Neatliekamās palīdzības un neatliekamās palīdzības nodaļas atšķirības

Saturs

• Steidzama pret neatliekamo palīdzību
• Neatliekamās palīdzības centri
• Izmaksas un segums
• Izvairīšanās no pretenziju noraidīšanas
• Brīvi stāvošas neatliekamās palīdzības telpas

Kad pacients izjūt sāpes krūtīs, viņš bieži vien nav pārliecināts par to, kur viņam jāiet. Vai viņiem jāzvana pa tālruni 911, jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru, jāapmeklē neatliekamās palīdzības centrs vai jāmēģina apmeklēt savu primārās aprūpes ārstu? Tas ne vienmēr ir viegls lēmums.

Turklāt produkta izgatavošanas izmaksas nepareizi lēmums var būt nozīmīgs, ietekmējot jūsu kabatas grāmatu vai veselību.

Steidzama pret neatliekamo palīdzību

Daži apstākļi tiek uzskatīti par absolūtām ārkārtas situācijām: sirdslēkmes, insultu, sepse, anafilakse un šautas brūces ir tikai daži no medicīniskajiem apstākļiem, kurus parasti uzskata par ārkārtas gadījumiem. Tie jānovērtē un jāārstē neatliekamās palīdzības nodaļā.

Ja pacients dodas uz neatliekamās palīdzības centru ar patiesu neatliekamo medicīnisko palīdzību, neatliekamās palīdzības personālam tie tik un tā jānosūta uz neatliekamās palīdzības nodaļu, bieži vien ar ātro palīdzību un bieži par ievērojamām izmaksām.

Tas ir tikai neliels paraugs tam, kas ir ārkārtas gadījums. Saraksts ir daudz garāks, un tajā vienmēr ir iekļauta diagnoze. Citiem vārdiem sakot, gandrīz ir jādara zināt viņiem ir sirdslēkme, lai tā būtu īsta ārkārtas situācija.

Galu galā neatliekamās palīdzības nodaļas pienākums ir noteikt, vai simptomi, ar kuriem jūs saskaras, ir ārkārtas gadījumi. Amerikas Neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstu koledža (ACEP) piekrīt, bet daudzi veselības apdrošinātāji to nedara.

Ja ER ārsts pārskata jūsu simptomus un novirza jūs uz steidzamu aprūpes centru, jūs varētu būt atbildīgs par visām vizītes izmaksām, pat ja simptomi liecināja par dzīvībai bīstamu notikumu.

Neatliekamās palīdzības centri

Var dzirdēt terminu "neatliekamās palīdzības centrs" un pieņemt, ka "steidzama" nozīmē, ka šī ir vieta, kur nopietnus veselības traucējumus var ārstēt līdzīgi, ja ne identiski neatliekamās palīdzības nodaļai. Patiesība ir tāda, ka "steidzami" katrā valstī tiek definēti atšķirīgi.

Dažas valstis neatliekamās palīdzības centrus uzskata par slavinātu ārstu kabinetiem. Citas valstis pret viņiem izturas kā pret atsevišķām neatliekamās palīdzības nodaļām, pretēji slimnīcām.

Atkarībā no valsts likumiem steidzamās aprūpes centros var būt darbinieki ar ārstiem vai tikai medicīnas māsas vai ārstu palīgi. Tā kā valsts likumdevēji risina savu iedzīvotāju vajadzības, noteikumi ātri mainās.

Ar tik daudzveidīgiem noteikumiem dodas uz neatliekamās medicīniskās palīdzības centru neatliekamās medicīniskās palīdzības gadījumā ir azarts, ja vien jums nav skaidrs, ko centrs var vai nevar ārstēt.

Lielākajā daļā gadījumu cilvēkiem vajadzētu ārstēties steidzamās aprūpes centrā tāpat kā ārsta kabinetā, lai arī ar garāku, elastīgāku darba laiku un pieejamām pastaigām.

Vai jūs varat panākt, lai jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs maksā tīkla tarifus?

Izmaksas un segums

Viss steidzamās aprūpes centru jēdziens ir radies no aizbēgušām veselības aprūpes izmaksām. Cilvēki regulāri dodas uz ER, kad viņi varētu būt devušies pie sava privātā ārsta par ievērojami mazākām izmaksām.

Salīdziniet rēķinus par neatliekamās palīdzības nodaļu un neatliekamās palīdzības centru blakus, un jūs redzēsiet, ka neatliekamās palīdzības centri gandrīz vienmēr ir ievērojami lētāki, ja medicīniskais stāvoklis ir tāds, ko viņi var ārstēt. Tas nenozīmē, ka tas ir vienmēr ir lētāk doties uz neatliekamās palīdzības centru.

Atkarībā no apdrošināšanas polises noteikumiem jums, iespējams, būs jāizvēlas starp tīkla centriem (tiem, kas ir apsprieduši likmes ar jūsu apdrošinātāju) un ārpus tīkla (no tiem, kas nav). Vairumā gadījumu uz neatliekamās palīdzības centriem, kas ir ārpus tīkla, jūsu veselības apdrošināšana neattiecas. Pat ja tādas ir, kopijas / kopapdrošināšanas izmaksas gandrīz vienmēr būs augstas.

Ja neatliekamās palīdzības centrs nav tīklā, bet neatliekamās palīdzības nodaļa ir, tas var izmaksāt mazāk, lai apmeklētu ER.

Tas nozīmē, ka, ja apdrošinātājs neuzskata ER apmeklējumu par nepieciešamu, jūs joprojām varat atstāt rēķinu pat tad, ja iekārta atrodas tīklā.

Kā cīnīties ar apdrošināšanas atlīdzības noraidīšanu

Izvairīšanās no pretenziju noraidīšanas

Lai labāk tiktu galā ar apdrošināšanas avārijām un atteikumiem, dažos neatliekamās palīdzības departamentos ir izveidoti neatliekamās palīdzības centri. Pamatojoties uz sākotnējo diagnostikas pārskatu, ko veica šķirošanas māsa, jūs nosūtīsit uz atbilstošo ārstēšanas centru.

Daudzas apdrošināšanas kompānijas slimnīcas uzņemšanu izmantos kā lakmusa testu, lai noteiktu, vai jūs patiešām esat bijis pietiekami slims, lai būtu nepieciešama neatliekamā palīdzība. Ja jūs tikāt ievietots slimnīcā pēc ER apmeklējuma, jūsu apdrošinātājs var samazināt vai atteikties no līdzmaksājuma vai no savas kabatas atskaitāmām izmaksām. No otras puses, ja jūs nepieņems, jūs, visticamāk, atradīsities visu pašrisku vai līdzmaksājumu.

Apdrošinātāji izmantos šāda veida slīdošā mēroga maksājumus, kas kavē ER izvēli pirmās izvēles medicīniskajai aprūpei. Daudziem pacientiem tomēr nav izvēles. Viņu ārsts var nebūt pieejams vienas dienas vizītē. Tāpat daudzi neatliekamās palīdzības centri nav atvērti visu diennakti.

Pat ja jūs iesakāt savai apdrošināšanas sabiedrībai, kurai nebija citas izvēles kā apmeklēt ER, viņi bieži jūs ignorēs, līdz tiks iesniegta oficiālāka sūdzība vai pārskatīšana.

Brīvi stāvošas neatliekamās palīdzības telpas

Brīvi stāvošs vai patstāvīgs ER ir salīdzinoši jauns izgudrojums, kas aug visā valstī. Pašlaik aptuveni 35 valstis atļauj šos brīvstāvošos neatliekamās palīdzības centrus. Daži nav neatliekamās palīdzības nodaļasper se, jo viņi ir neatkarīgi un nav saistīti ar slimnīcu. Dažās valstīs ārstiem ir atļauts piederēt un izmantot ER iekārtas.

Atsevišķi neatliekamās palīdzības centri varētu izskatīties ļoti līdzīgi steidzamās aprūpes centram. Viņi bieži darbojas tajās pašās vietās, piemēram, tirdzniecības centros un mazumtirdzniecības rajonos. Viņi nebūs blakus slimnīcai - vismaz ne tajā pašā ēkā - un viņiem var būt vai nav ātrās palīdzības ieejas.

Lielākā daļa šo objektu reklamē pilnu pakalpojumu klāstu, tostarp apmaksātu ātrās palīdzības dienestu, lai vajadzības gadījumā jūs nogādātu slimnīcā.

Kaut arī tas ir izdevīgi tiem, kuriem nav tuvumā esošās slimnīcas, brīvi stāvošās ER telpas var būt nepiemērotas cilvēkiem ar dzīvībai bīstamiem notikumiem, piemēram, sirdslēkmi vai insultu, kurus slimnīcā var ārstēt ātrāk.

ER telpas pret ER departamentiem

Vārds no Verywell

Neatliekamās palīdzības nodaļa ir galīgā neatliekamās medicīniskās palīdzības iespēja. Šī ir vieta, kur pacienti var nokļūt jebkāda veida medicīniskā stāvoklī neatkarīgi no tā, cik smaga vai labdabīga tā var būt. Avārijas nodaļas ir arī visdārgākā iespēja.

ER apmeklējuma rēķins gandrīz vienmēr pārsniegs 1000 USD, pat ja viss, kas jums nepieciešams, ir aspirīns. Savukārt brauciens uz neatliekamās palīdzības centru vai ārsta kabinetu, iespējams, būs divi vai trīs simti dolāru par tieši tādu pašu aprūpi.

Ir svarīgi saprast atšķirības un to, kādus apstākļus viņi labāk ārstē, lai nenonāktu rēķini, kurus nevarat samaksāt.