Saturs
- Kas ir toksiskā šoka sindroms?
- Kas izraisa toksiskā šoka sindromu?
- Kam draud toksiskā šoka sindroms?
- Kādi ir toksiskā šoka sindroma simptomi?
- Kā tiek diagnosticēts toksiskā šoka sindroms?
- Kā tiek ārstēts toksiskā šoka sindroms?
- Kādas ir toksiskā šoka sindroma komplikācijas?
- Vai var novērst toksiskā šoka sindromu?
- Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?
- Galvenie punkti par toksiskā šoka sindromu
- Nākamie soļi
Kas ir toksiskā šoka sindroms?
Toksiskā šoka sindroms (TSS) ir simptomu kopa, kas ietver daudzas ķermeņa sistēmas. Atsevišķas bakteriālas infekcijas izdalās toksīnus asinīs, kas pēc tam toksīnus izplata ķermeņa orgānos. Tas var izraisīt nopietnus bojājumus un slimības.
Kas izraisa toksiskā šoka sindromu?
Šīs TS parasti izraisa TSS:
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pyogenes
- Clostridium sordellii
Staphylococcus infekciju TSS tika identificēta 1970. gadu beigās un 80. gadu sākumā, kad menstruācijas sievietes plaši izmantoja ļoti absorbējošus tamponus. Mainoties tamponu izgatavošanas veidam, tamponu izraisītu TSS sastopamība ir samazinājusies.
Streptococcus infekciju TSS visbiežāk novēro bērniem un gados vecākiem cilvēkiem. Citi riska grupas cilvēki ir tie, kuriem ir cukura diabēts, vāja imūnsistēma, hroniskas plaušu slimības vai sirds slimības.
- Staphylococcus infekcijas.Staphylococcus aureus (vai S. aureus) parasti var pastāvēt uz cilvēka ķermeņa un neizraisa infekciju. Tā kā tā ir daļa no ķermeņa normālajām baktērijām, lielākajai daļai cilvēku infekcijas novēršanai rodas antivielas. S. aureus var izplatīties tiešā kontaktā ar inficētām personām. Cilvēkiem, kuriem attīstās TSS, parasti nav izveidojušās antivielas pret S. aureus. Tāpēc to parasti neuzskata par lipīgu infekciju. S. aureus infekcijas var attīstīties arī no citas infekcijas, piemēram, pneimonijas, sinusīta, osteomielīta (kaulu infekcijas) vai ādas brūcēm, piemēram, apdeguma vai ķirurģiskas vietas. Ja kāda no šīm vietām ir inficēta, baktērijas var iekļūt asinīs.
- Streptococcus infekcijas.Streptococcus pyogenes (vai S. pyogenes) TSS var rasties kā sekundāra infekcija. Visbiežāk to novēro cilvēki, kuriem nesen ir bijušas vējbakas, bakteriāls celulīts (ādas un pamata audu infekcija) vai kuriem ir vāja imūnsistēma.
- Clostridium sordellii infekcijas.Clostridium sordellii (vai C. sordellii) parasti eksistē maksts un neizraisa infekciju. Baktērijas var iekļūt dzemdē normālu menstruāciju, dzemdību vai ginekoloģisku procedūru, piemēram, aborta laikā. Var izraisīt arī narkotiku intravenoza lietošana C. sordellii infekcijas.
Kam draud toksiskā šoka sindroms?
Toksiskā sindroma riska faktori ir šādi:
- Superabsorbējošu tamponu izmantošanas vēsture
- Ķirurģiskās brūces
- Vietēja infekcija ādā vai dziļajos audos
- Diafragmas vai kontracepcijas sūkļa lietošanas vēsture
- Neseno dzemdību, spontāno abortu vai abortu vēsture
Kādi ir toksiskā šoka sindroma simptomi?
TSS simptomi ir saistīti ar daudzām sistēmām un var izskatīties kā citas infekcijas. Lai gan katram cilvēkam simptomi var rasties atšķirīgi, visbiežāk sastopamie stafilokoku TSS simptomi ir šādi:
- Drudzis augstāks par 102 ° F (38,9 ° C)
- Drebuļi
- Slikta pašsajūta
- Galvassāpes
- Nogurums
- Izsitumi, kas ir sarkani un plakani un aptver lielāko daļu ķermeņa zonu
- Ādas izliešana lielos lokšņos, it īpaši pār plaukstām un pēdām, redzama vienu līdz divas nedēļas pēc simptomu rašanās.
- Zems asinsspiediens
- Vemšana
- Caureja
- Muskuļu sāpes
- Paaugstināta asins plūsma mutē, acīs un maksts, padarot tās sarkanas
- Samazināta urīna izdalīšanās un nogulsnes urīnā
- Samazināta aknu darbība
- Zilumi zema trombocītu skaita dēļ asinīs
- Dezorientācija un apjukums
Šie ir visbiežāk sastopamie streptokoku TSS simptomi:
- Bīstami zems asinsspiediens
- Šoks
- Pazemināta nieru darbība
- Asiņošanas problēmas
- Zilumi zema trombocītu skaita dēļ asinīs
- Izsitumi, kas ir sarkani un plakani un aptver lielāko daļu ķermeņa zonu
- Aknu darbības traucējumi
- Ādas izliešana lielos lokšņos, īpaši pāri plaukstām un pēdām (tas ne vienmēr notiek)
- Elpošanas grūtības
Šie ir visizplatītākie simptomi C. sordellii TSS:
- Slikta dūša un / vai vemšana
- Letarģija
- Gripai līdzīgi simptomi
- Vēdera jutīgums
- Vispārējs pietūkums no šķidruma uzkrāšanās
- Augsts leikocītu un sarkano asins šūnu skaits
- Nav drudža
- Zems asinsspiediens
- Ļoti ātra sirdsdarbība
Kā tiek diagnosticēts toksiskā šoka sindroms?
Līdzīgu slimību (piemēram, Rocky Mountain plankumainā drudža, cita starpā) izslēgšana ir kritiska, diagnosticējot TSS. Citi diagnostikas testi var ietvert:
- Asins kultūras. Pārbaudes, ko izmanto, lai atrastu un identificētu mikroorganismus.
- Asins analīzes. Pārbaudes, lai noteiktu asins recēšanas un asiņošanas laikus, šūnu skaitu, elektrolītus un aknu darbību.
- Urīna testi.
- Jostas punkcija. Procedūra, kas ietver adatas ievietošanu starp mugurkaula skriemeļiem, lai ievilktu mugurkaula šķidrumu un pārbaudītu baktērijas.
Kā tiek ārstēts toksiskā šoka sindroms?
Īpašu ārstēšanu noteiks jūsu veselības aprūpes sniedzējs, pamatojoties uz:
- Jūsu vecums, veselība un slimības vēsture
- Slimības apjoms
- Jūsu iecietība pret konkrētiem medikamentiem, procedūrām vai terapijām
- Gaidības par slimības gaitu
- Jūsu viedoklis vai priekšroka
TSS ārstēšana var ietvert:
- Veicot intravenozas (caur vēnu) antibiotikas
- Ievadot intravenozu šķidrumu, lai ārstētu šoku un novērstu orgānu bojājumus
- Sirds zāles cilvēkiem ar ļoti zemu asinsspiedienu
- Dialīze var būt nepieciešama cilvēkiem, kuriem attīstās nieru mazspēja
- Piešķirt asins produktus
- Papildu skābekļa vai mehāniskā ventilācija, kas palīdz elpot
- Inficētas brūces dziļa ķirurģiska tīrīšana
Kādas ir toksiskā šoka sindroma komplikācijas?
TSS var izraisīt pirkstu, pirkstu vai ekstremitāšu amputācijas vai pat nāvi.
Vai var novērst toksiskā šoka sindromu?
- Tā kā reinfekcija ir izplatīta, meitenēm un sievietēm, kurām ir menstruācijas, jāizvairās no tamponu lietošanas, ja viņiem ir bijusi TSS.
- Ātra un rūpīga brūču kopšana ir izšķiroša, lai izvairītos no TSS.
- Minimāla maksts svešķermeņa priekšmetu, piemēram, diafragmu, tamponu un sūkļu izmantošana var arī palīdzēt novērst TSS.
Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?
TSS var sākties tāpat kā citas infekcijas, taču tā var ātri pāriet uz nopietni dzīvībai bīstamu slimību. Ja viegla slimība ātri kļūst smaga ar visa ķermeņa simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Galvenie punkti par toksiskā šoka sindromu
- Toksiskā šoka sindroms raksturo simptomu kopu, kurā iesaistītas daudzas ķermeņa sistēmas.
- To var izraisīt Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenesvai Clostridium sordellii.
- Agrīnie simptomi ir līdzīgi citām infekcijām, taču tie var ātri progresēt un kļūt dzīvībai bīstami.
- TSS var būt bīstama dzīvībai un tai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Nākamie soļi
Padomi, kas palīdzēs jums maksimāli izmantot vizīti pie sava veselības aprūpes sniedzēja:
- Pirms apmeklējuma pierakstiet jautājumus, uz kuriem vēlaties saņemt atbildes.
- Līdzi ņemiet kādu, kas palīdzēs jums uzdot jautājumus un atcerēties, ko jums saka jūsu pakalpojumu sniedzējs.
- Vizītes laikā pierakstiet jauno zāļu, ārstēšanas veidu vai testu nosaukumus un visas jaunās instrukcijas, kuras jums sniedz jūsu pakalpojumu sniedzējs.
- Ja jums ir papildu tikšanās, pierakstiet šīs vizītes datumu, laiku un mērķi.
- Ziniet, kā varat sazināties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir jautājumi.