Saturs
- Ko gaidīt mājās
- Infekcijas novēršana
- TPN maisa sagatavošana
- Sūkņa izmantošana TPN
- Kad piezvanīt pie ārsta
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 10/28/2018
Kopējā parenterālā barošana (TPN) ir barošanas metode, kas apiet gremošanas traktu. Īpaša formula, ko ievada vēnā, nodrošina lielāko daļu ķermeņa vajadzīgo uzturvielu. Šī metode tiek izmantota, ja kāds nevar vai nevajadzētu saņemt barību vai šķidrumus mutē.
Jums būs jāmācās, kā darīt TPN padevi mājās. Jums būs arī jāzina, kā rūpēties par cauruli (katetru) un ādu, kurā katetrs nonāk organismā.
Ievērojiet visus īpašos norādījumus, ko sniedz māsa. Izmantojiet tālāk norādīto informāciju kā atgādinājumu par to, ko darīt.
Ko gaidīt mājās
Jūsu ārsts izvēlēsies pareizo kaloriju daudzumu un TPN šķīdumu. Dažreiz jūs varat arī ēst un dzert, kamēr saņemat uzturu no TPN.
Jūsu medmāsa iemācīs, kā:
- Rūpējieties par katetru un ādu
- Darbiniet sūkni
- Izskalojiet katetru
- Piegādājiet TPN formulu un visas zāles caur katetru
Ļoti svarīgi ir labi nomazgāt rokas un rīkoties ar piederumiem, kā to teicis medmāsa, lai novērstu infekciju.
Jums būs arī regulāras asins analīzes, lai pārliecinātos, ka TPN sniedz jums pareizu uzturu.
Infekcijas novēršana
Roku un virsmu saglabāšana bez baktērijām un baktērijām novērsīs infekciju. Pirms sākat TPN, pārliecinieties, ka tabulas un virsmas, kurās jūs ievietosiet piederumus, ir mazgātas un izžāvētas. Vai arī virs virsmas novietojiet tīru dvieli. Jums būs nepieciešama šī tīra virsma visām izejvielām.
Saglabājiet mājdzīvniekus, kā arī cilvēkus, kas ir slimi. Nemēģiniet klepus vai šķaudīt uz darba virsmas.
Pirms TPN infūzijas rūpīgi nomazgājiet rokas ar antibakteriālu ziepes. Ieslēdziet ūdeni, samitriniet rokas un plaukstas un vismaz 15 sekundes samaisiet labu daudzumu ziepju. Pēc tam noskalojiet rokas ar pirkstu galiem, pirms nosusiniet ar tīru papīra dvieli.
TPN maisa sagatavošana
Turiet TPN šķīdumu ledusskapī un pirms lietošanas pārbaudiet derīguma termiņu. Izmetiet to prom, ja tas ir beidzies.
NELIETOJIET maisu, ja tam ir noplūde, krāsas maiņa vai peldoši gabali. Zvaniet piegādes uzņēmumam, lai informētu viņus, ja pastāv problēmas ar risinājumu.
Lai uzsildītu šķīdumu, izņemiet to no ledusskapja 2 līdz 4 stundas pirms lietošanas. Jūs varat arī palaist siltu (ne karstu) izlietnes ūdeni pār maisiņu. NELIETOJIET to mikroviļņu krāsnī.
Pirms maisa lietošanas pievienosiet īpašas zāles vai vitamīnus. Pēc roku mazgāšanas un virsmu tīrīšanas:
- Noslaukiet vāciņa vai pudeles augšdaļu ar antibakteriālu spilventiņu.
- Noņemiet adatu no vāciņa. Pavelciet virzuli atpakaļ, lai ievilktu gaisu šļircē tādā apjomā, kādu Jūsu māsa Jums ieteica lietot.
- Ievietojiet adatu pudelē un injicējiet gaisu pudelē, nospiežot virzuli.
- Pavelciet virzuli atpakaļ, līdz šļircē ir pareizais daudzums.
- Noslaukiet TPN maisiņa portu ar citu antibakteriālu spilventiņu. Ievietojiet adatu un lēnām virziet virzuli. Noņemt.
- Uzmanīgi pārvietojiet maisu, lai šķīdumā sajauktu zāles vai vitamīnu.
- Izmetiet adatu speciālajā asu konteinerā.
Sūkņa izmantošana TPN
Jūsu māsa parādīs, kā lietot sūkni. Jums jāievēro arī sūkņa komplektācijā iekļautie norādījumi. Pēc zāļu vai vitamīnu infūzijas:
- Jums būs vēlreiz jānomazgā rokas un jātīra darba virsmas.
- Apkopojiet visas piegādes un pārbaudiet etiķetes, lai pārliecinātos, ka tās ir pareizas.
- Noņemiet sūkni un sagatavojiet smaili, turot galus tīri.
- Atveriet skavu un izskalojiet cauruli ar šķidrumu. Pārliecinieties, ka nav gaisa.
- Pievienojiet TPN maisiņu sūknim saskaņā ar piegādātāja norādījumiem.
- Pirms infūzijas iztīriet līniju un izskalojiet ar sāls šķīdumu.
- Pagrieziet caurules injekcijas vāciņā un atveriet visas skavas.
- Sūknis parādīs iestatījumus, lai turpinātu.
- Kad esat pabeidzis, jūs varat tikt novirzīts katetra izskalošanai ar sāls šķīdumu vai heparīnu.
Kad piezvanīt pie ārsta
Ja jūs: t
- Vai rodas problēmas ar sūkni vai infūziju
- Vai Jums ir drudzis vai jūsu veselības pārmaiņas
Alternatīvie vārdi
Hiperalimentācija; TPN; Nepietiekams uzturs - TPN; Nepietiekams uzturs - TPN
Atsauces
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Uztura vadība un enterālā intubācija. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, red. Klīniskās medmāsu prasmes: pamata līdz uzlabotas prasmes. 9. izdevums Ņujorka, Ņujorka: Pearson; 2016. gads: 16. nodaļa.
Ziegler TR. Nepietiekams uzturs, uztura novērtējums un uzturvērtība pieaugušajiem slimnīcās, kas ir hospitalizēti. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 217. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 10/28/2018
Atjaunina: Michael M. Phillips, MD, Vašingtonas Medicīnas skolas medicīnas profesors, Vašingtona, DC. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.