Saturs
Prolaktīns ir hormons, ko izdala hipofīze, maza smadzeņu struktūra, kas izdala citus hormonus. Prolaktīna galvenā funkcija ir uzlabot krūts attīstību un uzsākt laktāciju (zīdīšanu). Prolaktīna līmenis parasti ir paaugstināts grūtniecēm un barojošām sievietēm.Ja jums ir neregulāras menstruācijas, neauglība vai mātes piena noplūde (īpaši, ja jūs neēdat bērnu), ārsts var pasūtīt asins analīzi, lai noskaidrotu, vai jūsu prolaktīna līmenis ir paaugstināts.
Augsta prolaktīna līmeņa simptomi
Hiperprolaktinēmijas (vai augsta prolaktīna līmeņa) simptomi var nebūt, vai arī sievietes var pamanīt sekojošo:
- Neauglība
- No sprauslām izplūst balts piens
- Nav, reti vai neregulāri periodi
- Libido zudums
- Sāpīgs vai neērts dzimumakts
- Maksts sausums
- Pūtītes
- Pārmērīga ķermeņa un sejas matu augšana (hirsutisms)
- Karstuma viļņi
Cēloņi
Hiperprolaktinēmiju vai augstu prolaktīna līmeni var izraisīt daudzi faktori, piemēram:
- Hipofīzes audzējs vai slimība
- Hipotalāmu slimības
- Hipotireoze
- Nieru slimība
- Kušinga slimība
Zāles var izraisīt arī augstu prolaktīna līmeni, ieskaitot tricikliskos antidepresantus (īpaši klomipramīnu un desipramīnu), dažus antipsihotiskos līdzekļus (ti, Haldol, Zyprexa un Risperdal), verapamilu (asinsspiediena mazināšanai), Reglan (metoklopramīdu; pretvīrusu zāles) un skābes blokatorus (H2). blokatori).
Cik izplatīta ir hiperprolaktinēmija?
Stāvoklis biežāk rodas sievietēm, lai gan izplatības rādītāji dažādās populācijās var atšķirties. Aplēses liecina, ka nejaušā pieaugušo izlasē aptuveni 0,4% būs hiperprolaktinēmija. Sievietēm ar reproduktīvām slimībām šis skaitlis pieaug no 9 līdz 17%.
Diagnoze
Prolaktīnu var viegli izmērīt, veicot regulāru asins analīzi. Tā kā vairāki faktori var ietekmēt asins vērtības, sievietēm vajadzētu izvairīties no krūšu stimulēšanas un dzimumakta naktī pirms testa. Tiek uzskatīts, ka prolaktīnam ir nozīme seksuālās apmierinātības un piesātinājuma regulēšanā.
Ja asins analīze atkārtojas paaugstināta, ārsts var vēlēties atkārtot testu, šoreiz pēc badošanās vismaz 8 stundas. Var meklēt magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšanu, lai meklētu hipofīzes augšanas pazīmes vai apkārtējo audu bojājumus.
Var veikt asins analīzes, lai novērtētu citu hipofīzes hormonu veidošanos, un tās var būt noderīgas, lai izslēgtu citus apstākļus, kas izraisa līdzīgus simptomus.
Ārstēšana
Augsta prolaktīna līmeņa ārstēšanai ir jāatjauno līmenis normālā diapazonā. To parasti var izdarīt ar tādām zālēm kā dopamīna agonisti vai nopietnākos apstākļos - ķirurģiskas operācijas, lai mazinātu vai noņemtu audzēju.
Turpmāk, kad prolaktīna līmenis būs normālā diapazonā, ārsts var ieteikt jums regulāri kontrolēt prolaktīna līmeni, veicot asins analīzes. Dažreiz var būt nepieciešama arī MRI, lai pārbaudītu audzēja lielumu un meklētu augšanu.