Saturs
- Rentgenstari sastieptai potītei
- MRI muguras sāpēm
- Asins analīzes sāpēm locītavās
- MRI sāpēm plecos
- Kaulu blīvuma tests pacientiem ar zemu risku
Parasti tests ir jāiegūst, ja viens aizdomas rezultāts novedīs vienā virzienā, un atšķirīgs rezultāts novedīs pie atšķirīgas ārstēšanas. Ja iespējamais ārstēšanas kurss nemainās, tad tests bieži nav vajadzīgs.
Rentgenstari sastieptai potītei
Potīšu sastiepumi ir bieži sastopami ievainojumi, kas rodas, paslīdot, paklūpot un nokrītot. Bieži vien var būt grūti pateikt traumas smagumu, jo potītes lūzumi var izraisīt arī sāpes un pietūkumu. Tomēr ārstam vajadzētu, tikai pārbaudot jūs, noteikt, vai rentgenogrāfija patiešām ir nepieciešama.
Jūsu ārstam jāspēj noteikt, vai jūs atbilstat konkrētiem kritērijiem, kas pazīstami kā Otavas kritēriji, kas paredz lūzuma iespējamību un tādējādi arī rentgena nepieciešamību. Šie kritēriji ir balstīti uz maiguma atrašanās vietu un spēju iet četrus soļus.
Daudzās situācijās pacientiem pēc potītes sastiepuma saglabāšanas ir nevajadzīgi potītes rentgenstari. Laba klīniskā pārbaude var palīdzēt novērst šos nevajadzīgos testus.
MRI muguras sāpēm
MRI ir ļoti noderīgi rīki. Uz MRI var redzēt daudz: kaulu, saites, skrimšļus, muskuļus, šķidrumu, orgānus utt. Tomēr daži ārsti apgalvo, ka jūs redzat pārāk daudz. Patiesībā MRI liecina par daudzām normālas novecošanas pazīmēm pat cilvēkiem, kas jaunāki par 20 gadiem, un tos var sajaukt ar patoloģisku atradumu.
Viena mugurkaula MRI problēma ir tāda, ka, tiklīdz esat pieaudzis pusaudžiem, jums, iespējams, ir normāli atklājumi par mugurkaula MRI, ko var interpretēt kā patoloģisku. Piemēram, disku izliekumu parasti novēro veseliem, jauniem cilvēkiem bez muguras sāpēm. Šis atklājums reti ir muguras sāpju cēlonis un var mulsināt pacientus, kuri mēģina atrast sāpju avotu.
MRI un rentgens ir reti nepieciešami, lai diagnosticētu muguras sāpes, un parasti tos veic tikai tad, ja standarta muguras sāpju ārstēšana nav efektīva. Ir arī dažas brīdinājuma zīmes, kuras ārsts var meklēt, lai noteiktu, vai attēlveidošana ir nepieciešama, taču lielākajai daļai pacientu tie nav noderīgi testi.
Asins analīzes sāpēm locītavās
Asins analīžu izmantošana locītavu sāpju diagnosticēšanai var būt ļoti noderīga, pat nepieciešama. Tomēr asins analīžu pasūtīšana, nesaprotot, kā rezultāts tiks izmantots, parasti nav noderīga. Asins analīzes parasti vislabāk tiek izmantotas, lai apstiprinātu aizdomas par diagnozi, nevis kā aizstājēju rūpīgai anamnēzei un fiziskai pārbaudei.
Problēma ir tā, ka daudzi asins testi artrīta veidu diagnosticēšanai var būt kļūdaini pozitīvi. Tas nozīmē, ka rezultāts var būt pozitīvs, ja nav pamata stāvokļa diagnozes. Piemēram, reimatoīdā artrīta (RA) testi var būt pozitīvi pacientiem bez RA un pacientiem ar RA var būt negatīvi.
Atkal tas nenozīmē, ka asins analīzēm nav lietderības, taču pārmērīga šo testu izmantošana var izraisīt nevajadzīgu ārstēšanu ar potenciāli bīstamiem medikamentiem. Pirms asins analīzes saņemšanas ārstam jāapsver iespējamās diagnozes un jāpārliecinās, ka testi tiek veikti īpašu iemeslu dēļ, nevis tikai iespējamās problēmas zvejas dēļ. Kā minēts iepriekš, ja testu iegūšana ir tikai makšķerēšanas ekspedīcija, rezultāti var izrādīties nepatiesi pārliecinoši vai novest pie nepareizas diagnozes.
MRI sāpēm plecos
Tāpat kā muguras sāpju gadījumā, pleca MRI bieži atklāj atklājumus, kas var būt normālas novecošanās pazīmes. Piemēram, rotatora manšetes plīsumi kļūst ļoti izplatīti, īpaši cilvēku vecumam. Kaut arī rotatora manšetes plīsums pacientiem, kas jaunāki par 50 gadiem, ir salīdzinoši reti, tie kļūst arvien izplatītāki līdz vietai, kur vairāk nekā pusei pacientu, kas vecāki par 70 gadiem, ir rotatora manšetes plīsums, un tas notiek pacientiem, kuriem nav plecu sāpju simptomu.
Ja ķirurgi operētu visus vecāka gadagājuma cilvēkus ar rotatora manšetes plīsumiem, viņi būtu ļoti aizņemti. Patiesība ir tāda, ka lielākā daļa rotatora manšetes plīsumu, īpaši pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, uzlabosies, izmantojot vienkāršākas, neķirurģiskas procedūras.
Jauni dati liecina, ka labral asaras tiek pārmērīgi diagnosticētas jauniem pacientiem ar plecu MR. Atkal ir svarīgi pārliecināties, vai visi MRI atklājumi ir saistīti ar izmeklēšanas rezultātiem, un tiek apstrādāts ne tikai testa rezultāts.
Kaulu blīvuma tests pacientiem ar zemu risku
Kaulu blīvuma testi palīdz noteikt, vai pacientam ir diagnosticēta osteoporoze - stāvoklis, kas izraisa kaula retināšanu. Lai noteiktu, kad šis tests ir piemērots, tiek izmantoti īpaši kritēriji.
Nenormāla kaulu blīvuma testa veikšana var būt ārstēšana, taču ārstēšana bieži ietver zāles, kurām var būt ievērojamas blakusparādības. Pacientiem, kuriem kaulu blīvuma tests nav nepieciešams, vislabāk var sagaidīt, gaidot, līdz tie atbilst attiecīgajiem testa kritērijiem.