Saturs
Vitamīni ir būtiskas uzturvielas, kas uztur ķermeni veselīgu, taču ir iespējams pārāk daudz laba. Pārmērīga jebkura vitamīna daudzuma lietošana var izraisīt nopietnas veselības problēmas, stāvokli, ko parasti sauc par hipervitaminozi vai vitamīnu toksicitāti. Noteiktas diētas izvēles dēļ pastāv risks arī regulāri pārmērīgi patērēt vitamīnus. Nepareiza vitamīnu piedevu lietošana var būt ļoti bīstama. Daži medikamenti var arī palielināt vitamīnu toksicitātes risku, vai nu palielinot vitamīna absorbciju organismā, vai arī saturot vitamīnu saturošus savienojumus.2017. gadā vitamīni bija atbildīgi par 59 761 toksisko iedarbību Amerikas Savienotajās Valstīs, no kurām 42 553 bija bērniem līdz 5 gadu vecumam, kā uzskaitīts Nacionālās indes datu sistēmā. Par laimi, nopietnu medicīnisko rezultātu, kas saistīti ar vitamīnu toksicitāti, skaits ir daudz zemāks. Neskatoties uz to, ir svarīgi atpazīt simptomus un izprast vitamīnu toksicitātes cēloņus.
Kas ir vitamīni?
Vitamīni ir būtisku uzturvielu grupa, kas ir ļoti svarīga ķermeņa veselībai. Pareizie daudzumi ir svarīgi, lai uzturētu veselīgas smadzenes, kaulus, ādu un asinis. Vairāki vitamīni palīdz arī metabolizēt pārtiku. Daudzus vitamīnus organisms neražo, un tie jāiegūst ar uzturu vai vitamīnu piedevām, tostarp:
- A vitamīns
- B1 vitamīns (tiamīns)
- B2 vitamīns (riboflavīns)
- B3 vitamīns (niacīns)
- B5 vitamīns (pantotēnskābe)
- B6 vitamīns
- B7 vitamīns (biotīns)
- B9 vitamīns (folāts, folskābe)
- B12 vitamīns (kobalamīns)
- C vitamīns (askorbīnskābe)
- D vitamīns (kalciferols)
- E vitamīns (alfa-tokoferols)
- K vitamīns (filohinons, menadions)
Taukos šķīstošie un ūdenī šķīstošie vitamīni
Galvenā atšķirība, kas nosaka pārdozēšanas bīstamību, ir tā, vai vitamīns šķīst taukos vai ūdenī. Ūdenī šķīstošos vitamīnus organisms lieto, jo tie tiek sagremoti un parasti ilgstoši netiek absorbēti nevienā ķermeņa audā. Visi nepieciešamie vitamīni ir ūdenī šķīstoši, izņemot vitamīnus A, D, E un K. Šie četri ir šķīst taukos, kas nozīmē, ka ķermenis var tos uzglabāt tauku nogulsnēs ilgstošai lietošanai.
Sakarā ar to, kā organisms absorbē un lieto vitamīnus, daži vitamīni rada mazāku vienreizējas toksiskas devas risku. Tie rada veselības problēmas tikai tad, ja tos lieto lielās devās nepārtraukti daudzas dienas vai ļoti ekstremālās devās, parasti nepareizi lietojot piedevas. Taukos šķīstošos vitamīnus organisms ātri uzņem un var izraisīt tūlītēju veselības apdraudējumu, lietojot tos mērenās vai ārkārtējās devās.
Multivitamīnus vai vitamīnu piedevas parasti nedrīkst lietot, pārsniedzot ieteicamo dienas devu. Kaut arī dažām slimībām un apstākļiem var palīdzēt paaugstināta vitamīnu lietošana, pirms lielu devu vitamīnu lietošanas režīma vienmēr jākonsultējas ar veselības aprūpes speciālistu.
Šo iemeslu dēļ uzmanīgi jālieto tikai ieteicamais piedevu daudzums. Apsvērsim katru vitamīnu un iespējamo vitamīnu toksicitātes risku katram.
Apsveriet visbiežāk sastopamos vitamīnus un to, kā var rasties toksicitāte, ja tiek uzņemts pārmērīgs vitamīnu daudzums, ieskaitot iespējamos simptomus, diagnozi un ārstēšanu.
A vitamīns
A vitamīnu organisms izmanto, lai veicinātu redzi, imūnsistēmas reakciju un normālu orgānu darbību, ja to lieto mērenā daudzumā. Tas ir taukos šķīstošs vitamīns, kas lielā koncentrācijā atrodams dzīvnieku aknās, nierēs un zivju eļļā, un mērenā koncentrācijā piena un olās. Dārzeņi, piemēram, saldie kartupeļi un burkāni, ir arī mēreni A vitamīna avoti.
