Saturs
- Tehnika
- Izskats
- Mikroskopiskā pārbaude
- Ķīmiskā analīze
- Citi secinājumi no sinoviālā šķidruma analīzes
- sinoviālā šķidruma analīze
- artrocentēze
- kopīgs krāns
Locītavas šķidruma noņemšanai ir divējāds mērķis - diagnostika un terapija. Lai gan mērķis ir atrast locītavu pietūkuma cēloni, šķidruma noņemšana var arī palīdzēt mazināt sāpes un spiedienu uz locītavu.
Tehnika
Iegūstot sinoviālo šķidrumu analīzei, jāievēro sterila tehnika. Tiek veikti piesardzības pasākumi, lai baktērijas netiktu ievadītas locītavā. Sterilu adatu izmanto, lai izvilktu locītavas šķidrumu no skartās locītavas, bet vispirms āda tiek sterilizēta, izmantojot vietēju līdzekli, piemēram, Betadīnu (povidona-jodu). Tiek izmantota arī vietēja anestēzija.
Pēc šķidruma izņemšanas no locītavas ārsts var injicēt zāles (parasti kortikosteroīdus) locītavā, izmantojot to pašu injekcijas vietu. Pēc adatas noņemšanas tiek uzlikts pārsējs.
Izskats
Kad locītavas šķidrums nonāk laboratorijā analīzei, cilvēka acs to novēro pēc krāsas un skaidrības. Normāls locītavas šķidrums ir viskozs un šķiet dzidrs vai gaiši dzeltens. Apmācies locītavu šķidrums ir patoloģisks un liecina par iekaisumu vai infekciju. Arī asiņains locītavas šķidrums ir patoloģisks, un to var izraisīt locītavas trauma.
Mikroskopiskā pārbaude
Locītavu šķidrumu mikroskopā pārbauda, vai nav asins šūnu, kristālu un baktēriju. Normālā locītavas šķidrumā nav vai ir maz asins šūnu. Liels sarkano asins šūnu skaits norāda uz asiņošanu locītavā. Liels skaits leikocītu var rasties ar infekciju, iekaisīgu artrītu, podagru vai pseidopodagu.
Kristāli ir nenormāls atradums. Urīnskābes kristāli norāda uz podagru, savukārt CPPD kristāli rodas ar pseidopodagru. Arī baktērijas ir patoloģiskas. Kultūra var identificēt bakteriālas infekcijas avotu.
Ķīmiskā analīze
Locītavu šķidrumu var pārbaudīt arī glikozes, olbaltumvielu un pienskābes dehidrogenāzes (LDH) noteikšanai. Nenormāli locītavu šķidruma rezultāti, kas var liecināt par iekaisumu vai infekciju, ir:
- Glikoze - mazāk nekā 40 mg / dl
- Olbaltumvielas - lielākas vai vienādas ar 3 g / dl
- LDH - lielāks par 333 SV / L
Citi secinājumi no sinoviālā šķidruma analīzes
Locītavu šķidrums tiek novērots vienkāršā mēģenē pēc stundas, lai izveidotos fibrīna receklis. Trombu kvalitāte tiek šķirota, taču jebkurš trombs liek domāt, ka ir problēmas ar sinoviālo membrānu. Vēl viens tests, kas pazīstams kā mucīna recekļa tests (sinoviālajā šķidrumā tiek pievienota etiķskābe), novērtē hialuronāta ražošanu. Slikta mucīna trombu veidošanās ir saistīta ar iekaisuma tipa artrītu.
Asins analīzes vai citas laboratorijas pārbaudes var arī pasūtīt, lai atbalstītu pierādījumus, kas iegūti no sinoviālā šķidruma analīzes.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts