Saturs
- Šķēršļi veselības aprūpei
- Transpersonu vardarbība
- Diskriminācija darba vietā
- Seksuālā un reproduktīvā veselība
- Vielu ļaunprātīga izmantošana
Atsauksmi pievienoja:
Paula M. Neira, J.D., M.S.N.
Šīs veselības problēmas attiecas uz daudziem transseksuāļiem un dzimumu paplašinošiem cilvēkiem (kurus dažreiz sauc par dzimumu nebināriem vai dzimumiem neatbilstošiem). Kaut arī šie jautājumi var neattiekties uz visiem, tie ir svarīgi, lai visi un viņu veselības aprūpes sniedzēji to apsvērtu.
Šķēršļi veselības aprūpei
Daži transpersonas, iespējams, nekonsultējas ar veselības aprūpes dienestiem, jo viņiem iepriekš ir bijusi negatīva pieredze ar ārstiem. Šī iemesla dēļ tādas organizācijas kā Pasaules Transpersonu veselības asociācija (WPATH) ir izveidojušas resursus, lai palīdzētu transpersonām atrast zinošus, atbalstošus, gādīgus un līdzcietīgus pakalpojumu sniedzējus savās kopienās.
Lai nodrošinātu vislabāko iespējamo aprūpi, cilvēkiem vajadzētu justies pilnvarotiem aktīvi piedalīties viņu veselības labā:
- Izteikt bažas, ja kaut kas nešķiet pareizi.
- Uzdodot jautājumus, ja viņi nav pārliecināti par kādu informāciju.
- Par jebkādiem medikamentiem un iepriekšējām operācijām, jo tie var ietekmēt ārstēšanas plānus un profilaktiskās aprūpes iespējas.
Transpersonu vardarbība
Transseksuāļi un dzimumu ekspansijas cilvēki mūsu sabiedrībā saskaras ar nesamērīgi lielu fiziskas un seksuālas vardarbības risku, kura lielāko daļu motivē naids vai bailes un kas izriet no izpratnes un nepieņemšanas trūkuma. Šo vardarbību var izdarīt tuvinieki, ģimene un draugi, vai svešinieki, un tā var notikt mājās, skolā, darbavietā vai uz ielas.
Intīmā partnera vardarbība
Vardarbība tuvajā partnerī (dažreiz saukta par vardarbību ģimenē) ir fiziska vai emocionāla kaitēšana, ko nodara nozīmīgs cits cilvēks - parasti partneris, laulātais vai randiņš. Parasti vardarbība tuvajos partneros sākas ar verbāliem draudiem un pāraug fiziskā vardarbībā, tāpēc ir svarīgi to savlaicīgi atpazīt un pēc iespējas ātrāk saņemt palīdzību. Tuvā partnera vardarbība bieži ietver manipulācijas un kontroli.
Daži no šķēršļiem, ar kuriem saskaras intīmo partneru vardarbībā pārdzīvojušie dzimuma dēļ:
- Piekļuve atbalsta pakalpojumiem.
- Pakalpojumu sniedzēju apmācības trūkums.
- Diskriminācija patversmēs.
Nacionālajai koalīcijai pret vardarbību ģimenē ir informācija par dienestiem un organizācijām, kas ir iekļaujošas un atbalsta pārdzīvojušos trans.
Pētījumi liecina, ka dzimumiem neatbilstoši cilvēki saskaras ar vardarbību tuvākajā partnerī daudz augstāk nekā citi pieaugušie, taču upuri, iespējams, vilcinās meklēt palīdzību, jo baidās no tiesībaizsardzības iestāžu un veselības aprūpes sniedzēju diskriminācijas. Diemžēl ne visos tuvāko partneru vardarbības resursos tiek izmitināti cilvēki ar transpersonām un dzimumu, taču atsevišķās jomās ir pieejama īpaša palīdzība.
Diskriminācija darba vietā
26 procenti no transseksuāļiem un pieaugušajiem pēc dzimuma ziņo, ka tiek atlaisti viņu identitātes dēļ. Tā kā cilvēki, kas neatbilst dzimumiem, saskaras ar tik ārkārtēju darba diskrimināciju, daži var izmantot seksuālo darbu kā pēdējo līdzekli. Tas viņiem rada daudz lielāku fiziskas un seksuālas vardarbības risku. Pārliecinieties, ka zināt savas kā darbinieka tiesības.
Seksuālā un reproduktīvā veselība
Auglības iespējas
Daži cilvēki, kas paplašina dzimumu, vēlas iegūt bērnus vai būt vecākiem. Tādēļ visas medicīniskās vai ķirurģiskās procedūras, kas var mazināt viņu turpmākās reproduktīvās iespējas, jāapspriež ar indivīdiem par visām reproduktīvajām iespējām un nākotnes plāniem, piemēram, spermas bankām.
Turklāt ir svarīgi, lai cilvēki, kuru dzimums ir plašs, un viņu ģimenes atrast pakalpojumu sniedzēju vai centru, kas saprot viņu īpašās vajadzības un piedāvā pakalpojumus gādīgā un līdzcietīgā vidē.
Profilaktiskā aprūpe un skrīnings
Transpersonu seksuālās un reproduktīvās veselības problēmas var netikt risinātas, ņemot vērā uzskatu, ka cilvēkiem, kuriem ir veikta dzimuma apstiprināšanas operācija, var nebūt nepieciešami klīniski Pap testi, krūts eksāmeni vai prostatas vēža skrīnings.
Šie stereotipi un ar tiem saistītā diskriminācija dažiem cilvēkiem, kas paplašina dzimumu, var radīt neērtības piekļūt šiem svarīgajiem veselības aprūpes pakalpojumiem. Bet, lai gan dažiem trans-cilvēkiem var būt nepatīkami vai pat traumējoši izvirzīt šos jautājumus, savlaicīga atklāšana ir būtiska, lai noķertu vēzi, kamēr tie joprojām ir ārstējami.
Paturot to prātā, visiem indivīdiem, kuriem ir dzemde, dzemdes kakls, krūtis vai prostatas dziedzeris, obligāti jāpiedāvā regulāri veikt šo orgānu profilaktisko un diagnostisko skrīningu.
Seksuāli transmisīvās infekcijas (STI)
Dažiem transpersonām ir lielāks risks saslimt ar noteiktām STI. Papildus atturībai, vislabākā metode STI novēršanai ir izmantot barjeras, piemēram, ārējos prezervatīvus, iekšējos prezervatīvus vai zobu aizsprostus, pie katras seksuālās darbības epizodes.
Baidoties no noraidījuma vai briesmām, transpersonas var nespiež savus partnerus lietot prezervatīvus - it īpaši, ja ir iesaistīts seksuāls darbs vai ja partneris ir vardarbīgs. Barjeras metodēm ir ārkārtīgi liela loma STI profilaksē, tāpēc transseksuāļiem un dzimumu ekspansīviem cilvēkiem ir svarīgi justies pilnvarotiem pieņemt drošus dzimuma lēmumus.
HIV
HIV ir vīruss, kas, ja to neārstē, var izraisīt AIDS. HIV pasliktina imūnsistēmas spēju cīnīties ar infekcijām un noteiktiem vēža veidiem. HIV tiek izplatīts tiešā saskarē ar ķermeņa šķidrumiem, kas satur vīrusu, bieži izmantojot adatas un anālo, maksts un (ļoti reti) orālo seksu. Zināt savu HIV statusu ir svarīga sastāvdaļa, lai aizsargātu sevi un citus.
Trans-transpersonas, kurām ir HIV infekcijas risks, var sarunāties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par pirmsekspozīcijas profilakses (PrEP) lietošanu, lai novērstu HIV. PrEP ir zāles, kuras kombinācijā ar pastāvīgu prezervatīvu lietošanu var samazināt HIV pārnešanu. Jautājiet savam ārstam, vai PrEP ir piemērots tieši Jums.
Sifiliss
Sifiliss ir bakteriāla infekcija, kas, ja to neārstē nekavējoties, var kaitēt sirdij un nervu sistēmai. Sifiliss tiek pārnests caur orālo, anālo un maksts dzimumu.
Gonoreja
Gonoreja ir bakteriāla infekcija, kas, ja to neārstē, var izraisīt auglības komplikācijas. Gonoreja tiek nodota starp partneriem, izmantojot orālo, anālo un maksts dzimumu. Jauni, pret zālēm izturīgāki celmi kļūst arvien izplatītāki. Ir svarīgi pārbaudīt, lai nodrošinātu adekvātu ārstēšanu.
A un B hepatīts
A hepatīts un B hepatīts ir vīrusu infekcijas, kas izraisa aknu bojājumus. A hepatīts galvenokārt tiek izplatīts ar piesārņotu pārtiku, bet to var izplatīt arī caur anālo un orālo seksu. B hepatīts tiek pārnests, izmantojot adatas un anālo, orālo un maksts dzimumu. A hepatīta infekcijas parasti izzūd pašas no sevis, bet B hepatīts var izraisīt neatgriezeniskus vai hroniskus aknu bojājumus, kā rezultātā izraisīt aknu vēzi.
Ir pieejamas vakcīnas A un B hepatīta profilaksei, un transseksuāļiem tās jāapspriež ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai nodrošinātu sākotnējo vakcināciju un revakcināciju.
HPV
Cilvēka papilomas vīruss (HPV) ir vīrusu grupa, kas var izraisīt dzimumorgānu kondilomas un noteiktus vēža veidus. HPV izplatās caur orālo, anālo un maksts dzimumu. Vakcīna var pasargāt dažus cilvēkus no HPV formām, kas var izraisīt noteiktu vēzi.
Citas infekcijas
Meningīts visbiežāk tiek izplatīts ar mikrobiem klepus un šķaudīšanas laikā, bet ciešā kontaktā to var nodot arī citiem. Īpaši pakļauti riskam ir cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu - piemēram, tie, kas dzīvo ar HIV vai AIDS.Cilvēkiem vajadzētu runāt ar saviem veselības aprūpes sniedzējiem par imunizāciju pret meningītu.
Vielu ļaunprātīga izmantošana
Dzimumu ekspansīvi cilvēki biežāk nekā vispārējie iedzīvotāji lieto alkoholu un smēķē, un šī uzvedība bieži ir saistīta ar augsto diskriminācijas līmeni un nepieņemamību, ar kuru saskaras transpersonas mūsu sabiedrībā.
Tas ir ļoti svarīgs veselības jautājums, jo šo vielu lietošana un ļaunprātīga izmantošana ir saistīta ar vairākām vēža formām un sirds un plaušu slimībām. Līdztekus citām bīstamām sekām veselībai, tabakas lietošana cilvēkiem rada daudz lielāku risku saslimt ar vairākiem vēža veidiem, un pārmērīga alkohola lietošana veicina neatgriezeniskus aknu bojājumus un riskantu seksuālu uzvedību.
Trans-cilvēki, kuriem nav drošas pieejas hormoniem, var mēģināt tos dabūt citur. Pareizās devās hormoni ir droši, taču ārstiem tie jānosaka un jāuzrauga, lai pasargātu no bīstamām blakusparādībām.
Silikona injekcijas
Nekontrolētu silikona injekciju lietošana rada bažas arī par trans-cilvēku veselību, kuri, iespējams, nevar piekļūt profesionālai kosmētiskajai ķirurģijai. Šīs nelegālās injekcijas bieži satur toksiskas sastāvdaļas un var izraisīt smagu sagrozīšanu un pat nāvi.