Saturs
Dzīve ar prostatas vēzi nozīmē daudz vairāk nekā labāko ārstēšanas veidu izvēle. Protams, tas nozīmē tikt galā ar fiziskām blakusparādībām, sākot no erektilās disfunkcijas līdz nogurumam. Bet tas nozīmē arī tikt galā ar daudzveidīgajām emocijām un dzīves izmaiņām, kas var rasties ar vēža diagnozi. Jūs varat cīnīties ar to, kam pateikt un kur saņemt atbalstu, kā arī līdzsvarot praktiskus jautājumus, piemēram, finanses. Apzināšanās par to, ar ko jūs varat saskarties, un kā to visu pārvaldīt, var palīdzēt.Emocionāls
Prostatas vēža diagnoze var justies graujoša, un nav obligāti svarīgi, vai jūsu vēzis ir zemas pakāpes ļoti izārstējams vēzis vai agresīvs veids, kas izplatījies. Jebkuras formas dzīvībai bīstamas slimības saskare var izraisīt šoku. Tas ir normāli, ja piedzīvo plašu emociju klāstu, kas dažreiz izplata vienu dienu.
Emociju izteikšana
Protams, pozitīvas attieksmes saglabāšana var uzlabot jūsu dzīves kvalitāti, ja dzīvojat ar vēzi, taču pretēji izplatītajam uzskatam, ja pastāvīgi esat pozitīvs, jūsu prognoze patiesībā neuzlabojas.
Negatīvu emociju izteikšana vēža gadījumā var palīdzēt gan fiziskiem, gan garīgiem rezultātiem.
Ja jūs vilcināties to darīt vai uzskatāt, ka nevajadzētu negodīgu cerību dēļ, ka jums ir jābūt “drosmīgam un spēcīgam”, atcerieties, ka lietu turēšana var atnest savu nodevu. Mēģiniet atrast sev ērtu kontaktligzdu, vai tas būtu draugs, terapeits vai kāds cits.
Saskaroties ar bailēm
Bailes ir ļoti izplatītas prostatas vēža gadījumā - ne tikai bailes no nāves, bet arī bailes no diagnozes nozīmes līdz blakusparādībām. Vai ārstēšana var izraisīt impotenci? Kā ar nesaturēšanu?
Dažos gadījumos iznākuma nenoteiktību ir gandrīz grūtāk saskarties nekā sliktākajā gadījumā, ja tā varētu notikt. Rūpīga un godīga saruna ar urologu ir labs pirmais solis. Kādas ir ārstēšanas iespējamās blakusparādības? Ja rodas šīs blakusparādības, ko darīt? Kas ir plāns B, ja plāns A nav efektīvs? Novietojiet pārbēgušās domas un jūtas ar faktiem.
Tikt galā ar negaidīto
Neatkarīgi no tā, cik precīzi parādās zinātniska diskusija par jūsu vēzi, ir kāds neparedzams elements, kas iet kopā ar jebkuru vēža diagnozi.
Tas nozīmē, ka cilvēki var izdarīt visas “pareizās izvēles”, kad runa ir par vēzi, taču viņiem joprojām ir atkārtošanās vai blakusparādības, kas pasliktina viņu dzīves kvalitāti.
Ir grūti sagatavoties negaidītiem un cīņai "varētu būt, vajadzētu būt" jūtas, izņemot atgādināt sev, ka medicīna nav perfekta zinātne. Jūs varat arī strādāt, lai izveidotu savu izturību, lai tiktu galā ar grūtiem laikiem. Labs sākums ir noteikt, ko jūs varat kontrolēt, un pārformulēt tās lietas, kuras jūs nevarat. Daži vēža centri pat nodrošina izturības apmācības kursus izdzīvojušajiem.
Fiziski
Prostatas vēža ārstēšanas blakusparādības var būt daudzējādā ziņā sarežģītas. Daži var ietekmēt jūsu pašsajūtu. Daži var ietekmēt attiecības. Citi var ietekmēt jūsu spēju veikt savu darbu vai turpināt piedalīties aktivitātēs, kas jums visvairāk patīk.
Dzimums prostatas vēža ārstēšanas laikā un pēc tās
Lai gan daudzi ārsti iesaka pirms seksuālās aktivitātes atsākšanas pēc prostatas vēža ārstēšanas gaidīt trīs līdz sešas nedēļas, daudzi vīrieši uztrauc ilgtermiņa problēmas.
