Maksts vēzis

Saturs

• Kas ir maksts?
• Kas ir maksts vēzis?
• Citi maksts vēža veidi
• Maksts vēža profilakse
• Maksts vēža cēloņi / riska faktori
• Maksts vēža simptomi
• Maksts vēža diagnostika
• Ārstēšana pret maksts vēzi

Kas ir maksts?

Maksts ir eja, caur kuru šķidrums menstruāciju laikā iziet no ķermeņa. To sauc arī par dzemdību kanālu. Maksts savieno dzemdes kaklu (dzemdes atveri vai dzemdi) un vulvu (ārējos dzimumorgānus).

Kas ir maksts vēzis?

Maksts vēzis, kas ir reta veida vēzis sievietēm, ir slimība, kurā maksts audos tiek konstatētas ļaundabīgas (vēža) šūnas.

Ir vairāki maksts vēža veidi. Divi visbiežāk sastopamie ir:

• Plakanšūnu vēzis (plakanšūnu karcinoma):

  • Plakanā karcinoma visbiežāk tiek konstatēta sievietēm, kas vecākas par 60 gadiem, un veido apmēram 70 procentus no visiem maksts vēža veidiem.

• Adenokarcinoma:

  • Adenokarcinomu biežāk atklāj sievietes, kas vecākas par 50 gadiem, un tā veido apmēram 15 procentus no visiem maksts vēža veidiem.

    
    

  • Reta vēža forma, ko sauc par dzidro šūnu adenokarcinomu, rodas, lietojot dietilstilbestrolu (DES) grūtniecēm no 1940. līdz 1971. gadam, lai pasargātu viņus no spontāna aborta. Visbiežāk tas notiek meitenēm sievietēm, kuras lietoja DES.

Citi maksts vēža veidi

Citi mazāk izplatīti vēža veidi, kurus var atrast maksts, ir šādi:

• Ļaundabīga melanoma

• Leiomiosarkoma

• Rabdomiosarkoma

• Vēži, kas sākas citos orgānos, piemēram, dzemdes kaklā un taisnās zarnās, un izplatās maksts

Maksts vēža profilakse

HPV vakcīna var novērst HPV celmus, kas ir atbildīgi par lielāko daļu dzemdes kakla, maksts un vulvas vēža.

HPV vakcīnas var izmantot tikai noteiktu HPV veidu profilaksei. Tos nevar izmantot esošas HPV infekcijas ārstēšanai. Lai visefektīvāk būtu, viena no vakcīnām jāievada, pirms cilvēks kļūst seksuāli aktīvs.

[[veselības_uzņemšanās_sieviešu veselība]]

Maksts vēža cēloņi / riska faktori

Šie faktori var palielināt sievietes risku saslimt ar maksts vēzi:

• Vecums: gandrīz puse gadījumu ir 70 gadus vecas vai vecākas sievietes.

• Dietilstilbestrola (DES) kā augļa iedarbība (māte grūtniecības laikā lietoja DES)

• Dzemdes kakla vēža vēsture

• Dzemdes kakla pirmsvēža apstākļu vēsture

• HPV infekcija

• HIV infekcija

• Maksts adenoze

• Maksts kairinājums

• Smēķēšana

Maksts vēža simptomi

Šie ir visbiežāk sastopamie maksts vēža simptomi. Tomēr katram indivīdam simptomi var būt atšķirīgi. Simptomi var būt:

• Asiņošana vai izdalīšanās, kas nav saistīta ar menstruāciju

• Grūta vai sāpīga urinēšana

• Sāpes dzimumakta laikā

• Sāpes iegurņa zonā

• Aizcietējums

• Masa, kuru var sajust

Pat ja sievietei ir veikta histerektomija, viņai joprojām ir izredzes attīstīt maksts vēzi. Maksts vēža simptomi var atgādināt citus apstākļus vai medicīniskas problēmas. Lai diagnosticētu, vienmēr konsultējieties ar ārstu.

Maksts vēža diagnostika

Lai diagnosticētu maksts vēzi, tiek izmantoti vairāki testi, tostarp:

• Muguras un citu iegurņa orgānu iegurņa pārbaude: Tas tiek darīts, lai pārbaudītu, vai nav audzēju, gabalu vai masu.

• Kolposkopija: Šajā procedūrā tiek izmantots instruments, ko sauc par kolposkopu, ar palielinošām lēcām, lai pārbaudītu dzemdes kakla un maksts novirzes. Ja tiek konstatēti patoloģiski audi, parasti tiek veikta biopsija; to sauc par kolposkopisko biopsiju.

• Pap tests (saukts arī par Pap uztriepi): Šis tests ietver no dzemdes kakla savākto šūnu mikroskopisko pārbaudi, ko izmanto, lai noteiktu izmaiņas, kas var būt vēzis vai var izraisīt vēzi, kā arī lai parādītu bezvēža slimības, piemēram, infekciju vai iekaisumu.

• Datortomogrāfijas skenēšana (CT vai CAT skenēšana): Šī diagnostikas attēlveidošanas procedūra izmanto rentgenstaru un datortehnoloģiju kombināciju, lai iegūtu horizontālus vai aksiālus ķermeņa attēlus (kurus bieži dēvē par šķēlītēm). CT skenēšana parāda detalizētus ķermeņa attēlus, ieskaitot kaulus, muskuļus, taukus un orgānus. DT skenēšana ir detalizētāka nekā vispārējā rentgena stari.

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): Šī diagnostikas procedūra izmanto lielu magnētu, radiofrekvenču un datora kombināciju, lai iegūtu detalizētus ķermeņa orgānu un struktūru attēlus.

• Pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana: Asinsritē tiek ievadīta radioaktīvi iezīmēta glikoze (cukurs). Audus, kas glikozi izmanto vairāk nekā parasti audus, piemēram, audzējus, var noteikt ar skenēšanas iekārtu. PET skenēšanu var izmantot, lai atrastu mazus audzējus vai pārbaudītu, vai zināmā audzēja ārstēšana ir efektīva.

• Biopsija: Šī procedūra noņem maksts audu paraugus pārbaudei mikroskopā, lai noteiktu, vai ir vēzis vai citas patoloģiskas šūnas. Vēža diagnozi apstiprina tikai biopsija.

Ir ļoti svarīgi, lai jūsu konkrētos atklājumus kontekstā ievietotu eksperts. Ginekoloģiskie onkologi ir apakšspecialisti, kuriem ir padziļināta apmācība sieviešu vēža, tostarp maksts vēža, diagnostikā, ārstēšanā un uzraudzībā.

[[ginekonķirurģija]]

Ārstēšana pret maksts vēzi

Specifisku maksts vēža ārstēšanu noteiks ārsts, pamatojoties uz:

• Jūsu vispārējā veselības un slimības vēsture

• Slimības apjoms

• Jūsu iecietība pret konkrētiem medikamentiem, procedūrām vai terapijām

• Gaidības par slimības gaitu

Parasti pacientiem ar vēža vai pirmsvēža maksts stāvokli ir trīs veidu ārstēšana:

• Ķirurģija:

  • Lāzera ķirurģija vēža noņemšanai, ieskaitot LEEP (cilpas elektroekscīzijas procedūra)

  • Vietējā izgriešana vēža noņemšanai

  • Vaginektomija, lai noņemtu visu vai daļu no maksts

  • Kopējā histerektomija

• Radiācijas terapija: rentgena, gamma staru un uzlādētu daļiņu izmantošana cīņai pret vēzi

• Ķīmijterapija (aktuāla): pretvēža zāļu lietošana vēža šūnu ārstēšanai