Saturs
Lielākā daļa ārstu mēdza ieteikt skatīties, cik bieži jūs ēdat gaļu, olas un piena produktus ar augstu tauku saturu, jo tajos ir paaugstināts piesātināto tauku un holesterīna līmenis. Piesātināto tauku lietošana var paaugstināt zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) holesterīna līmeni, "slikto" holesterīnu un veidu, kas saistīts ar sirds un asinsvadu slimību riska palielināšanos un tā iznākumu, piemēram, sirdslēkmi un insultu.Bet pēdējā laikā tika apšaubīta tauku tauku saistība ar holesterīnu un sirds slimībām. Šodien mēs zinām, ka lielāko daļu holesterīna ražo aknas, un tikai 15 līdz 20 procenti nāk no jūsu uztura.
Šis atklājums tomēr nav licence mieloties ar bekonu, olām un sviestu grauzdiņiem. Eksperti joprojām iesaka ēst šo pārtiku mērenībā. Lai gan šie pārtikas produkti var paaugstināt jūsu holesterīna līmeni tik daudz, kā tika domāts iepriekš, tie citādi izposta jūsu sirds un asinsvadu veselību.
Pētījumi ir atklājuši tiešu saikni starp zarnās radītajiem ķīmiskajiem produktiem, kad tiek ēst šie rietumu ēdienkartē bieži sastopamie pārtikas produkti, un sirdslēkmes, insulta, sirds mazspējas un nāves gadījumiem, kas ir galvenie sirds un asinsvadu slimību nelabvēlīgie rezultāti. .
Gremošana ir atslēga
Mūsu zarnās plūst baktērijas, kas kalpo kā filtrs vislielākajai vides iedarbībai - pārtikai, ko mēs ēdam. "Tas, ko mēs barojam ar šīm baktērijām laika gaitā, ietekmē to, kas notiek visā mūsu ķermenī," saka Stenlijs Hazens, MD, Ph.D., Klīvlendas klīnikas Profilaktiskās kardioloģijas nodaļas vadītājs, kurš ir vadījis iestādes pētījumu šajā jomā.
Dr. Hazena laboratorija veica galvenos pētījumus, atklājot mehānisku saikni starp zarnu mikrobiem un sirds slimībām, izmantojot vielu, ko sauc par trimetilamīnu -N-oksīds (TMAO). TMAO veidojas no uzturvielām, kuras parasti atrodamas dzīvnieku izcelsmes produktos.
Šie pētījumi un turpmākie galvenie atklājumi parādīja, kā dažas baktērijas zarnās pārvērš holīnu - gaļas, olu dzeltenumu un piena ar augstu tauku saturu lecitīna blakusproduktu - trimetilamīnā (TMA), kas tiek absorbēts asinīs un metabolizēts aknas. Tur TMA tiek pārveidota par TMAO, kas, šķiet, ir galvenais dalībnieks vairākos slimību procesos, kas saistīti ar sirds un asinsvadu sienām.
Turklāt šie pētījumi atklāja skaidru saikni starp augstāku TMAO līmeni un augstāku sirdslēkmes, insulta un nāves līmeni cilvēkiem trīs gadu laikā, kā arī paātrinātu sirds slimību dzīvnieku modeļos.
Dr Hazena laboratorija arī parādīja, ka tam pašam zarnu mikrobu procesam ir nozīme paātrinātā sirds slimībā pēc L-karnitīna, savienojuma, kas dabiski atrodams lielākajā daļā sarkanās gaļas, bet ir arī bieži piedeva enerģijas dzērieniem, uzņemšanas. Pētījumā konstatēts, ka zarnas arī pārvērš L-karnitīnu TMA (un pēc tam TMAO) un ka TMAO daļēji veicina sirds slimības, mainot to, kā organisms lieto holesterīnu. TMAO arī parādīja, ka tas izraisa iekaisumu asinsvados un rada nestabilas plāksnes artērijas sienās, tādējādi palielinot sirdslēkmes risku.
Sirdskaite
Turpmākie Dr. Hazena komandas pētījumi parādīja saikni starp TMAO ceļu un sirds mazspēju. Pārbaudot TMAO lomu pacientiem ar stabilu sirds mazspēju, viņi atklāja, ka jo augstāks TMAO līmenis, jo lielāks ir sirds un asinsvadu nāves risks.
"Šis risks pastāvēja neatkarīgi no citiem tradicionālajiem riska faktoriem un neatkarīgi no nieru darbības vai asins marķieriem, kas norāda uz sirds sasprindzinājumu," atzīmē Dr. Hazens. Šajā pētījumā augstāks TMAO līmenis vairāk nekā trīskāršoja nāves risku.
