikums tiek izņemts pirms plīsuma.
Ja papildinājums pirms operācijas plīst, atgūšana var aizņemt ilgāku laiku. Jūs, visticamāk, izveidosiet problēmas, piemēram:
- Abscess
- Zarnu bloķēšana
- Infekcija vēdera iekšpusē (peritonīts)
- Brūces infekcija pēc operācijas
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir vēdera sāpes vēdera apakšējā labajā daļā vai citi apendicīta simptomi.
Attēli
Anatomiskie orientieri, priekšējais skats
Gremošanas sistēma
Papildekomijas sērija
Apendicīts
Atsauces
Sarosi GA. Apendicīts. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran gastrointestinālā un aknu slimība. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 120. nodaļa.
Sifri CD, Madoff LC. Apendicīts. In: Bennett E, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglass un Bennett infekcijas slimību principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 80. nodaļa.
Smith MP, Katz DS, Lalani T, et al. ACR atbilstības kritēriji tiesības zemākas kvadrantu sāpes - aizdomas par apendicītu. Ultraskaņa Q. 2015; 31 (2): 85-91. PMID: 25364964 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25364964.
Wolfe JM, Henneman PL. Akūts apendicīts. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 93. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 4/4/2017
Atjaunina: Michael M. Phillips, MD, Vašingtonas Medicīnas skolas medicīnas profesors, Vašingtona, DC. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.