Saturs
- Pārbaudes mērķis
- Riski un kontrindikācijas
- Pirms testa
- Pārbaudes laikā
- Pēc testa
- Rezultātu interpretēšana
Pārbaudes mērķis
Lai saprastu, kāpēc jums var būt nepieciešams veikt urīnskābes asins analīzi, ir noderīgi uzzināt par urīnskābi. Urīnskābe ir atkritumi, kas rodas, kad jūsu ķermenis noārda purīnus, kas ir jūsu DNS un RNS sastāvdaļa. Jūs arī uzņemat purīnus, izmantojot diētu, izmantojot dažādus pārtikas produktus. Purīnu atkritumi, urīnskābe, jāiznīcina caur nierēm un kuņģa un zarnu traktu.
Medicīniskās problēmas no augstas urīnskābes
Dažas urīnskābes daudzums asinīs ir pilnīgi normāls, taču augstāks līmenis var izraisīt medicīniskas problēmas. To sauc par hiperurikēmiju, un tam var būt vairāki dažādi cēloņi. Dažas no tām ir nieru slimība, noteikti asins vēži, ģenētiskas vielmaiņas kļūdas, hipotireoze, psoriāze, rabdomiolīze, hemolītiskā anēmija, daži medikamenti un diēta, kas bagāta ar purīniem. Tā var būt problēma, ja tiek sadalīta vai nu daudz šūnu (radot daudz purīnu), vai arī ja jums ir problēmas ar purīnu noņemšanu. Bet galveno cēloni ne vienmēr var noteikt.
Hiperurikēmija var izraisīt urīnskābes kristālu veidošanos jūsu locītavās, izraisot podagru. Augsta urīnskābes dēļ var būt lielāka varbūtība iegūt nierakmeņus (veidu, kas veidojas no urīnskābes). Hiperurikēmija var arī palielināt hroniskas nieru slimības attīstības risku vai pasliktināt to, ja tā jau ir.
Vairumā gadījumu jūs nesaņemsiet urīnskābes asins analīzes testu, ja vien jums nav sava veida simptomu vai problēmu, kurai nepieciešama diagnoze. Piemēram, jums var būt nepieciešams šis tests, ja jums ir sāpīga, sarkana pietūkuša locītava, un ārsts redz, vai jums varētu būt podagra. Vai arī jums var būt nepieciešams tests, ja jums ir nierakmeņi, kas izraisa muguras sāpes, asinis urīnā un sliktu dūšu. Tādā gadījumā urīnskābes asins analīze var palīdzēt noteikt visticamāko akmens cēloni.
Urīnskābes monitorings vēža ārstēšanas laikā
Cilvēkiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija vai vēža staru terapija, dažreiz nepieciešams veikt urīnskābes testu. Vēzis pats par sevi neizraisa augstu urīnskābes līmeni, taču šīs procedūras var izraisīt daudzu jūsu ķermeņa šūnu nāvi. Tas var palielināt urīnskābes līmeni asinīs. Visticamāk, ka tā ir problēma cilvēkiem ar vēzi, kas ietekmē asins šūnas, bet tā var notikt ar jebkuru vēža veidu.
Ja urīnskābes tests ir ieplānots kā daļa no vēža ārstēšanas, tas palīdz klīnicistam uzraudzīt urīnskābi, kas savukārt palīdz novērst hiperurikēmijas problēmas kā daļu no tā sauktā audzēja līzes sindroma. Ātra šūnu noārdīšanās izraisa ļoti augstu urīnskābes līmeni, kas bojā nieres un rada problēmas ar dažādiem elektrolītiem (sāļiem asinīs un ķermeņa šķidrumos). Šajā konkrētajā situācijā ļoti augsts urīnskābes līmenis var liecināt par dzīvībai bīstamu problēmu.
Riski un kontrindikācijas
Šis tests tiek veikts, veicot vienkāršu asins ņemšanu, un tas nav saistīts ar lielu risku. Jums var rasties nelielas sāpes vai asiņošana, ja asinis tiek ņemtas. Dažreiz cilvēki jūtas nedaudz vieglprātīgi.
Informējiet savu ārstu par to, vai jums ir kādi apstākļi, kas palielina asiņošanas risku, piemēram, noteikti ģenētiski apstākļi. Pārliecinieties arī, ka viņi zina par visām jūsu lietotajām zālēm, kas var palielināt asiņošanu, piemēram, varfarīnu.
Pirms testa
Bieži vien pirms urīnskābes testa veikšanas nav nepieciešama testa sagatavošana. Ja to veicat vienlaikus ar noteiktiem citiem testiem, pirms asiņu ņemšanas jums, iespējams, būs jāpaātrinās. Jautājiet savam ārstam, ja jums ir jāveic kādi sagatavošanās darbi.
Jūs varētu vēlēties valkāt brīvu kreklu, tāpēc flebotomistam ir viegli novērtēt vēnu uz augšdelma. Pārbaudi var veikt slimnīcā vai ambulatorā stāvoklī.
Pārbaudes laikā
Lai veiktu testu, veselības aprūpes speciālistam jāņem asins paraugs. Kāds sakops apkārtni. Pēc tam virs izmantojamās vēnas tiks uzlikts žņaugs, parasti augšdelmā. Jums var lūgt saspiest dūri, kamēr jūsu flebotomists atrod labu vēnu lietošanai. Adata tiks ievietota vēnā jūsu rokā. Tas parasti sāp tikai uz brīdi vai diviem, un kopumā viss process aizņem tikai dažas minūtes.
Pēc testa
Paraugs tiek nekavējoties nosūtīts uz medicīnas laboratoriju analīzei. Lielāko daļu laika jūs varēsiet nekavējoties atgriezties pie parastajām aktivitātēm. Ja pēc asiņu ņemšanas jums ir reibonis, jums var būt nepieciešams kādu laiku sēdēt vai kaut ko ēst vai dzert, pirms turpināt visu atlikušo dienu. Vietas, kur tika ņemtas asinis, Jums var būt sāpīgums vai zilumi. Testa rezultātiem jāatgriežas diezgan ātri, aptuveni vienas dienas laikā.
Rezultātu interpretēšana
Jūsu rezultātiem vajadzētu pateikt, vai urīnskābes līmenis ir pārāk augsts vai tas ir normālā diapazonā. Asins urīnskābes līmeni parasti norāda miligramos uz decilitru (mg / dL).
Hiperurikēmiju definē kā urīnskābes koncentrāciju asinīs, kas pārsniedz 6,8 mg / dL. Zems urīnskābes līmenis parasti nav problēma. Viss, kas ir mazāks par 6,8 mg / dL, parasti tiek uzskatīts par normālu.
Ir svarīgi, lai šo testa rezultātu ņemtu vērā pārējās klīniskās situācijas rezultātos. Ne visiem ar paaugstinātu urīnskābes līmeni attīstās podagra, nierakmeņi vai nieru slimības. Daudziem cilvēkiem var būt hiperurikēmija, nemaz nepamanot nekādas problēmas. Jums, visticamāk, būs problēmas ar hiperurikēmiju, ja līmenis ir ļoti augsts un ne tikai nedaudz pārsniedz normu.
Jūsu urīnskābes līmenis dažreiz ir svarīgs arī kā potenciāls rādītājs citām slimībām. Piemēram, cilvēkiem ar hiperurikēmiju, visticamāk, ir sirds un asinsvadu slimības, augsts asinsspiediens, nieru slimības un diabēts. Tātad šis tests sniedz zināmu informāciju par citiem jūsu medicīniskajiem riskiem.
Pēcpārbaude
Ja jums ir paaugstināts urīnskābes līmenis, klīnicistam var būt nepieciešami citi testi, lai novērtētu notiekošo un redzētu, kas varētu izraisīt paaugstinātu urīnskābes līmeni. Piemēram, atkarībā no simptomiem un citām medicīniskām problēmām jums var būt nepieciešams kāds no šiem:
- Urīna tests urīnskābei
- Pilnīga asins aina (CBC)
- Pilnīgs vielmaiņas panelis
- Lipīdu profils
- Locītavu rentgens (lai novērtētu locītavu pietūkumu)
- Locītavas aspirācija (lai meklētu urīnskābes kristālus locītavā)
- Nieru ultraskaņa (ja ir aizdomas par urīnskābes nierakmeņiem)
Šo pārbaužu rezultāti kopā ar pārējo klīnisko ainu palīdzēs noteikt, kāda ārstēšana jums varētu būt nepieciešama.
