Saturs
Flovent (flutikazona propionāts) ir inhalējami kortikosteroīdi, ko lieto astmas simptomu ilgtermiņa kontrolei. To lieto katru dienu regulāri sadalītās devās, lai novērstu uzbrukumu rašanos. Tāpat kā citu veidu kortikosteroīdu medikamentu gadījumā, Flovent darbojas, nomācot imūnreakciju un tādējādi samazinot iekaisumu, kas veicina elpceļu hiperreaktivitāti.Divas Flovent formas, kuras apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), - Flentent HFA (aerosolizēts flutikazons) un Flovent Diskus (pulvera formā) - ir pieejamas tikai pēc receptes. Amerikas Savienotajās Valstīs nav vispārīgu formu.
Citi FDA apstiprināti flutikazona inhalatori, ko lieto astmas ārstēšanā, tostarp ArmonAir RespiDisk, ArmonDisk Digihaler un Arnuity Ellipta.
Izmanto
Flovent, kas tiek dēvēts par profilaktisku terapiju, pastāvīgi lieto astmas simptomu novēršanai.
Flovent nevar izmantot, lai atvieglotu pēkšņus uzbrukumus, un tas neaizstās glābšanas inhalatoru. Drīzāk tas tiek nozīmēts kā papildinājums jūsu ārstēšanai, ja vien ar glābšanas inhalatoru nevarat kontrolēt astmas simptomus.
Flovent var lietot atsevišķi, bet mūsdienās to biežāk lieto kopā ar ilgstošas darbības beta-agonistu (LABA).
Iepriekš inhalējamie kortikosteroīdi tika inscenēti pirms LABA, taču pašreizējie Globālās iniciatīvas astmai (GINA) norādījumi iesaka tos sākt kopā, lai nodrošinātu labāku ilgtermiņa kontroli.
Lai zāles iedarbotos, Flovent jālieto katru dienu pēc ārsta norādījuma.
Divi dažādi Flovent veidi ir apstiprināti pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 4 gadiem.
- Flovent HFA ir aerosolizēta flutikazona forma, kas tiek piegādāta tradicionālā metriskās devas inhalatorā. Lai ievadītu zāles plaušās, tiek izmantots aerosolizēts propelents.
- Flovent Diskus ir pulveris, kas neizmanto propelentu, lai zāles nonāktu plaušās. Tā vietā jums pašiem jāieelpo pulveris.
Kaut arī neviens no tiem būtībā nav labāks par otru astmas simptomu kontrolē, ir faktori, kas var padarīt vienu pievilcīgāku jums nekā otru.
Flovent HFA
Nepieciešama roku un elpas koordinācija, kas jaunajiem lietotājiem varētu šķist neērta
Pazīstama funkcija pieredzējušiem inhalatoru lietotājiem
Var izmantot kopā ar starpliku, lai samazinātu zāļu daudzumu mutē
Pirms lietošanas ir jānogruntē, un, ja to nelieto regulāri, tā var aizsērēt
Derīguma termiņš ir 12 mēneši
Nepieciešama vienkārša ieelpošana (nav nepieciešama rokas un elpas koordinācija)
Nevar izmantot ar starpliku
Neprasa gruntēšanu un parasti netiks aizsērējusi
Jālieto no sešām nedēļām līdz diviem mēnešiem, atkarībā no stipruma
Nav regulāri jāmazgā
Pirms ņemšanas
Flovent HFA un Flovent Diskus parasti izraksta, ja īslaicīgas darbības glābšanas inhalators, piemēram, albuterols, nespēj efektīvi kontrolēt astmas simptomus.
Ja izmantojat glābšanas inhalatoru vairāk nekā divas reizes nedēļā, Amerikas Alerģijas, astmas un imunoloģijas akadēmija (AAAAI) iesaka ieviest ikdienas inhalējamos medikamentus, lai nodrošinātu labāku ilgtermiņa kontroli. Tie ietver inhalējamos kortikosteroīdus, piemēram, Flovent, un inhalējamos LABA. tāpat kā Serevents (salmeterols).
Lēmums sākt Flovent tiek pieņemts, pamatojoties uz astmas lēkmju biežumu un smagumu. Lai gan plaušu funkciju testiem (PFT) ir galvenā loma astmas diagnosticēšanā, tie neietekmē tik daudz, cik astmas ārstēšanas plānā tiek iekļauti inhalējami steroīdi.
Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Flovent nekādā gadījumā nedrīkst lietot cilvēki ar zināmu alerģiju pret flutikazona propionātu vai līdzīgām zālēm, ko sauc par flutikazona furoātu.