Seksuālās bažas var iedalīt trīs kategorijās:
- Vēlme: Vēlme ir vēlme nodarboties ar seksu, un to var ietekmēt diagnozes psiholoģiskā ietekme, kā arī zems testosterona līmenis ārstēšanas dēļ. Bažas par sniegumu, vēža diagnozes psiholoģiskā ietekme, nogurums un paštēls var visiem ir sava loma.
- Erekcijas: Lielākā daļa prostatas vēža ārstēšanas veidu dažiem cilvēkiem var veicināt erekcijas disfunkciju.
- Orgasms: Lielākā daļa vīriešu būs jāspēj izjust orgasmu pēc prostatas vēža ārstēšanas, ieskaitot vīriešus, kuriem ir erektilās disfunkcijas. Tā kā prostata ražo sēklas šķidrumu, ir svarīgi atzīmēt, ka tāda ārstēšana kā ķirurģiska iejaukšanās un radiācija parasti izraisa sausu orgasmu.
Daudziem, ja ne lielākajai daļai vīriešu, ir daži ar dzimumu saistīti jautājumi, kas saistīti ar prostatas vēža ārstēšanu, ar kuriem viņiem jātiek galā, un to risks ir vislielākais tiem, kuriem ir citi medicīniski apstākļi, kas var izraisīt seksuālas problēmas, piemēram, augsts asinsspiediens, ateroskleroze , diabēts vai aptaukošanās.
Saskaņā ar 2018. gada pētījumu vīrieši pirmajos sešos prostatas vēža ārstēšanas mēnešos visbiežāk piedzīvo samazinātu seksuālo aktivitāti un attiecību intimitāti, taču tas ar laiku bieži uzlabojas.
Lielākā daļa prostatas vēža aug ļoti lēni, un pirms ārstēšanas uzsākšanas parasti ir pietiekami daudz laika, lai rūpīgi izvērtētu savas iespējas no seksuālo problēmu viedokļa. Ir arī risinājumi, kas var palīdzēt, ja pēc tam rodas bažas.
Vēlmes problēmu risināšana
Vēlmi ir grūtāk izteikt skaitļos nekā erekciju, un par to runā retāk. Ja šķiet, ka vēlme ir problēma, ir svarīgi atklāti runāt ar savu ārstu. Daudzus veicinošos faktorus var novērst, izmantojot tādus risinājumus kā terapija un atbalsta grupas.
Prostatas vēža ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Lai arī testosterona līmeņa samazināšana bieži ir terapijas mērķis, ir apstākļi, kādos testosterons var tikt piešķirts vēlmes uzlabošanai. Citas pieejas, piemēram, zem mēles oksitocīns, arī dažiem vīriešiem ir palīdzējušas uzlabot viņu vēlmi.
Vissvarīgākais no visiem ir saruna ar savu partneri. Daudzi vīrieši ir atviegloti, dzirdot, ka viņu partneri ir ļoti ieinteresēti palīdzēt, tiklīdz tiek sākta saruna. Arī eksperimentēšana ar seksa rotaļlietām, lubrikantiem, jaunām pozīcijām var būt noderīga.
Erekcijas disfunkcijas ārstēšana
Erekcijas disfunkcija ir ļoti izplatīta vīriešiem, kuriem ir veikta prostatas vēža ārstēšana, īpaši prostatektomija, taču daudzi vīrieši arī atklāj, ka viņu simptomi uzlabojas, ārstējot erektilās disfunkcijas, piemēram, Viagra.
Atkal jāatzīmē, ka erektilās disfunkcijas nenozīmē, ka vīrietis nespēs izjust orgasmu. Nervi un asinsvadi, kas parasti tiek bojāti prostatas vēža ārstēšanas laikā, ir ļoti svarīgi, lai sasniegtu erekciju, bet nav īpaši svarīgi, lai sasniegtu orgasmu.
Iespējas ietver perorālos medikamentus (piemēram, Viagra (sildenafils), Cialis (tadalafils), Levitra (vardenafils), Stendra (avanafils)), dzimumlocekļa injekcijas, dzimumlocekļa implantus, vakuuma sašaurināšanas ierīces, ārējās dzimumlocekļa protēzes un daudz ko citu.
Nogurums un vājums
Vēža nogurums ir raksturīgs daudziem prostatas vēža ārstēšanas veidiem, un tas daudziem vīriešiem kļūst mazāk aktīvs. Vienkārša atzīšana, ka samazināts enerģijas līmenis ir neizbēgams, var palīdzēt, jo tas paaugstina jūsu apziņu par darbību prioritāti un iemācīšanos pieņemt palīdzību.
Jūs, iespējams, esat dzirdējuši, ka vingrinājumi var palīdzēt cilvēkiem tikt galā ar fiziskām sekām gandrīz jebkura vēža gadījumā, un tas pats attiecas uz prostatas vēzi.
Faktiski 2014. gada pārskats Klīniskās onkoloģijas žurnālsatklāja, ka pamata spēka un svara apmācības programma varētu uzlabot muskuļu masu, liesu ķermeņa masu un kardiorespiratorisko sagatavotību vīriešiem, kuri tiek galā ar prostatas vēzi, kā arī ievērojami samazināt nogurumu.
Dari, ko vari, kad vari.
Sociālais
Pirmoreiz daloties diagnozē ar ģimenes locekļiem, draugiem vai paziņām, jūs varat būt pārsteigts par saņemtajām reakcijām. Cilvēki ar vēzi bieži sagaida, ka tuvinieki būs gatavi uzklausīt, iejusties un sadarboties, lai palīdzētu jums saskarties ar savu slimību un turpināt dzīvot dinamisku dzīvi. Patiesība ir tāda, ka daudzi cilvēki cīnās, reaģējot noderīgi.
Izvēlieties, ar ko runāt par vēzi
Jums nav jādalās ar savu diagnozi visiem. Ir noderīgi, ja jums ir draugs vai mīļais (vai divi), ar kuriem jūs varat atklāti dalīties un kurš, jūsuprāt, sapratīs veidus, kā jums ir jābūt atbalstītam. Iespējams, vēlēsities īpaši apspriest savu diagnozi ar kādu, kam ir bijis vai ir bijis rūpes par mīļoto cilvēku ar vēzi.
Kad jūs izvēlaties dalīties, jums var būt nepieciešams izglītot cilvēkus par savu slimību. Ārstēšana mainās, un nav divu vienādu prostatas vēža gadījumu, tāpēc paziņas pieredze pirms divām desmitgadēm varētu būt tālu no tā, ko jūs pats varat sagaidīt. Daži var nezināt, ka atšķirībā no citiem vēža veidiem prostatas vēzis ne vienmēr ir agresīvs.
Daudzi arī nezina, ka agrīnās prostatas vēzis ir ļoti izārstējams, un pat vīrieši ar progresējošu veidu, kas ir izplatījušies, var dzīvot gadu desmitiem.
Dodiet personai, ar kuru runājat, iespēju reaģēt, absorbēt un apstrādāt jūsu ziņas. Ja viņi nereaģē tā, kā jūs gaidījāt, atcerieties, ka visi tiek galā savādāk un ka jūs varētu labāk atbalstīt vēršanās pie kāda cita.
Ļaujiet cilvēkiem zināt, kā viņi var jūs atbalstīt
Esiet tiešs, kad lūdzat atbalstu. Kā jūs vēlētos, lai jūsu draugs palīdz? Idejas var ietvert zāles pļaušanu, dzīšanu uz tikšanos vai pētījumu veikšanu jūsu vietā.
Ja tomēr lūdzat sniegt informāciju par saviem lēmumiem, noteikti iestatiet skaidras robežas. Ja, piemēram, apsverot ārstēšanas iespējas, nevēlaties palīdzību, skaidri izsakiet savas jūtas.
Ja jūs aizkaitina cita viedoklis, esiet tiešs un skaidri skaidri nosakiet savas robežas. Iespējams, ka tavs draugs vienkārši vēlas palīdzēt un nenojauš, cik tas tev sagādā mokas. Atcerieties, ka jums ir jābūt patiesam pret sevi un jāievēro savas izvēles.
Atbalsta grupas / Atbalsta kopienas
Neatkarīgi no tā, vai klātienē vai tiešsaistē, atbalsta grupas ir lielisks veids, kā sazināties ar tiem, kas zina, ko jūs piedzīvojat. Grupas vīriešiem piedāvā arī iespēju uzzināt vairāk par savu slimību un veidu, kā citi neklīniskā veidā ir tikuši galā ar dažām ārstēšanas blakusparādībām. Runājiet ar savu ārstu par nosūtījumu vai meklējiet grupu savā reģionā Amerikas vēža biedrības vietnē.