Dzīvnieku pārtikā ir sagatavots A vitamīns, kas organismam viegli kļūst lietojams gremošanas ceļā, savukārt augu valsts pārtika bieži satur karotinoīdus, ko parasti sauc par provitamīnu A, no kuriem aknās var pagatavot A vitamīnu.
A vitamīna daudzumu pārtikā vai piedevā norāda ar retinola aktivitātes ekvivalentiem (RAE), kas norāda, cik viegli dažādi provitamīna A savienojumi, piemēram, beta-karotīns, kļūst par A vitamīnu, ko lieto organisms. Tas var būt iekļauts arī starptautiskajās vienībās (SV), taču FDA noteikumos ir noteikts, ka līdz 2021. gadam produktu etiķetēs ir jāuzskaita RAE daudzumi mikrogramos (mcg).
Ieteicamais A vitamīns no dzīvniekiem un uz retinoīdiem balstītas piedevas dienā atšķiras dažādiem cilvēkiem:
- Vīrieši, kas vecāki par 18 gadiem: 900 mcg RAE (3000 SV)
- Sievietes, kas vecākas par 18 gadiem: 700 mkg RAE (2333 SV)
- Grūtnieces, kas vecākas par 18 gadiem: Kontrindicēts grūtniecības laikā
- Zīdīšanas periods: 1 300 mkg RAE
Pieaugušajiem jāizvairās lietot vairāk nekā 3000 mkg RAE (10 000 SV). Dienas A vitamīna devu uzturēšana tuvu ieteicamajiem daudzumiem ir drošākā izvēle, jo hroniska vairāk uzņemšana var būt kaitīga. Grūtniecēm vajadzētu izvairīties no A vitamīna piedevu lietošanas grūtniecības laikā vai mēģinot iedomāties, jo tām var būt teratogēna iedarbība, kas izraisa embrija / augļa attīstības traucējumus.
Simptomi
A vitamīna toksicitāte parasti ietekmē ādu, izraisot apsārtumu, kairinājumu un plankumainu pīlingu. Hroniska, pārmērīga piedevu lietošana var izraisīt smagākus simptomus, tostarp:
- Spiediena izmaiņas galvaskausā (intrakraniāla hipertensija)
- Redzes izmaiņas
- Slikta dūša
- Reibonis
- Migrēnas
- Kaulu sāpes
- Koma
- Nāve
Šie smagie simptomi atbilst ilgstošai ietekmei uz kaulu veselību un iespējamiem aknu bojājumiem.
Unikāls pārmērīga beta-karotīna patēriņa simptoms, ko sauc par karotenodermiju, izraisa dzeltenu vai oranžu ādas krāsu, taču šis stāvoklis nav bīstams.
Cēloņi
Pārmērīgs dzīvnieku barības avotu, piemēram, aknu vai zivju eļļas, patēriņš papildus piedevām ar augstu sagatavotā A vitamīna daudzumu palielina A vitamīna toksicitātes risku. Daudzi multivitamīni satur A vitamīnu kā iepriekš sagatavota A vitamīna un A provitamīna maisījumu, tāpēc ir svarīgi noteikt, kādi veidi ir šajos piedevās.
Augu izcelsmes beta-karotīns, A provitamīns, kas atrodams burkānos, tiek metabolizēts citādi nekā iepriekš veidots A vitamīns. Nav konstatēts, ka tas būtu atbildīgs par nopietniem A vitamīna toksicitātes simptomiem.
Daži medikamenti ietekmēs to, kā organisms absorbē A vitamīnu. Orlistats, parastais svara zaudēšanas medikaments, samazina taukos šķīstošo vitamīnu (ieskaitot A vitamīnu) uzsūkšanos. Pacientiem, kuri lieto orlistatu, jālieto taukos šķīstošo vitamīnu atsevišķas liposomu formas (A, D, E, K), lai papildinātu to, ko zāles noņem no ķermeņa.
Zāles, ko sauc par retinoīdiem, sastāv no savienojumiem, kas saistīti ar A vitamīnu, un tos lieto kaites, kas ietekmē ādu, asinis un orgānu oderi, ārstēšanai. Tie var palielināt toksicitātes risku, lietojot tos kopā ar A vitamīna piedevām.
Ārstēšana
Ja, pamatojoties uz asins analīzi, tiek diagnosticēta hroniska A vitamīna toksicitāte, vissvarīgākā darbība ir samazināt A vitamīna devu. Lielas toksiskas devas gadījumā var ievadīt aktivēto kokogli. Ja aktīvā ogle nav pieejama un slimnīcu nevar sasniegt stundas laikā, vemšanas izraisīšanai jālieto ipecac. Vitamīnu pārdozēšanas gadījumā vienmēr jāsazinās ar indes kontroli pēc iespējas ātrāk (800). ) 222–1222.
B vitamīni
Lielākā daļa B vitamīnu ir svarīgi metabolismam ar funkcijām, kas saistītas ar ādas, matu, smadzeņu un muskuļu veselību. Par laimi, izņemot vitamīnus B3 un B6, ievērojama vitamīnu toksicitāte nav saistīta ar to pārmērīgu lietošanu.
B1 vitamīns (tiamīns)
B1 vitamīns, kas pazīstams arī kā tiamīns, ir liellopa gaļā, cūkgaļā, pilngraudu graudaugos, pākšaugos, riekstos un saulespuķu sēklās. Ieteicamā dienas deva pieaugušajiem ir 1,2 mg vīriešiem un 1,1 mg sievietēm.
Nav zināms, ka B1 vitamīns ir toksisks lielās devās.
B2 vitamīns (riboflavīns)
B2 vitamīns, kas pazīstams arī kā riboflavīns, ir atrodams piena produktos, olās, gaļā, lasī, pilngraudu un lapu zaļumos. Ieteicamā dienas deva pieaugušajiem ir 1,3 mg vīriešiem un 1,1 mg sievietēm.
Nav pierādīts, ka B2 vitamīns ir toksisks lielās devās.
B3 vitamīns (niacīns)
B3 vitamīns, kas pazīstams arī kā niacīns, ir atrodams gaļā, zivīs, pilngraudu un lapu zaļumos. Ieteicamā dienas deva pieaugušajiem ir 16 mg vīriešiem un 14 mg sievietēm.
B3 vitamīnu terapeitiski lieto holesterīna kontrolei. Tomēr cilvēkiem, kuri to lieto, ilgstoši lietojot devas 50 miligramus (mg) vai vairāk, var būt toksicitātes risks. Pārbaudiet holesterīna līmeni pēc 30–60 dienām pēc niacīna (B3) protokola.
Grūtniecēm jāizvairās lietot pārāk daudz B3 vitamīna, jo tas var izraisīt iedzimtus defektus.
Nav zināms, ka lielas vienreizējas B3 vitamīna devas ir toksiskas. Tomēr B3 ir kontrindicēts pacientiem ar podagru, jo tas var palielināt urīnskābes līmeni. Ja to lieto kopā ar statīniem, pastāv lielāks miopātijas un rabdomiolīzes risks. B3 var izraisīt arī peptiskās čūlas slimības pasliktināšanos.
Agrīnus B3 vitamīna toksicitātes simptomus dažreiz sauc par “niacīna skalošanu” vazodilatācijas īpašību dēļ, kas izraisa ādas apsārtumu, niezi un dedzināšanu. Kaut arī tas ir nekaitīgs, tas ir svarīgs B3 vitamīna toksicitātes rādītājs. Ilgstoša B3 vitamīna pārmērīga lietošana var izraisīt aknu bojājumus, īpaši cilvēkiem ar iepriekšēju aknu slimību.
B5 vitamīns (pantotēnskābe)
B5 vitamīns, kas pazīstams arī kā pantotēnskābe, atrodas vistas gaļā, olas dzeltenumā, piena produktos, pilngraudu produktos, pākšaugos, sēnēs, kāpostos, kāpostos un brokoļos. Ieteicamā dienas deva pieaugušajiem ir 5 mg.
Nav pierādīts, ka B5 vitamīns ir toksisks lielās devās, bet ekstremālās devās tas var izraisīt caureju.
B6 vitamīns
B6 vitamīns ir ar piridoksīnu saistītu savienojumu grupa, kas atrodama mājputnu gaļā, cūkgaļā, zivīs, pilngraudos, pākšaugos un mellenēs. Ieteicamā dienas deva pieaugušajiem ir no 1,3 līdz 2 mg.
Pieaugušajiem papildus terapeitiskām vajadzībām nav ieteicamas papildu devas, kas pārsniedz 100 mg dienā. Ārkārtas devas no 1000 līdz 6000 mg, kas tiek lietotas ilgākā laika posmā, var negatīvi ietekmēt smadzenes, radot neiroloģiskus simptomus, piemēram, ekstremitāšu nejutīgums un tirpšana. Tas var izraisīt koordinācijas zudumu, ādas bojājumus un traucēt gremošanu. Simptomi parasti izzūd, pārtraucot vitamīnu piedevu lietošanu.
B7 vitamīns (biotīns)
B7 vitamīns, kas pazīstams arī kā biotīns, atrodas aknās, cūkgaļā, olās, piena produktos, banānos, saldajos kartupeļos un riekstos. Ieteicamā dienas deva pieaugušajiem ir 30 mkg.
Nav pierādīts, ka B7 vitamīns ir toksisks lielās devās.
B9 vitamīns (folāts, folskābe)
B9 vitamīns, ko parasti sauc par folātu vai folskābi, ir svarīgs jaunu šūnu ražošanai, kā arī agrīnai augļa smadzeņu un mugurkaula attīstībai grūtniecības laikā. Tas ir atrodams citrusaugļos un lapu zaļumos.