Flovent Diskus satur piena pulveri, un to vajadzētu izvairīties cilvēkiem ar zināmu piena alerģiju. Šīm personām Flovent var izraisīt potenciāli dzīvībai bīstamu visa ķermeņa alerģiju, ko sauc par anafilaksi.
Flovent jālieto piesardzīgi cilvēkiem ar šādiem nosacījumiem:
- Glaukoma
- Katarakta
- Virsnieru mazspēja
- Ievērojams kaulu minerālu zudums
Flovent nav kontrindicēts lietošanai cilvēkiem ar šiem stāvokļiem, bet tas var paātrināt slimības progresēšanu, ilgstoši lietojot. Ja tas ir noteikts, ir īpaši jāuzmanās, lai uzraudzītu slimības progresēšanu ikvienam, kam ir redzes problēmas, virsnieru dziedzera disfunkcija vai osteoporoze.
Jāapsver arī piesardzība, apsverot Flovent parakstīšanu pieaugušajiem, kas vecāki par 65 gadiem, jo viņiem, visticamāk, ir šīs veselības problēmas un / vai viņi lieto vairākus medikamentus, no kuriem daži var mijiedarboties ar Flovent.
Flovent HFA un Flovent Diskus ir gan C grūtniecības kategorijas zāles, tas nozīmē, ka pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši augļa kaitējuma iespējamību, taču labi kontrolēti pētījumi ar cilvēkiem nav pieejami. Ārstēšanas priekšrocības var atsvērt riskus, taču rūpīgi jāapsver, konsultējoties ar ārstu vai veselības aprūpes sniedzēju.
Citas kortikosteroīdu iespējas
Ir pieejami cita veida inhalējami kortikosteroīdi, ja flutikazons vai nu nespēj nodrošināt pietiekamu kontroli, vai izraisa nepanesamas blakusparādības. Tie ietver kombinētus inhalatorus, kas lieto gan inhalējamu steroīdu, gan LABA.
Šādi inhalējami steroīdi vai steroīdu / LABA kombinācijas ir licencētas FDA lietošanai vidēji smagas vai smagas astmas gadījumā:
- Advair Diskus (flutikazons / salmeterols)
- Asmanex Twisthaler (mometazons)
- Breo Ellipta (flutikazons / vilanterols)
- Dulera (mometazons / formoterols)
- Pulmicort (budezonīds)
- Qvar (beklometazona dipropionāts)
- Symbicort (budezonīds / formoterols)
Devas
Flovent HFA ir pieejams 44 mikrogramu (mcg), 110 mcg un 220 mcg stiprumos. Flovent Diskus ir pieejams 50 mcg, 100 mcg un 250 mcg stiprumos.
Ieteicamā deva ir atkarīga no cilvēka vecuma. Parasti pirmo reizi jālieto mazākā deva un jāpalielina pēc nepieciešamības, nekad nepārsniedzot ieteicamo dienas devu.
Tas ir īpaši svarīgi bērniem, jo Flovent ietekme uz virsnieru dziedzeru var pasliktināt viņu augšanu, lai gan risks tiek uzskatīts par zemu, jo zāles tiek ieelpotas, nevis injicētas vai lietotas mutē. Neskatoties uz to, bērniem jānosaka pēc iespējas mazāka deva un ārstēšanas laikā jāuzrauga viņu augšana.
| Ieteicamā deva | ||
|---|---|---|
| Flovent HFA | Flovent Diskus | |
| Pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem | Sāciet ar 88 mikrogramiem divas reizes dienā. Nekad nepārsniedziet 880 mkg divas reizes dienā. | Sāciet ar 100 mikrogramiem divas reizes dienā. Nekad nepārsniedziet 100 mcg divas reizes dienā. |
| Bērni no 4 līdz 11 gadiem | Ierobežojiet uzņemšanu līdz 88 mikrogramiem divas reizes dienā. Nekad nepārsniedziet 88 mikrogramus divas reizes dienā. | Sāciet ar 50 mikrogramiem divas reizes dienā. Nekad nepārsniedziet 100 mcg divas reizes dienā. |
Kopš Flovent terapijas sākuma ir nepieciešamas apmēram vienas līdz divas nedēļas, lai izjustu visas priekšrocības. Flovent jālieto katru dienu neatkarīgi no tā, cik labi tiek kontrolēti astmas simptomi.
Ja jums šķiet, ka astmas kontrole ir laba, varat runāt ar savu ārstu par dienas devas stipruma samazināšanu.
Ja Flovent nespēj uzturēt simptomu kontroli, informējiet par to ārstu. Ja nepieciešams, ikdienas ārstēšanas plānam var pievienot ilgstošas darbības beta-agonistu vai ieteikt perorālos kortikosteroīdus, ja astmas lēkmes ir smagas un atkārtojas.
Vai man ir nepieciešams beta agonists manai astmai?Kā lietot un uzglabāt
Gan Flovent HFA, gan Flovent Diskus var uzglabāt istabas temperatūrā no 68 līdz 77 grādiem F. Nepārduriet Flovent HFA un neglabājiet to pie sildītāja vai atklātas liesmas. Glabājiet šīs zāles bērniem nepieejamā vietā.
Tā kā Flovent HFA izmanto aerosolētu propelentu un Flovent Diskus vienkārši ieelpo, lietošanas instrukcijas atšķiras. Konsultējieties ar savu ārstu vai farmaceitu, ja neesat pārliecināts, vai pareizi lietojat Flovent inhalatoru.
Flovent HFA izmantošana
- Pirmo reizi lietojot inhalatoru (vai, ja neesat to lietojis četru nedēļu laikā), sagatavojiet to četras reizes, izsmidzinot gaisā. Jums tas jāapsmidzina tikai vienu reizi, ja to nelieto vienas līdz trīs nedēļu laikā.
- Inhalatoru enerģiski krata piecas sekundes.
- Noņemiet vāciņu un, ja lietojat, tā galā ievietojiet starpliku.
- Pilnīgi izelpojiet un ievietojiet iemuti mutē lejup, cieši aptinot lūpas, lai izveidotu zīmogu.
- Vienlaicīgi pilnībā nospiežot inhalatoru, elpojiet dziļi caur muti.
- Aizturiet elpu apmēram 10 sekundes un lēnām izelpojiet.
- Ja nepieciešamas papildu devas, pagaidiet 30 sekundes, sakratiet inhalatoru un sāciet no jauna.
- Kad esat pabeidzis, izskalojiet muti. Nenorīt.
- Uzlieciet vāciņu.
Iztīriet iemutni un starpliku vismaz reizi nedēļā. Kad devu skaitītājs uzrāda "020", ir pienācis laiks uzpildīt.
Cik ilgi kalpos mans inhalators?Flovent Diskus lietošana
- Nospiediet īkšķa satvērienu augšpusē, cik vien iespējams, lai atvērtu disku.
- Turiet disku vienā līmenī ar iemuti tā, lai tas būtu vērsts pret jums.
- Bīdiet sviru blakus iemutim uz leju, līdz tas noklikšķina. Tas precīzu devu ielādē izpildmehānisma urbumā.
- Turiet disku prom no sejas un pilnībā izelpojiet.
- Cieši novietojiet muti virs iemutņa un ieelpojiet pēc iespējas dziļāk.
- Izņemiet muti no iemuti, aizturot elpu apmēram 10 sekundes.
- Lēnām un pilnībā izelpojiet.
- Ja nepieciešamas papildu devas, atkārtojiet iepriekš minētās darbības.
- Kad esat pabeidzis, aizveriet iemutņa vāku.
Kad devas skaitītājs uz diska ir “5”, uzpildiet recepti. Nemazgājiet inhalatoru. Vienmēr turiet to sausu.
Kā pareizi lietot dozēto inhalatoruJa esat izlaidis Flovent HFA vai Flovent Diskus devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, ja tas ir tuvu nākamās devas ievadīšanas laikam, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nekad nedublējiet devas.
Blakus efekti
Lai gan Flovent lietošana parasti ir droša, Flovent rada zināmu blakusparādību risku, tāpat kā visas citas zāles. Lai gan lielākā daļa blakusparādību turpināsies, samazināsies, pastāstiet savam ārstam, ja tās turpinās vai pasliktinās.
Bieži
Flovent HFA un Flovent Diskus blakusparādības ir līdzīgas. Lai gan Flovent Diskus ir mazāk konstitucionālo simptomu, salīdzinoši runājot, Flovent HFA ir daudz mazāks mutes dobuma kandidozes (piena sēnīte) risks, izmantojot starplikas.
Flovent HFA un Flovent Diskus biežākās blakusparādības (biežuma secībā):
Flovent HFAAugšējo elpceļu infekcija
Kakla kairinājums
Galvassāpes
Sinusa infekcija
Slikta dūša un vemšana
Drudzis (parasti viegls)
Šķaudīšana un iesnas
Vēdersāpes
Muskuļu un locītavu sāpes
Augšējo elpceļu infekcija
Galvassāpes
Kakla kairinājums
Sinusa infekcija
Mutes dobuma kandidoze (piena sēnīte)
Klepus
Smaga
Lai gan Flovent tiek uzskatīts par drošu ar salīdzinoši maz nepanesamu blakusparādību, tas var radīt problēmas ilgstošas lietošanas gadījumā. Daži no tiem var būt saistīti ar kataraktas, glaukomas, kaulu minerālu zuduma vai virsnieru disfunkcijas attīstību, kas, kaut arī reti, var rasties Flovent lietotājiem.
Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot Flovent HFA vai Flovent Diskus, rodas kāds no šiem gadījumiem:
- Neskaidra redze
- Acu sāpes
- Redzes zudums
- Erekcijas disfunkcija
- Neregulāri vai nokavēti periodi
- Elpas trūkums vai sēkšana
- Augsts drudzis
- Kaulu lūzumi
- Smags vājums
- Apjukums vai dezorientācija
Kad jāzvana uz 911
Ja pēc Flovent (īpaši Flovent Diskus) lietošanas rodas anafilakses simptomi, meklējiet neatliekamo palīdzību:
- Izsitumi vai nātrene
- Elpas trūkums
- Sēkšana
- Ātra vai neregulāra sirdsdarbība
- Reibonis vai vieglprātība
- Sejas, mēles vai rīkles pietūkums
- Tuvojošās liktenes sajūta
Ja neārstē, anafilakse var izraisīt šoku, komu, nosmakšanu, sirds vai elpošanas mazspēju vai nāvi.
Brīdinājumi un mijiedarbība
Tā kā Flovent var nomākt imūnsistēmu, bērniem var būt arī lielāks infekcijas infekcijas risks. Īpaši jāuzmanās, lai izvairītos no saskares ar bērnības infekcijām, piemēram, masalām vai vējbakām.Ja jūsu bērna skolā ir uzliesmojums vai bērns inficējas, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu padomu, kā rīkoties.
Flovent lietošana jāpārtrauc arī tad, ja parādās piena sēnīte, jo zāles var to pasliktināt. Jums vajadzētu piezvanīt arī astmas ārstam, ja Jums rodas elpceļu infekcija, īpaši apakšējo elpceļu infekcija, jo, iespējams, arī uz laiku jāpārtrauc ārstēšana.
Narkotiku koncentrācijas problēmas
Gan Flovent HFA, gan Flovent Diskus metabolizēšanai izmanto fermentu, ko sauc par citohromu P450 (CYP450). Tāpēc tas var mijiedarboties ar citām zālēm, kuras metabolizēšanai izmanto to pašu fermentu. Ja tas notiek, vienas vai abu zāļu koncentrācija var palielināties vai samazināties.
Zāļu koncentrācijas samazināšanās var samazināt zāļu efektivitāti, savukārt palielināšanās var palielināt blakusparādību risku.
Narkotikas, kas var radīt bažas, ir:
- Pretaritmijas zāles, piemēram, Pacerone (amiodarons)
- Antibiotikas, piemēram, klaritromicīns
- Pretkrampju līdzekļi, piemēram, Tegretol (karbamazepīns)
- Pretsēnīšu līdzekļi, piemēram, Diflucan (flukonazols)
- Asins šķidrinātāji, piemēram, Coumadin (varfarīns)
- Kalcija kanālu blokatori, piemēram, Verelan (verapamils)
- Ķīmijterapijas zāles, piemēram, ciklofosfamīds
- Imūnsupresanti, piemēram, ciklosporīns
- Opioīdi, piemēram, fentanils un oksikontīns (oksikodons)
- Perorālie kontracepcijas līdzekļi, piemēram, noretindrons un etinilestradiols
- Tuberkulozes zāles, piemēram, rifampīns
Dažām mijiedarbībām var būt nepieciešama zāļu aizstāšana, devas samazināšana vai katras devas atdalīšana par vairākām stundām, lai izvairītos no mijiedarbības. Citiem var nebūt nepieciešama nekāda pielāgošana.
Tā kā ir plašs iespējamo mijiedarbību klāsts, ir svarīgi informēt ārstu par visām jūsu lietotajām zālēm, neatkarīgi no tā, vai tās ir recepšu, bezrecepšu, augu izcelsmes, uztura vai atpūtas zāles.
Hipertensijas zāļu ietekme uz astmuVārds no Verywell
Flovent HFA un Flovent Diskus abi ir vērtīgi instrumenti, lai kontrolētu astmas simptomus. Bet tie darbojas tikai tad, ja jūs tos lietojat, kā noteikts. Ja jums ir problēmas ar ievērošanu, informējiet par to savu ārstu.
Ja simptomi netiek kontrolēti, iespējams, ka esat lietojis zāles nepareizi. Citos gadījumos ārsts, ja nepieciešams, var izvēlēties nomainīt inhalatoru reizi dienā, piemēram, Breo Ellipta.