Saturs
- Kas ir truncus arteriosus?
- Kas izraisa truncus arteriosus?
- Kādi ir truncus arteriosus simptomi?
- Kā tiek diagnosticēts truncus arteriosus?
- Kā ārstē truncus arteriosus?
- Kādas ir truncus arteriosus komplikācijas?
- Dzīvo ar truncus arteriosus
- Kad man jāzvana sava bērna veselības aprūpes sniedzējam?
- Galvenie punkti par truncus arteriosus
- Nākamie soļi
Kas ir truncus arteriosus?
Truncus arteriosus ir sirds defekts, kas ir piedzimis (iedzimts). Tas notiek, ja starp aortu un plaušu artēriju ir patoloģiska saikne. Parasti aorta un plaušu artērija ir atsevišķi.
Vēl viens iedzimts sirds defekts, kas gandrīz vienmēr rodas ar truncus arteriosus, ir kambara starpsienas defekts. Tas ir patoloģisks caurums sienā (starpsienā) starp 2 sirds apakšējām kamerām (labā un kreisā kambara).
Truncus arteriosus asinīs caur ventrikulārās starpsienas defektu sajaucas ar skābekli nabadzīgas (zilas) un ar skābekli bagātas (sarkanas) asinis. Jauktās asinīs, kas nonāk ķermenī, nav tik daudz skābekļa, kā vajadzētu.
Kas izraisa truncus arteriosus?
Daži iedzimti sirds defekti dažās ģimenēs var rasties biežāk. Tos sauc par ģenētiskiem defektiem. Truncus arteriosus bieži novēro zīdaiņiem, kuri dzimuši ar DiGeorge sindromu. Bet vairumā gadījumu cēlonis nav zināms.
Kādi ir truncus arteriosus simptomi?
Truncus arteriosus simptomi ir:
- Ādas, lūpu un nagu zilgana krāsa (cianoze)
- Elpošanas problēmas
- Slikta barošana vai ēšana
- Nogurums
- Palielinātas aknas
- Galējs miegainība
Truncus arteriosus simptomi var būt līdzīgi citiem veselības stāvokļiem. Pārliecinieties, ka jūsu bērns redz diagnozi savam veselības aprūpes sniedzējam.
Kā tiek diagnosticēts truncus arteriosus?
Pirmsdzemdību ultraskaņa var parādīt truncus arteriosus. Pēc piedzimšanas jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs jūsu bērnu. Viņš vai viņa var atrast pazīmes, piemēram, sirdsklauves un vāju pulsu. Klausoties bērna krūtīs ar stetoskopu, viņš vai viņa var dzirdēt patoloģisku sirds skaņu (sirds troksnis). Ja tā, iespējams, jums ir nosūtīts pie bērnu kardiologa diagnozes noteikšanai. Šis ir ārsts ar speciālu apmācību, lai diagnosticētu un ārstētu sirds problēmas zīdaiņiem un bērniem.
Šie speciālisti pārbaudīs arī jūsu bērnu. Viņi klausīsies viņa sirdi un plaušas ar stetoskopa palīdzību. Jūsu mazulim var būt citi testi, tostarp:
- Pulsa oksimetrija. Zonde, kas novietota uz bērna pirksta vai pirksta, var izmērīt skābekļa līmeni. Zems līmenis var nozīmēt truncus arteriosus diagnozi.
- Krūškurvja rentgenogrāfija. Krūškurvja rentgenogrāfija parāda sirds un plaušu kopējo izmēru un formu. Tas var parādīt izmaiņas, kas raksturīgas truncus arteriosus.
- Elektrokardiogramma (EKG). EKG reģistrē sirds elektrisko aktivitāti. Tas parāda patoloģiskus ritmus un atrod sirds muskuļa stresu.
- Ehokardiogramma (atbalss). Atbalss izmanto skaņas viļņus (ultraskaņu), lai izveidotu kustīgu sirds un sirds vārstuļu attēlu. Atbalss parāda truncus arteriosus izmaiņas.
- Sirds kateterizācija. Sirds katats sniedz ļoti detalizētu informāciju par sirds iekšējām struktūrām. Jūsu mazulim tiks dotas zāles atpūtai (sedācija). Veselības aprūpes sniedzējs ievietos plānu, elastīgu mēģeni (katetru) cirkšņa asinsvadā un pārvietos to uz sirdi. Viņš vai viņa veiks asinsspiediena un skābekļa mērījumus sirds kambaros. Tiks pārbaudīta arī plaušu artērija un aorta. Arī injicē kontrastvielu, lai pakalpojumu sniedzējs varētu skaidrāk redzēt struktūras sirds iekšienē.
Kā ārstē truncus arteriosus?
Ārstēšana būs atkarīga no bērna simptomiem, vecuma un vispārējās veselības. Tas būs atkarīgs arī no tā, cik smags ir stāvoklis.
Truncus arteriosus jāārstē ar operāciju, lai novērstu defektus. Bet jūsu bērnam var būt nepieciešams medicīniskais atbalsts, kamēr nav pienācis laiks operācijai. Atbalsts var ietvert:
- Zāles, kas palīdz labāk sūknēt sirdi.
- Ierīce (neinvazīva pozitīva spiediena ventilācija), kas atvieglo elpošanu. Dažiem bērniem var būt nepieciešama mehāniska ventilācija.
Uztura atbalsts var ietvert:
- Īpaši uztura bagātinātāji. Lai palielinātu kaloriju daudzumu, tos var pievienot piena maisījumam vai sūknētai pienam.
- Cauruļu padeve. Tos ievada caur mazu, elastīgu cauruli, kas iet caur degunu, pa barības vadu un nonāk kuņģī. Šīs barošanas var pievienot pudeļu barošanai vai aizstāt to ar pudeli. Zīdaiņiem, kuri var izdzert daļu no pudelēm, bet ne visas, pārējās var barot caur barošanas mēģeni. Zīdaiņi, kuri ir pārāk noguruši, lai barotu pudelēs, var iegūt maisījumus vai pienu tikai caur barošanas mēģeni.
Operācija parasti tiek veikta pirmajās nedēļās pēc piedzimšanas, lai novērstu plaušu bojājumus. Plaušu artērijas tiek atdalītas no aortas un atkal piestiprinātas pie labā kambara. Plaušu artērijas var atkārtoti piestiprināt tieši pie labā kambara, vai arī ķirurgs var izmantot mākslīgu caurules transplantātu, lai tās atkal piestiprinātu. Arī kambara starpsienas defekts ir slēgts. Jūsu bērns uzturēsies slimnīcā līdz ķirurģiskam remontam.
Kādas ir truncus arteriosus komplikācijas?
Ja neārstē, truncus arteriosus var izraisīt tādas komplikācijas kā:
- Plaušu bojājumi
- Sirdskaite
- Sirds un sirds vārstuļu gļotādas infekcija (baktēriju endokardīts)
- Slikta izaugsme un attīstība
- Samazināta spēja darboties
- Viegli noguris
- Nāve
Dzīvo ar truncus arteriosus
Drīz pēc operācijas zīdaiņiem ir vairāk enerģijas un viņi sāk labāk ēst un ātrāk iegūt svaru. Bet jūsu mazulim var būt nepieciešama augstas kaloriju formula vairākas nedēļas vai mēnešus pēc operācijas. Jūsu mazulim var būt nepieciešama arī barošana caurulēs, līdz viņš vai viņa varēs labāk baroties.
Jūsu bērns var viegli nogurst un gulēt vairāk tūlīt pēc operācijas. Bet dažu nedēļu laikā viņš vai viņa būtu pilnībā jāatgūst.
Jūs varat saņemt citas instrukcijas no bērna sirds komandas un slimnīcas personāla.
Lielākā daļa bērnu, kuriem ir operēts truncus arteriosus, dzīvos veselīgi. Viņu aktivitātes līmenis, apetīte un izaugsme parasti normalizēsies. Runājiet ar sava bērna kardiologu par to, kādas aktivitātes un sports jūsu bērnam ir droši.
Jūsu bērnam var būt nepieciešama lielāka operācija, kad viņš vai viņa aug. Var būt nepieciešama arī operācija jaunībā pieaugušā vecumā. Šīs operācijas var ietvert vārstu nomaiņu, sašaurinātas aortas vai plaušu artēriju labošanu vai cauruļu nomaiņu.
Kardiologs var ieteikt bērnam veikt antibiotiku operāciju vai zobārstniecības procedūras. Tas ir paredzēts, lai novērstu inficēšanos sirds un sirds vārstuļu apvalkā (baktēriju endokardīts).
Jūsu bērnam būs nepieciešama regulāra papildu aprūpe bērnu vai pieaugušo iedzimtajā sirds aprūpes centrā visu mūžu.
Runājiet ar kardiologu par bērna perspektīvu.
Kad man jāzvana sava bērna veselības aprūpes sniedzējam?
Zvaniet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam, ja bērnam ir apgrūtināta elpošana vai barošana vai rodas jauni simptomi.
Galvenie punkti par truncus arteriosus
- Truncus arteriosus rodas, ja starp aortu un plaušu artēriju ir patoloģiska saikne.
- Truncus arteriosus izraisa ar skābekli nabadzīgas (zilas) asinis un ar skābekli bagātu asiņu sajaukšanos un izsūknēšanu ķermenī. Tas izraisa zilu ādu, lūpas vai nagus (cianoze).
- Zems skābekļa līmenis var nebūt pietiekams, lai apmierinātu ķermeņa vajadzības un uzturētu dzīvību.
- Truncus arteriosus jāārstē ar operāciju.
- Lielākā daļa bērnu, kuriem ir bijis truncus arteriosus ķirurģisks remonts, dzīvos veselīgi.
- Jūsu bērnam būs nepieciešama regulāra papildu aprūpe ar bērnu kardiologu.
Nākamie soļi
Padomi, kas palīdzēs jums maksimāli izmantot bērna veselības aprūpes sniedzēja apmeklējumu:
- Ziniet vizītes iemeslu un to, ko vēlaties notikt.
- Pirms apmeklējuma pierakstiet jautājumus, uz kuriem vēlaties saņemt atbildes.
- Vizītes laikā pierakstiet jaunās diagnozes nosaukumu un visas jaunās zāles, ārstēšanu vai testus. Pierakstiet arī visas jaunās instrukcijas, kuras jūsu pakalpojumu sniedzējs jums sniedz jūsu bērnam.
- Ziniet, kāpēc tiek nozīmētas jaunas zāles vai ārstēšana un kā tas palīdzēs jūsu bērnam. Ziniet arī, kādas ir blakusparādības.
- Jautājiet, vai jūsu bērna stāvokli var ārstēt citādi.
- Ziniet, kāpēc ieteicams veikt testu vai procedūru un ko varētu nozīmēt rezultāti.
- Ziniet, ko sagaidīt, ja jūsu bērns nelieto zāles vai veic pārbaudi vai procedūru.
- Ja jūsu bērnam ir paredzēta papildu tikšanās, pierakstiet šīs vizītes datumu, laiku un mērķi.
- Ziniet, kā jūs varat sazināties ar bērna pakalpojumu sniedzēju pēc darba laika. Tas ir svarīgi, ja jūsu bērns saslimst un jums ir jautājumi vai nepieciešama padoma.