Vai kortizona šāvieni var ārstēt Ahileja cīpslas traumu?

Posted on
Autors: Christy White
Radīšanas Datums: 6 Maijs 2021
Atjaunināšanas Datums: 14 Maijs 2024
Anonim
Achilles Tendinopathy: Corticosteriod Injections
Video: Achilles Tendinopathy: Corticosteriod Injections

Saturs

Kortizons ir spēcīgs pretiekaisuma līdzeklis, ko lieto daudzu ortopēdisku slimību ārstēšanā. Ievedot injekcijas veidā traumas vietā, tas var mazināt iekaisumu un sāpes potītes, elkoņa, gūžas, ceļa, pleca, mugurkaula vai plaukstas locītavās. Dažkārt var gūt labumu pat mazākās roku un kāju locītavas.

Tātad varētu šķist pamatoti pieņemt, ka kortizona šāviens būtu ideāls risinājums, lai ārstētu Ahileja cīpslas traumas, piemēram, cīpslu iekaisumu (cīpslu iekaisumu) vai bursītu (ar šķidrumu pildīta maisa iekaisumu, kas amortizē papēdi un Ahileja cīpslu). .

Bet faktiski pierādījumi ir parādījuši, ka tas tā nav un kortizona šāviena negatīvā ietekme var ievērojami atsvērt ieguvumus.

Kortizona ietekme uz ķermeni

Kortizona šāvieni ir paredzēti īslaicīgai sāpju mazināšanai, kas ir pastāvīgas un smagas. Atkarībā no tā lietošanas atvieglojums var ilgt no sešām nedēļām līdz sešiem mēnešiem.

Ilgstošas ​​lietošanas problēma ir tā, ka zāļu iedarbība laika gaitā mēdz samazināties, jo ķermenis pie tā pierod. Un, ja persona turpina lietot kortizonu kā vienīgo atvieglojuma līdzekli (atšķirībā no fizikālās terapijas), šāvieni var pakāpeniski un dažreiz ātri izraisīt saišu, cīpslu un skrimšļu vājināšanos.


Šīs ir galvenās bažas attiecībā uz Ahileja cīpslu. Tā kā šai cīpslai ir jāpieliekas un jāvelk, kad mēs staigājam, jebkura mīkstināšana var izraisīt struktūras plīsumus vai plīsumus, dažreiz pilnībā. Tas ir ne tikai nopietns ievainojums, bet arī tas, kas bieži prasa ķirurģisku iejaukšanos un ilgstošu rehabilitāciju.

Kortizona apspriešana Ahileja cīpslā

Kaut arī lielākā daļa veselības aprūpes iestāžu neiesakās lietot kortizona šāvienus Ahileja traumas ārstēšanā, nesenā ortopēdisko ķirurgu aptaujā atklājās, ka pat trešā daļa tos izmantos šim nolūkam. Atšķirībā no tieša aizlieguma, daudzi no šiem ķirurgiem uzskata, ka apdomīgai kortizona lietošanai, kas injicēts ap cīpslu, nevis tajā, ir sava vieta ārstēšanā.

Citi nepiekrīt, uzskatot, ka nav skaidras norādes par to, cik daudz kortizona ir "par daudz" vai kā ārstēšanai vajadzētu atšķirties atkarībā no traumas pakāpes. Šiem ārstiem kortizona lietošana ir ļoti subjektīva un pakļauta kļūdām.


Šo pārliecību lielā mērā ir atbalstījuši pētījumi par kortizona lietošanu sportistu vidū - grupā, kurai raksturīgs lielāks Ahileja cīpslas traumu risks. Pētnieki ir atklājuši, ka šīs zāles bieži darbojās vairāk kā zāles, nevis zāles.

Kā kortizons ietekmē Ahileja cīpslu

Ar normālu ievainojumu iekaisums ir daļa no dziedināšanas procesa, kurā asinsvadi paplašināsies, lai imūno šūnas un cilmes šūnas varētu applūst bojājuma zonā. To darot, tiek uzklāts jauns kolagēns, pārveidoti bojātie audi un ievainojums tiek izlabots.

Ikreiz, kad tiek injicēts kortizons, šis process tiek pārtraukts. Bloķējot iekaisuma reakciju, tiek apturēts arī šūnu atjaunošanās process. Tā rezultātā novājināti audi ilgstoši paliek neaizsargāti, pakļaujot personu atkārtotam stresam un bieži pasliktinot ievainojumu.Ar Achilles cīpslas plīsumu bojājumi bieži var būt pastāvīgi.

Atbilstošās izvēles izdarīšana

Vispārīgi runājot, lai izvairītos no Ahileja traumas, jāizvairās no kortizona injekcijām. Protams, ir arī izņēmumi. Viņiem var ieteikt, ja visas citas ārstēšanas iespējas nav izdevušās un indivīda dzīves kvalitāte ir ievērojami pasliktinājusies.


Galu galā kortizona šāvienu vajadzētu ņemt vērā tikai tad, ja persona neizdodas reaģēt uz visiem standarta terapijas veidiem pēc to izmēģināšanas ne mazāk kā sešus mēnešus. Tas ietver pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, aktivitātes pārveidošanu, apavu maiņu, papēžu pacelšanu, stiepšanos un fizisko terapiju.

Pat tad lēmums par ārstēšanu jāpieņem piesardzīgi, līdzās iespējamām blakusparādībām nosverot ārstēšanas priekšrocības.

Ja jūs zināt kādu, kam ir veikta operācija Ahileja plīsuma labošanai, jūs sapratīsit, kāpēc tas ir tik svarīgi. Šīs operācijas rehabilitācija ir plaša, un jums nedēļas vai mēnešus būs jābūt ģipša vai pastaigu zābakā, pēc kura fizikālā terapija būtu nepieciešama, lai pilnībā atjaunotu kustību diapazonu. Visu laiku var paiet seši mēneši, lai atgrieztos pilnīgā aktivitātē, un vairāk nekā gadu, pirms jūs pilnībā atveseļojaties.