Saturs
- Daļējas asaras pazīmes
- Daļējas rotatora manšetes plīsumu ārstēšana
- Operācija daļēju biezuma asaru gadījumā
- Kad operācija ir nepieciešama?
- Vārds no Verywell
Šie muskuļi piestiprinās kaulam caur cīpslu. Tieši rotatora manšetes cīpslas daļa var sabojāties, ja pacientam ir rotatora manšetes plīsums. Kad rotatora manšetes cīpsla ir saplēsta, plecu kustības var kļūt sāpīgas un vājas, un diskomforts var traucēt aktivitāti un pat gulēt.
Rotatora manšetes plīsumi ir izplatīta ortopēdiska problēma, un bieži vien šīs plīsumi ir tā sauktās rotatora manžetes daļējas plīsumi.Rotatora manšetes daļēja plīsums ir rotatora manšetes cīpslu bojājuma vai deģenerācijas zona, kur plīsums notiek neiet cauri cīpslām.
Vai jums ir plecu sāpes no rotatora manšetes?Daļējas rotatora manšetes traumas gadījumā cīpsla ir bojāta, bet ne līdz galam. Dažreiz tiek bojāta cīpslas augšdaļa, citreiz cīpslas apakšējā daļa un dažos gadījumos cīpslas iekšējā daļa.
Daži daļēji plīsumi ir ļoti smalki, tikai daži no cīpslas mazas daļas sarauj, turpretī citi daļēji plīsumi var būt tikai neliels audu daudzums prom no pilnīgas asaras. Lai gan mēs bieži salīdzinām daļējas rotatora manšetes plīsumus kā vienu vienību, realitāte ir tāda, ka katra asara var būt nedaudz atšķirīga, un tai var būt atšķirības ideālā ārstēšanā.
Daļējas asaras pazīmes
Cilvēkiem, kuriem ir rotatora manšetes traumas, bieži rodas sāpes ap pleca locītavu. Sāpju avota noteikšanu daļēji var panākt, rūpīgi pārbaudot un izmantojot attēlveidošanas pētījumus, lai novērtētu rotatora manšeti.
Sāpes nav uzticams rotatora manšetes plīsuma rādītājs, jo daudzi cilvēki ar strukturāli normālu rotatora manšeti var izjust diskomfortu, ja pleca locītavā ir trauma vai iekaisums.
Labākā pazīme, ka rotatora manžetei ir strukturāli bojājumi, ir rotatora manšetes muskuļu vājums.
Jūsu eksaminētājs var veikt īpašu pārbaudi, lai izolētu katru no rotatora manšetes muskuļiem. Ja stiprums ir samazinājies, tā ir bieži parādīta rotatora manšetes strukturālu bojājumu pazīme.
Attēlveidošanas pētījumi bieži ir noderīgi, lai novērtētu rotatora manšetes stāvokli. Parasti rentgenstūris neparādīs rotatora manžetes cīpslas anomālijas. Reizēm kopā ar rotatora manšetes bojājumiem var novērot kaulu izliekumus, pārkaļķošanos vai izmaiņas izlīdzināšanā, taču faktiskais rotatora manžetes bojājums rentgenā nav redzams.
Lai novērtētu rotatora manšeti, arvien biežāk tiek veikti ultraskaņas testi, un tehniķis, kurš ir pieredzējis šo tehniku, bieži var vizualizēt rotatora manšetes cīpslas ar ultraskaņu.
MRI ir visizplatītākais tests, ko izmanto, lai novērtētu rotatora manšeti. MRI parādīs ne tikai rotatora manžetes cīpslas, bet arī muskuļa stāvokli. MRI ir noderīgi, lai noteiktu, vai ievainojums ir daļēja vai pilnīga rotatora manšetes plīsums.
Daļējas rotatora manšetes plīsumu ārstēšana
Lielāko daļu pacientu ar daļēja biezuma rotatora manšetes plīsumu var ārstēt bez operācijas. Šajā laikā neinvazīvas ārstēšanas metodes, vissvarīgākais ir fizikālā terapija, var ļaut plecu funkcijai atgriezties normālā stāvoklī.
Fizikālā terapija var palīdzēt atjaunot un uzturēt normālu plecu mehāniku, un tā bieži var novērst traumas izraisītos simptomus.
Kaut arī daudzi cilvēki ir aktīvi un spēcīgi, fizikālā terapija joprojām var būt noderīga, jo lielākajai daļai pacientu ar šāda veida traumām ir mainījusies locītavas mehānika, kas var saasināt simptomus.
Ja simptomi saglabājas, neraugoties uz šīm ārstēšanas metodēm, var apsvērt ķirurģiju daļēja biezuma rotatora manšetes plīsumam. Rotatora manžetes plīsuma noteikšana, kad nepieciešama operācija, ir līdzīga gan daļējai, gan pilnīgai rotatora manžetes plīsumam.
Operācija daļēju biezuma asaru gadījumā
Ir daži dažādi veidi, kā novērst daļēja biezuma rotatora manšetes plīsumu operācijas laikā. Visbiežāk šīs asaras var novērst artroskopiski, un reti ir nepieciešama atklāta operācija (ar lielāku iegriezumu).
Ķirurģiskās ārstēšanas iespējas ietver iekaisuma attīrīšanu (subakromiskā dekompresija), asaru atdalīšanu (saplēstās daļas attīrīšanu) vai saplēstās rotatora manšetes labošanu. Turklāt var veikt dažas šo procedūru kombinācijas.
Pareizas ķirurģiskas ārstēšanas noteikšana ir atkarīga no tā, kas redzams artroskopijas laikā. Ja cīpslas lielākā daļa ir neskarta, tad asarai parasti nav nepieciešams remonts.
Šādos gadījumos noplīsušās un bojātās cīpslas (attīrīšana) noņemšana, kā arī jebkura iekaisuma noņemšana bieži novērš simptomus. Ja vairāk nekā 50% cīpslu ir saplēsti, parasti tiek veikts rotatora manšetes remonts.
Kad operācija ir nepieciešama?
Zināt, kad operācija ir pareiza, var būt izaicinošs jautājums. Lielākā daļa daļēja biezuma plīsumu ir normāla novecošanās procesa sastāvdaļa, un tai nav nepieciešama operācija.
Ja konservatīvāka ārstēšana nedarbojas, lai atvieglotu simptomus, operācija var būt piemērota. Lēmums par remonta nepieciešamību parasti tiek veikts operācijas laikā. Tikai pēc tam jūsu ķirurgam būs precīza ideja par to, cik daudz cīpsla ir saplēsta un vai ir jāveic remonts.
Vārds no Verywell
Daļējas rotatora manšetes plīsumi ir bieži sastopami atklājumi gan attēlveidošanas testos, gan plecu problēmu ķirurģiskas ārstēšanas laikā. Tā kā tie ir bieži sastopami un bieži normāli atklājumi, viņiem reti nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Faktiski lielākā daļa daļēju rotatora manšetes plīsumu var pilnībā atjaunoties, izmantojot neķirurģisku ārstēšanu. Parasti šāda veida bojājumu operācija ir paredzēta cilvēkiem, kuri nespēj atgūt savu funkciju ar mazāk invazīvām ārstēšanas metodēm.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts