Saturs
Vaginismus ir stāvoklis, kad cilvēka maksts sāpīgi saraujas tādā veidā, kas novērš iekļūšanu. Šīs kontrakcijas ir piespiedu kārtā. Citiem vārdiem sakot, kāds, kuram ir vaginisms, nemēģina savilkt savus maksts muskuļus, tā vietā šie muskuļi paši saraujas. Šī saraušanās bieži padara sāpīgu vai neiespējamu jebkādu iekļūšanas mēģinājumu ar pirkstiem, dzimumlocekli vai seksa rotaļlietu. Arī vaginisma kontrakcijas pašas par sevi var būt sāpīgas. Viņi var padarīt neiespējamu iziet ginekoloģisko eksāmenu.Ārsti pilnībā nesaprot, kāpēc cilvēkiem rodas vaginisms. Tas ir biežāk sastopams sievietēm, kuras piedzīvojušas seksuālus uzbrukumus un citas traumas. Tas ir biežāk sastopams arī personām, kurām ir bijusi stingra dzimumaudzināšana. Citiem vārdiem sakot, dažiem cilvēkiem šķiet saistība starp vaginismu un bailēm vai satraukumu par seksu. Tomēr vaginismam ir arī fiziski cēloņi.Vaginismu var saistīt arī ar dažādiem medicīniskiem apstākļiem, kas iekļūšanas laikā var izraisīt sāpes. Tie ietver noteiktas STS un iegurņa veselības problēmas, kā arī dabiskās izmaiņas, kas saistītas ar menopauzi.
Vēsturiski pētījumi liecina, ka medicīniskā un psiholoģiskā ārstēšana cilvēkiem ar vaginismu darbojas līdzīgi. Tas nenozīmē, ka vaginisms ir "viss kādam galvā". Tas nozīmē, ka dažas ķermeņa reakcijas uz sāpēm un trauksmi var mainīt, izmantojot uzvedības paņēmienus. Bieži vien vaginisma psiholoģisko ārstēšanu nodrošina seksa terapeiti vai citi seksuālās veselības speciālisti. Tomēr vispārējs darbs trauksmes mazināšanai var būt noderīgs dažos apstākļos, kad vaginisms ir samērā viegls.
Botox lietošana vaginismam
Viena aizraujoša seksuālās veselības pētījumu joma ir Botox lietošana vaginisma ārstēšanai. Botokss parasti tiek uzskatīts par kosmētikas līdzekli, jo to lieto sejas līniju mazināšanai. Tomēr Botox, saīsināti no botulīna toksīna, tiek izmantots arī vairāku hronisku sāpju ārstēšanai. Tas ir tāpēc, ka Botox paralizē muskuļus, kuros tas tiek injicēts. Tas viņiem neļauj apzināti vai neapzināti slēgt līgumu. Tāpēc Botox ir noderīgs grumbu novēršanai - cilvēki nevar pakustināt seju. Tāpēc to lieto arī hronisku sāpju gadījumos, piemēram, TMJ (žokļa sāpes), galvassāpēs, urīnpūšļa sāpēs un vaginismā. Samazinot spriedzi problemātiskajos muskuļos, samazinās arī sāpes.
Botox var izraisīt ievērojamas blakusparādības. Tāpēc tā parasti nav pirmā vaginisma ārstēšanas līnija. Tomēr daži indivīdi nevēlas vai nespēj iziet citu vaginisma ārstēšanu. Viņiem Botox ārstēšana var dot pozitīvu efektu. Botox lietošana vaginisma ārstēšanai ietver vairākas zāļu injekcijas. Botoksu injicē vairākos bulbospongiosus muskuļa apgabalos. Tas ir muskulis, kas apvij maksts ieeju. Papildu injekcijas var izmantot, lai atslābinātu citus muskuļus, ja tie veicina maksts spazmas.
