Saturs
- Apsvērumi
- Cēloņi
- Simptomi
- Pirmā palīdzība
- NE
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 8/15/2018
Traumatiska amputācija ir ķermeņa daļas, parasti pirksta, pirksta, rokas vai kājas zaudējums, kas rodas nelaimes gadījuma vai traumas rezultātā.
Apsvērumi
Ja nelaimes gadījums vai trauma izraisa pilnīgu amputāciju (ķermeņa daļa ir pilnīgi atdalīta), daļu dažreiz var atkārtoti piestiprināt, bieži vien, ja tiek ņemta vērā atdalītā daļa un celms, vai atlikušā daļa.
Daļēji amputējot paliek daži mīksto audu savienojumi. Atkarībā no tā, cik smagi ir ievainojumi, daļēji atdalītais gals var būt vai nevar būt atkārtoti piestiprināts.
Komplikācijas var rasties, ja ķermeņa daļa ir amputēta. Svarīgākie no tiem ir asiņošana, šoks un infekcija.
Amputāta ilgtermiņa iznākums ir atkarīgs no agrīnās ārkārtas un kritiskās aprūpes vadības. Labi piemērota un funkcionāla protēze un pārkvalifikācija var paātrināt rehabilitāciju.
Cēloņi
Traumatiskas amputācijas parasti rodas rūpnīcā, saimniecībā, elektroinstrumentu avārijās vai transportlīdzekļu negadījumos. Dabas katastrofas, karš un teroristu uzbrukumi var izraisīt traumatiskas amputācijas.
Simptomi
Simptomi var būt:
- Asiņošana (var būt minimāla vai smaga, atkarībā no traumas atrašanās vietas un veida)
- Sāpes (sāpju pakāpe ne vienmēr ir saistīta ar traumas smagumu vai asiņošanas apjomu)
- Sasmalcināts ķermeņa audums (slikti mangled, bet joprojām daļēji saistīts ar muskuļu, kaulu, cīpslu vai ādu)
Pirmā palīdzība
- Pārbaudiet personas elpceļus (ja nepieciešams, atveriet); pārbaudīt elpošanu un cirkulāciju. Ja nepieciešams, sāciet glābšanas elpošanu, kardiovaskulāru atdzīvināšanu (CPR) vai asiņošanas kontroli.
- Mēģiniet nomierināt un pārliecināt personu cik vien iespējams. Amputācija ir sāpīga un ļoti biedējoša.
- Kontrolējiet asiņošanu, ieviešot tiešu spiedienu uz brūci. Paceliet ievainoto vietu. Ja asiņošana turpinās, atkārtoti pārbaudiet asiņošanas avotu un atkārtoti izmantojiet tiešu spiedienu, palīdzot kādam, kurš nav noguris. Ja personai ir dzīvībai bīstama asiņošana, vieglāk izmantot stingru pārsēju vai ceļgalu, nekā tiešs spiediens uz brūces. Tomēr, izmantojot stingru pārsēju uz ilgu laiku, var būt vairāk kaitējuma nekā laba.
- Saglabājiet visas atdalītās ķermeņa daļas un pārliecinieties, ka tās paliek pie personas. Ja iespējams, noņemiet netīro materiālu, kas var piesārņot brūces, pēc tam viegli izskalojiet ķermeņa daļu, ja griezuma gals ir netīrs.
- Ievelciet atdalīto daļu tīrā, mitrā drānā, ievietojiet noslēgtā plastmasas maisiņā un ievietojiet maisā ledus ūdens vannā.
- NELIETOJIET ķermeņa daļu tieši ūdenī, neizmantojot plastmasas maisiņu.
- NELIETOJIET atdalīto daļu tieši uz ledus. NEIZMANTOJIET sausu ledu, jo tas izraisīs saraustīšanu un bojājumus.
- Ja auksts ūdens nav pieejams, turiet daļu no siltuma, cik vien iespējams. Saglabājiet to medicīnas komandai vai nogādājiet to slimnīcā. Atdalītās daļas atdzesēšana ļauj atkārtoti piestiprināt vēlāk. Bez atdzesēšanas atdalītā daļa ir piemērota tikai atkārtoti piestiprināšanai apmēram 4-6 stundas.
- Saglabājiet personu siltu.
- Veikt pasākumus, lai novērstu šoku. Ievietojiet personu dzīvoklī, paceliet kājas apmēram 12 collu (30 cm) un nosedziet personu ar mēteli vai segu. NELIETOJIET personu šādā stāvoklī, ja ir aizdomas par galvu, kaklu, muguru vai kāju traumu vai ja tas padara cietušo neērti.
- Kad asiņošana ir kontrolēta, pārbaudiet, vai personai nav citu bojājumu pazīmju, kam nepieciešama neatliekama ārstēšana. Apstrādājiet lūzumus, papildu izcirtņus un citus ievainojumus.
- Palieciet kopā ar personu līdz medicīniskās palīdzības saņemšanai.
NE
- Neaizmirstiet, ka cilvēka dzīves glābšana ir svarīgāka par ķermeņa daļas saglabāšanu.
- NEKAD aizmirst citus mazāk acīmredzamus ievainojumus.
- NELIETOJIET nevienu daļu atpakaļ vietā.
- NEPĒRTĒJIET, ka ķermeņa daļa ir pārāk maza, lai to saglabātu.
- NELIETOJIET ceļgalu, ja vien asiņošana nav dzīvībai bīstama, jo var tikt nodarīts kaitējums veselai daļai.
- NELIETOJIET nepatiesas cerības uz pievienošanu.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Ja kāds aiziet uz ekstremitāšu, pirkstu, pirkstu vai citu ķermeņa daļu, nekavējoties zvaniet uz neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Profilakse
Izmantojiet drošības aprīkojumu, ja izmantojat rūpnīcu, saimniecību vai elektriskos instrumentus. Braucot ar mehānisko transportlīdzekli, valkājiet drošības jostas. Vienmēr izmantojiet labu novērtējumu un ievērojiet atbilstošus drošības pasākumus.
Alternatīvie vārdi
Ķermeņa daļas zudums
Pacienta norādījumi
- Pēdu amputācija - izlāde
- Kāju amputācija - izlāde
Attēli
Amputācijas remonts
Atsauces
Amerikas Ortopēdisko ķirurgu akadēmijas mājas lapa. Fingertip traumas un amputācijas. orthoinfo.aaos.org/lv/diseases--conditions/fingertip-injuries-and-amputations. Atjaunināts 2016. gada jūlijs. Piekļuve 2018. gada 14. septembrim.
Rose E. Amputāciju vadība. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts & Hedges klīniskās procedūras ārkārtas medicīnā un akūtā aprūpē. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 47. nodaļa.
Switzer JA, Bovard RS, Quinn RH. Wilderness ortopēdija. In: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, red. Auerbaha savvaļas medicīna. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 22. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 8/15/2018
Atjaunina: C. Benjamin Ma, MD, profesors, galvenais, sporta medicīnas un plecu dienests, UCSF Ortopēdiskās ķirurģijas departaments, Sanfrancisko, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.