Praktiski
Kaut arī vēža diagnostika un ārstēšana var justies kā pilnas slodzes darbs, ikdienas pienākumi nepazūd. Turklāt ir daudz jaunu praktisku problēmu, kas var rasties ar diagnozi. Daži no tiem ietver:
Nodarbinātības problēmas
Vīriešiem, kuri joprojām strādā, var rasties jautājumi gan par spēju strādāt, gan par to, cik daudz jums ir jāpadalās ar darba devēju. Ar vēzi, kuru ārstnieciski var ārstēt ar ķirurģisku iejaukšanos vai staru terapiju, jūs, iespējams, varēsit atgriezties darbā pēc ārstēšanas. Tas nozīmē, ka nogurums bieži saglabājas vairākas nedēļas.
Jums nav jāpaziņo diagnoze ar darba devēju, bet, iespējams, jums tas būs jādara, ja jūs pieprasāt "saprātīgu izmitināšanu" saskaņā ar likumu par amerikāņu ar invaliditāti. ADA pieprasa, lai darba devēji ar 50 vai vairāk darbiniekiem nodrošinātu šīs naktsmītnes, kas var ietvert tādas lietas kā iespējas strādāt no mājām, sākuma laika izmaiņas, nepilna laika grafiki un citas.
Bezpeļņas organizācija Cancer and Careers sniedz bezmaksas informāciju un palīdzību vēža slimniekiem, kuriem vēža dēļ rodas bažas par savu darbu.
Apdrošināšanas segšana
Kad pirmo reizi diagnosticē, ir ļoti noderīgi apsēsties un pārskatīt apdrošināšanas polisi. Daudzi cilvēki vēlas sākt ārstēties un atstāt novārtā, lai uzzinātu, vai viņu pakalpojumu sniedzēji ir vai nav tīklā, vai ārpus tīkla, pārraudzība, kas ilgtermiņā var būt ļoti dārga.
Tomēr parasti ir pietiekami daudz laika, lai pieņemtu lēmumus, ņemot vērā izmaksas. Ja ārstēšana ir pieejama tikai ārpus tīkla, tas nenozīmē, ka jums būs jāmaksā ārpus tīkla izmaksas. Bet tas nozīmē, ka pirms ārstēšanas saņemšanas jums būs jāiesniedz apelācija. Tiem, kas ir noraizējušies, ir finansiālas palīdzības iespējas ar vēzi. Jūsu vēža klīnikas sociālajam darbiniekam var būt arī citi ieteikumi.
Kad prostatas vēzis ir progresējis
Kamēr cilvēki biežāk mirst ar prostatas vēzis nekā no prostatas vēzis, pēdējais var rasties un notiek. Ja vēzis ir progresējis, ir lietderīgi uzsākt diskusiju par dzīves beigu aprūpi un iepriekšējām direktīvām gan ar ārstiem, gan ar tuviniekiem.
Pārāk bieži cilvēki aizkavējas, izvēloties hospisa aprūpi, tikai dažas dienas pirms nāves. Patiesība ir tāda, ka hospisa aprūpe var sniegt milzīgu atbalstu gan jums, gan jūsu ģimenei, ja ārsts lēš, ka jums jādzīvo sešus mēnešus vai mazāk. Hospice aprūpi var atcelt bez finansiāla soda, ja izvēlaties atsākt aktīvo ārstēšanu.
Pielāgoties savam jaunajam normālam
Lai gan lielākajai daļai cilvēku prostatas vēža ārstēšana ir laba, un izdzīvošanas līmenis ir ļoti augsts, ārstēšana var mainīt cilvēkus fiziski un emocionāli. Ārstēšanas blakusparādības ir diezgan izplatītas, un dažas no tām var saglabāties ilgi pēc ārstēšanas pabeigšanas.
Beidzot tiek risināts jēdziens "izdzīvošana" ar vēzi, un ārsti daudz vairāk apzinās nepieciešamību pēc diagnozes palīdzēt cilvēkiem dzīvot pēc iespējas labāk "jaunā normālā stāvoklī".
Ja tiekat galā ar kādu no vēža ārstēšanas novēlotajām sekām, konsultējieties ar ārstu. Tikai nesen ir sākusies vēža rehabilitācijas ideja (līdzīga sirds rehabilitācijai pēc sirdslēkmes), un tā uzlabo to cilvēku dzīvi, kuri ir izdzīvojuši pēc ārstēšanas. Konsultācijas var būt arī neatņemama vēža rehabilitācijas sastāvdaļa, palīdzot cilvēkiem pielāgojieties daudzajām emocijām un izmaiņām, kas var notikt. Tā kā tas ir tik jauns, jums, iespējams, būs jāuzsāk saruna ar savu ārstu.