Ieteicamā dienas deva pieaugušajiem ir 400 mkg. Grūtniecēm jāsaņem 600 mcg, bet laktācijas laikā - 500 mcg katru dienu.
Folijskābe lielās devās parasti nav toksiska, taču tā var aizsegt postošās anēmijas simptomus.
B12 vitamīns (kobalamīns)
B12 vitamīns, kas pazīstams arī kā kobalamīns, ir atrodams piena produktos, olās, zivīs, mājputnu gaļā un gaļā. Ieteicamā dienas deva pieaugušajiem ir 2,4 mkg.
Nav pierādīts, ka B12 vitamīns ir toksisks lielās devās.
C vitamīns
C vitamīnu, kas pazīstams arī kā askorbīnskābe, organisms izmanto kā antioksidantu, lai novērstu šūnu bojājumus, kā arī ķermeņa audu augšanai un atjaunošanai. Tas ir atrodams citrusaugļos, kartupeļos, paprikā un zaļumos. Ieteicamā dienas deva pieaugušajiem ir 90 mg vīriešiem un 75 mg sievietēm.
C vitamīns parasti netiek uzskatīts par toksisku, bet lielas 2000 mg devas dienā var ietekmēt gremošanu, izraisot caureju, krampjus un nelabumu.
D vitamīns
D vitamīns, kas pazīstams arī kā kalciferols, palīdz kalcija uzsūkšanai un kaulu veidošanai. Iepriekšēju D vitamīnu var ražot ādā, taču, ja vairāk cilvēku lielāko daļu laika pavada telpās vai dzīvo platuma grādos ar sezonāli samazinātu sauli, saules apspīdēta āda pati par sevi var nesniegt visu nepieciešamo D vitamīnu. Tāpēc D vitamīns ir atrodams daudzos pārtikas produktos, piemēram, stiprinātā pienā, stiprinātā sulā, graudaugos un zivīs, un tas ir pieejams kā papildinājums.
Ieteicamais dienas daudzums pieaugušajiem no 31 līdz 70 gadiem ir 15 mcg (600 SV) un 20 mcg (800 SV) pieaugušajiem 71 un vecākiem.
Lietojot 100 mcg (10 000 SV) vai vairāk dienā, jo D vitamīna piedevas var izraisīt D vitamīna toksicitāti, izraisot nenormāli augstu kalcija līmeni asinīs. Simptomi var būt nierakmeņi, slikta dūša, atkārtota vemšana, aizcietējums, pārmērīgas slāpes, pārmērīgas slāpes. urinēšana, apjukums un svara zudums. Tas ir saistīts arī ar vēža risku, sirds problēmām un paaugstinātu kaulu lūzumu risku.
Diagnozi var veikt ar asins un urīna testiem attiecībā uz kalciju, D vitamīnu un fosforu. Ārstēšanai ieteicams pārtraukt D vitamīna uzņemšanu, bet smagos gadījumos var būt nepieciešama cita ārstēšana.
E vitamīns
E vitamīns, kas pazīstams arī kā alfa-tokoferols, ir astoņu radniecīgu savienojumu grupa, ko izmanto kā antioksidantus, lai pasargātu ķermeņa šūnas no bojājumiem. Tas ir atrodams zivīs, augu eļļā, riekstos, sēklās, kviešos un lapu dārzeņos.
Ieteicamā dienas deva pieaugušajiem ir 15 mg.
Katru dienu lietojot 300 mg vai vairāk no piedevām, var palielināties prostatas vēža risks vīriešiem, insults un asiņošana.
K vitamīns
K vitamīns, kas pazīstams arī kā filohinons un menadions, ir taukos šķīstošs vitamīns, kas ir svarīgs asins recēšanai. Tas ir atrodams pienā, sojas eļļā un lapu zaļumos. Papildinājumi parasti nav vajadzīgi, izņemot gadījumus, kad absorbcija ir samazināta.
Ieteicamā dienas deva pieaugušajiem ir 120 mcg vīriešiem un 90 mcg sievietēm.
Izvairieties no K vitamīna papildinājumiem, ja lietojat perorālos antikoagulantus, piemēram, Coumadin (varfarīnu) vai vienkārši lietojat, jo tie ir antagonisti.
Vārds no Verywell
Ja jūs uztrauc vitamīnu toksicitāte, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par vitamīnu piedevu lietošanu. Būs iespējams identificēt saistītos simptomus, kā arī var noorganizēt atbilstošu asins analīzi un, ja nepieciešams, ārstēšanu. Parasti vienkārši pārtraucot pārmērīgu piedevu lietošanu, ķermenis var novērst nelīdzsvarotību un atjaunot veselību.