Botoksa ārstēšana parasti netiek veikta atsevišķi. Tā vietā to bieži apvieno ar psihoterapiju un dilatatoru lietošanu, lai cilvēkiem būtu ērti iekļūt. Botox injekcijas ilgst no 2 līdz 4 mēnešiem. Tomēr ārstēšanas ietekme var ilgt ilgāk. Tas, iespējams, ir saistīts ar trauksmes mazināšanas un muskuļu pārkvalifikācijas kombināciju. Botox nodrošina sākotnēju relaksāciju un sāpju trūkumu iekļūstot, kas ļauj ķermenim pierast pie sajūtām, nesasprindzinot.
Blakusparādības, lietojot Botox vaginisma ārstēšanai, var būt urīna nesaturēšana un neskaidra redze.
Citas maksts ārstēšanas metodes
Papildus Botox ir vairākas citas parastās vaginisma terapijas. Tie ietver citus injekciju veidus, fizikālo terapiju, sistemātisku desensibilizāciju pret iespiešanās stresu, hipnoterapiju un kognitīvo uzvedības terapiju. Sistemātiskā desensibilizācija izmanto paplašinātājus, lai lēnām palielinātu indivīda spēju panest iekļūšanu. To var izdarīt vai nu ārsts, vai pacients verbālā ārsta vai terapeita vadībā.
Kognitīvās uzvedības terapija gan indivīdiem, gan pāriem parasti izmanto ārstēšanas rokasgrāmatu. To var izmantot kā daļu no individuālas vai grupas terapijas.Līdz šim pierādījumi par šo ārstēšanas līdzekļu efektivitāti ir dažādi. Dažiem cilvēkiem šķiet, ka šīs terapijas palīdz. Tomēr pētījumi bieži ir mazi un nekvalitatīvi.
Interesanti, ka vienā pētījumā tika atklāts, ka vaginisma cēlonis ne vienmēr attiecas uz to, cik efektīvas ir dažādas ārstēšanas formas. Vaginisma gadījumi, kas saistīti gan ar medicīniskiem, gan psiholoģiskiem faktoriem, vienlīdz labi reaģēja gan uz medicīnisko, gan psiholoģisko terapiju. Tas liek domāt, ka koncentrēšanās uz sāpīgu kontrakciju ārstēšanu vaginismus cēloņi dažreiz var būt noderīgāka nekā mēģinājums noteikt to cēloņus.
Vārds no Verywell
Ja seksa laikā rodas sāpes, var būt grūti atrast palīdzību. Ne visiem ārstiem ir ērti runāt par seksuālās veselības problēmām. Arī visiem cilvēkiem nav ērti sarunāties ar ārstiem. Viena no iespējām ir meklēt seksuālās veselības speciālistu. Tas varētu būt vai nu ārsts, vai uzvedības veselības speciālists. Speciālisti ir ne tikai labi informācijas avoti. Viņi ir arī prasmīgi, lai palīdzētu cilvēkiem ērti pārrunāt bieži neērto tēmu par seksu.
Cilvēkus dažreiz uztrauc tas, ko nozīmē seksa terapija. Tas nav praktisks darbs. Tā vietā seksa terapeiti sniedz izglītību par ķermeni un par to, kā cilvēki var kļūt funkcionālāki seksuāli. Tas var ietvert mājas uzdevumus, kas veikti atsevišķi vai kopā ar seksuālo partneri. Apmeklējot seksa terapeitu, parasti jūs nosūtīs arī pie ārsta, lai izpētītu visas medicīniskās problēmas, kas varētu veicināt jūsu sāpes. Pēc tam ārsts un seksa terapeits var strādāt kopā, lai palīdzētu jums atrisināt jūsu bažas.
Pastāv patiesība, kas netiek teikta pietiekami bieži. Seksam nevajadzētu būt kaut kam, par ko jūs baidāties sāpju dēļ. Sāpes ir zīme, ka kaut kas notiek citādi. Dažreiz tas ir tikai pozīciju maiņa vai smērvielu pievienošana. Citreiz uzlabošana prasīs vairāk darba. Vienkārši ziniet, ka ir lietas, ko var darīt, lai padarītu seksu mazāk sāpīgu un patīkamāku. Ja tas ir kaut kas, ko vēlaties, sazinieties ar profesionāli. Nepieciešamo izmaiņu veikšana ne vienmēr ir vienkārša. Tomēr tie var būt ārkārtīgi izdevīgi.