Saturs
Jaunākos beisbola cienītājus Tomiju Džonu var labāk atpazīt nevis viņa sasniegumi krūka kalnā, bet gan ķirurģiskā procedūra, kas nes viņa vārdu. Bailes no beisbola metējiem un citiem mešanas sportistiem ir elkoņa elkoņa kaula nodrošinājuma saišu traumas. Elkoņa elkoņa kaula blakussaite atrodas locītavas iekšējā (mediālajā) pusē un palīdz nodrošināt elkoņa locītavas stabilitāti. Metot uz elkoņa kaula saišu tiek uzlikts ievērojams stress, un saitē var rasties traumas.Pēdējos gados elkoņa kaula saišu traumas un Tomija Džona operācijas nepieciešamība kļūst arvien izplatītāka. Ārstu vidū ir bažas, ka traumu līmenis palielinās, iespējams, tāpēc, ka beisbola metēji pārāk daudz met pārāk daudz. Lai gan daudzi treneri apzinās piķa skaita ierobežošanas nozīmi, ir grūti saprast, cik daudz ir par daudz. Turklāt vasaras beisbols daudziem jaunajiem sportistiem ir kļuvis par gadu ilgu aktivitāti, kas vēl vairāk pakļauj elkoni atkārtotam stresam.
UCL traumu simptomi
Visbiežāk sastopamais elkoņa kaula saišu saišu bojājuma simptoms ir sāpes tieši virs saites elkoņa iekšējā pusē. Tomēr ne visas metiena sportista elkoņa sāpes ir UCL traumas, un, lai noteiktu elkoņa sāpju cēloni, ir svarīgi rūpīgi pārbaudīt ārstu, kurš ir kvalificēts metienu traumu gadījumā. Visbiežāk sastopamie elkoņa kaula ievainojumu simptomi ir:
- Sāpes, visbiežāk mešanas “vēlā gaišanas” fāzē (kad bumba ir uz augšu un aiz galvas)
- “Popinga” sajūta, kad sākas sāpes
- Roku un pirkstu nejutīgums vai tirpšana
- Pīķa ātruma samazināšanās
Kā norādīts, ir arī citi simptomu cēloņi. Konkrēti, elkoņa iekšējās puses muskuļu tendinīts (plaukstas locīšanas muskuļi) ir visizplatītākā problēma, kas izraisa līdzīgus simptomus. Parasti tendinīts sākas pakāpeniskāk nekā UCL traumas, taču tos parasti sajauc. Virskaula nervu problēmas var izraisīt sāpes un nervu simptomus tajā pašā apgabalā.
UCL traumu novēršana
Tomija Džona operācija var prasīt vairāk nekā gadu ilgu atveseļošanos, un tā nav garantija, lai atgrieztos tajā pašā mešanas līmenī, tāpēc UCL traumu profilakses nozīme ir ārkārtīgi svarīga. ASV Beisbola medicīnas / drošības padomdevēja komiteja ir sniegusi konkrētus ieteikumus par to, cik daudz dažādu vecuma sportistu laukumos ir jāierobežo metieni spēles laikā un nedēļā, un cik daudz atpūtas viņiem vajadzētu būt pēc metiena. Visiem treneriem katrā vecuma līmenī ir jāpārzina šīs robežas.
Jebkuras agrīnas diskomforta pazīmes elkoņā jāārstē steidzami. Metēji, kuriem attīstās elkoņa sāpes, nekavējoties jāizņem no sacensībām un jānovērtē kādam, kurš ir apmācīts parastajiem elkoņa sāpju cēloņiem. Pirms atgriešanās pie piķa vienmēr jāveic metiena progresēšana, pat ja tiek uzskatīts, ka cēlonis nav saistīts ar UCL traumu.
UCL traumu ārstēšana
Lielākā daļa sportistu, kuriem ir akūts UCL ievainojums, vispirms izmēģinās neķirurģisko ārstēšanu. Jāturpina sāpīga elkoņa tūlītēja atpūta, kam seko rūpīgi uzraudzīta fizikālās terapijas novērtēšana. Fizikālajā terapijā jāiekļauj rūpīgs metienu mehānikas novērtējums, lai noteiktu metodes, lai mazinātu ievainotajai saitei radīto stresu.
Ķirurģiskā ārstēšana Tomija Džona procedūras veikšanai tiek veikta, rekonstruējot jaunu saiti, nevis salabojot bojāto saiti (līdzīgi kā ACL rekonstrukcija). Jaunais UCL ir izgatavots no apakšdelma cīpslas, ko sauc par palmaris longus cīpslu. Lielākajai daļai, bet ne visiem no mums ir palmaris longus cīpsla, bet mums tā nav vajadzīga. Ja jums nav palmaris longus cīpslas, ir arī citas cīpslas, kuras var izmantot jaunas saites veidošanai.
Kad transplantāts ir iegūts, jūsu ķirurgs izveidos mazus urbumus virs un zem elkoņa locītavas, kur UCL piestiprinās pie kaula. Cīpslas potējums tiks izvilkts caur caurumiem, iesaiņots 8 figūras stilā un atkal uzšūts, lai izveidotu jauno saiti.
Rehabilitācija pēc Tomija Džona operācijas ilgst gandrīz gadu. Lielākā daļa sportistu sāk mest tikai 4 mēnešus pēc operācijas, un progresēšana ir lēna. Daži sportisti pilnā sastāvā atgriežas par 9 mēnešiem, lai gan daudziem nepieciešami vairāk nekā gads, lai pilnībā atveseļotos.