Saturs
Vaskulīts ir reta slimība, kas saistīta ar asinsvadu iekaisumu. Tas attīstās, kad imūnsistēma uzbrūk jūsu pašu asinsvadiem. Var ietekmēt jebkuru no ķermeņa asinsvadiem-artērijām (kas asinis ved prom no sirds), vēnām (kas asinis ved uz sirdi) un kapilāriem (kas savieno mazās artērijas un vēnas).Asinsvadu iekaisums var izraisīt tā sašaurināšanos vai aizvēršanos, kas ierobežo vai novērš normālu asinsriti. Reti skartais asinsvads var izstiepties un vājināties, izraisot aneirismu. Ir aptuveni 20 dažādi nosacījumi, kas tiek klasificēti kā vaskulīti, tostarp:
- Beketa slimība
- Buergera slimība
- Centrālās nervu sistēmas vaskulīts
- Čurga-Štrausa sindroms
- Krioglobulinēmija
- Milzu šūnu arterīts
- Henohs-Šonleins Purpura
- Mikroskopiskais poliangiīts
- Polyarteritis Nodosa
- Polymyalgia Rheumatica
- Reimatoīdais vaskulīts
- Takajasu arterīts
- Granulomatoze ar poliangiītu
Simptomi
Pazīmes un simptomi, kas saistīti ar vaskulītu, atšķiras atkarībā no iesaistīto asinsvadu veida un orgāniem. Biežas pazīmes un simptomi ir drudzis, apetītes zudums, svara zudums, nogurums un sāpes. Pazīmes un simptomi, kas ir vairāk saistīti ar skarto ķermeņa daļu, ir:
- Āda: sarkanīgi / violeti plankumi, mezgliņi vai čūlas
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
- Plaušas: elpas trūkums, klepus
- Nervi: nejutīgums vai vājums ekstremitātē
- Savienojumi: sāpes, sāpes un artrīts
- Kuņģa-zarnu trakta: čūlas mutē, sāpes vēderā, zarnu asiņošana
- Sinus un ENT: sinusa iekaisums, vidusauss iekaisums, deguna čūlas, dzirdes zudums
- Acis: sarkanas, niezošas vai dedzinošas acis, neskaidra redze, gaismas jutība, aklums
- Smadzenes: galvassāpes, garīgās funkcijas izmaiņas, insultam līdzīgi simptomi
Cēloņi
Vaskulīta cēlonis nav pilnībā zināms vai saprotams. Tiek uzskatīts, ka infekcija, zāļu reakcijas un autoimūna slimība var izraisīt. Vaskulīts var būt saistīts ar citām reimatiskām slimībām, piemēram, vilkēdi, reimatoīdo artrītu un Sjogrena sindromu, taču lielākajai daļai pacientu ar vaskulītu nav neviena no šiem pamatnosacījumiem. Atkarībā no cēloņa vaskulīts var būt viegls, smags vai dzīvībai bīstams. Tas var notikt kā viena simptomu epizode vai vairāki notikumi.
Diagnoze
Tāpat kā vairumā medicīnisko apstākļu, arī vaskulīta diagnoze balstās uz secinājumu kombināciju, kas ietver pazīmes un simptomus, slimības vēsturi, fizisko pārbaudi un diagnostisko testu rezultātus. Atsevišķi asins testi var norādīt uz anēmijas pazīmēm (hemoglobīna un hematokrīta testi) un nespecifiskām iekaisuma pazīmēm (eritrocītu sedimentācijas ātrums un C-reaktīvais proteīns). Vēl viens asins tests, ANCA (anti-neitrofilo citoplazmas antivielas), tiek izmantots kā sistēmiskā vaskulīta diagnostiskais marķieris.
Asinsspiedienu var paaugstināt, īpaši, ja ir nieru darbība. Urīna analīzē konstatētais augsts olbaltumvielu vai asins šūnu līmenis var liecināt arī par nieru iesaistīšanos. Elektrokardiogrammu (EKG) vai sirds ehokardiogrammu izmanto, lai pārbaudītu visas ar sirdi saistītās novirzes. Krūškurvja rentgenogrāfija, plaušu funkcijas testi, vēdera dobuma ultraskaņa, orgānu CT skenēšana un MRI angiogrāfija asinsvadu pārbaudei ir visi pieejamie testi, kas palīdz formulēt diagnozi. Audu paraugu pārbaude, izmantojot biopsiju, ir vēl viens līdzeklis, lai pārbaudītu asinsvadus, lai konstatētu iekaisuma vai audu bojājumu pazīmes.
Ārstēšana
Noteiktā ārstēšana būs atkarīga no vaskulīta veida un iesaistītajiem orgāniem, kā arī no stāvokļa smaguma un progresēšanas. Parasti zāles tiks parakstītas, lai kontrolētu iekaisumu, imūnsupresantus var lietot imūnsistēmas pārmērīgas darbības ārstēšanai, un citi medikamenti var palīdzēt mazināt visus īpašos simptomus.Glikokortikoīdi, kurus biežāk dēvē par steroīdiem, ir galvenais elements vaskulīta ārstēšanā.
Vārds no Verywell
Kaut arī vaskulīts tiek uzskatīts par retu stāvokli, steidzama ir tā diagnoze. Vaskulītu nevar izārstēt, taču agrīna diagnostika un ārstēšana var palīdzēt kontrolēt simptomus un pārvaldīt audu un orgānu bojājumu progresēšanu.