Ārstēšana, ārstēšanas mērķi un hiperurikēmijas uzraudzība
Atkarībā no jūsu vispārējā medicīniskā profila pēc urīnskābes testa jums var būt vai nav nepieciešama ārstēšana un turpmāka uzraudzība. Ja jūs ārstējat augstu urīnskābes līmeni, jums var būt nepieciešami papildu testi, lai noskaidrotu, vai jūsu līmenis reaģē. Ja nepieciešams, jūsu pakalpojumu sniedzējs var pielāgot devu vai mainīt citu medikamentu.
Tomēr daudziem cilvēkiem ar hiperurikēmiju ārstēšana nav nepieciešama. Ja jums nav simptomu, kas saistīti ar hiperurikēmiju, jūs un jūsu ārsts var izvēlēties vienkārši to uzraudzīt. Izņēmums varētu būt kāds, kam vēža ārstēšanas dēļ ir hiperurikēmija. Tādā gadījumā jums var būt nepieciešama ārstēšana, lai pazeminātu urīnskābes līmeni, pat ja jums nav simptomu.
Podagra un hiperurikēmija
Ja Jums ir hiperurikēmija un podagra, jums, iespējams, būs jālieto tāds zāļu veids, kas pazīstams kā urātu līmeni pazeminoša terapija. Šīs zāles, piemēram, alopurinols, palīdz samazināt urīnskābes daudzumu asinīs. Tiek uzskatīts, ka tas samazina urīnskābes kristālu veidošanos jūsu locītavās. Tas, savukārt, samazina izredzes uz podagras uzbrukumiem nākotnē.
Cilvēkiem ar podagru un noteiktiem riska faktoriem Amerikas Reimatoloģijas akadēmija iesaka urīnskābi ārstēt līdz līmenim, kas mazāks par 6 mg / dl. Piemēram, jums, iespējams, vajadzēs mērķēt uz šo līmeni, ja Jums ir divi vai vairāki uzbrukumi podagra gadā vai ja Jums ir hroniska nieru slimība. Bet jums var būt nepieciešams mērķēt uz mazāku skaitu, ja jūsu stāvoklis ir smagāks.
Ja Jums ir podagra, ir svarīgi pajautāt ārstam par pašreizējo urīnskābi (seruma urātu), kā arī par urīnskābes mērķi. Pēdējos gados vadlīnijas ir mudinājušas ārstus stingrāk uzraudzīt savu pacientu urīnskābes līmeni. Bet daudzi cilvēki nesaņem optimālu ārstēšanu, lai urīnskābes līmenis būtu pietiekami zems, un daudzi cilvēki nezina, kāds ir viņu mērķis numurs ir paredzēts viņu urīnskābes asins analīzei.
Viens izaicinājums ir tāds, ka laika gaitā jums var būt nepieciešams pakāpeniski palielināt devu. Lai pārliecinātos, ka lietojat pareizo devu, būs nepieciešami arī atkārtoti asins testi. Bet, ja jūs cieši sadarbojaties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai jūsu deva būtu pareiza, jūs varētu samazināt nākamo uzbrukumu iespējamību.
Nieru akmeņi un hiperurikēmija
Ne visiem ar nierakmeņiem ir problēmas ar paaugstinātu urīnskābes līmeni. Bet cilvēkiem ar noteikta veida hroniskiem nierakmeņiem no urīnskābes var būt nepieciešams arī kontrolēt to līmeni. Tam var būt nepieciešami urīnskābes un citu vielu urīna testi, kā arī asins analīzes. Dažos gadījumos viņiem var būt papildus jāveic urātu līmeni pazeminošas terapijas vai citas procedūras, lai samazinātu akmeņu risku nākotnē.
Vārds no Verywell
Medicīnisko pārbaužu rezultātu interpretēšana var būt mulsinoša, tāpēc nevilcinieties izvirzīt visus savus jautājumus. Kā vienmēr, atcerieties sadarboties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai rezultātus apkopotu kopējās veselības kontekstā. Jūsu urīnskābes līmenis ir viens tests, kas var sniegt svarīgu informāciju par iespējamām ārstēšanas stratēģijām. Par laimi, mums ir pieejama laba hiperurikēmijas ārstēšana, ko dažreiz atklāj šis tests.