Nieru slimība
Tradicionālie riska faktori neuzskata par paaugstinātu kardiovaskulāro risku pacientiem ar nieru darbības traucējumiem (stāvokļi, ko sauc par hroniskām nieru slimībām un nieru slimības beigu stadijā).
Dr. Hazena komanda atrada saikni starp TMAO ceļu, nieru slimībām un paaugstinātu kardiovaskulāro risku, kas novērots cilvēkiem ar pavājinātu nieru darbību. Papildus saiknei starp TMAO un paaugstinātu kardiovaskulāro risku cilvēkiem ar pavājinātu nieru darbību, viņi (dzīvnieku modeļos) atklāja, ka paaugstināta holīna līmeņa lietošana uzturā un augsta TMAO līmeņa iedarbība laika gaitā izraisa rētaudu veidošanos (fibrozi) nierēs. Tas var izraisīt nieru darbības pasliktināšanos.
Vienā pētījumā doktors Hazens piecus gadus novēroja cilvēkus ar nieru slimībām un bez tām. Viņš atklāja, ka tiem, kuriem pētījuma sākumā bija augsts TMAO līmenis, biežāk bija paātrināta nieru darbības pasliktināšanās, sirdslēkme, insults vai mirstība salīdzinājumā ar tiem, kuriem bija zemāks TMAO līmenis.
Turklāt, samazinoties nieru funkcijai, TMAO līmenis paaugstinās, jo TMAO izdalās caur nierēm. "Augstākais novērotais TMAO līmenis var izskaidrot, kāpēc cilvēkiem ar nopietnu nieru slimību ir lielāks risks nomirt no sirds slimībām," ziņo Dr. Hazens.
Vairāk pētījumu un atklājumu
Dr Hazena laboratorija turpina pētīt TMAO lomu citos slimības procesos. Līdzšinējie pētījumi apstiprina, ka zarnu mikrobi, pateicoties TMAO paaudzei, ir nozīmīgākie sirds un asinsvadu veselības dalībnieki. Pavisam nesen Hazena laboratorijas pētījumi norāda uz TMAO lomu perifēro artēriju slimībā - kāju artēriju slimībā - un asins recekļu veidošanā, kas var izraisīt sirdslēkmi un insultu.
Atklājums, ka zarnu mikrobi un TMAO ceļš ir saistīti ar sirds un asinsvadu veselību, paver iespējas daudziem iespējamiem sasniegumiem. Uztura ieteikumu un uztura uzlabošana ir viena acīmredzama darbība. Vēl viens ir tas, ka šī ceļa atzīšana noved pie jauniem diagnostikas testiem un iespējamām ārstēšanas metodēm, kuru mērķis ir mikrobu procesi, kas veicina sirds un asinsvadu slimības.
Dr. Hazena komandas celmlauža pētījumi parādīja, ka, virzoties uz pirmo soli TMAO ražošanas izveidē, ko mikrobi pārvērš TMAO, dzīvnieku modeļos var novērst aterosklerozi (artēriju sacietēšanu). Šī jaunā pieeja sola tās iespējamo izmantošanu kā profilaktisku ārstēšanu sirdslēkmes, insulta un citu aterosklerozes izpausmju gadījumā.
Piemēram, kad peles baroja ar diētu, kas bagāta ar holīnu vai karnitīnu (līdzīgi kā rietumu diētā), viņi piedzīvoja paātrinātu aterosklerozi. Kad pusei pelēm ar diētu ar augstu holīna saturu tika dota dabiski sastopama viela, kas bloķē mikrobu ceļu, kas noved pie TMAO veidošanās, radās mazāk aterosklerozes. Tika pierādīts, ka pelēm izmantotā dabīgā viela, kas atrodama auksti spiestā, neapstrādāta augstākā labuma olīveļļā un vīnogu kauliņu eļļā, ir pat ļoti liela devu gadījumā.
Ko tas jums nozīmē
Jauni pierādījumi saista zarnu mikrobus ar metabolismu un sirds veselību. Diēta ir vienīgais lielākais faktors, kas ietekmē zarnu mikrobu sastāvu un darbību. "Līdz šim veiktie pētījumi liecina, ka diētas pieņemšana, ja ēd mazāk gaļas un dzīvnieku izcelsmes produktu, piemēram, veģetāro vai vegānisko diētu, kā arī Vidusjūras reģiona diēta, varētu būt īpaši izdevīga, it īpaši, ja jums ir augsts sirds un asinsvadu risks, sirds mazspēja, vai hroniskas nieru slimības, ”saka ārsts Hazens.
Kas attiecas uz pārējiem mums, viņš piebilst, ka ir grūti pateikt, vai sarkanās gaļas, piena un olu sagriešana vai izciršana varētu mums palīdzēt dzīvot ilgāk, veselīgāk. Tomēr tagad ir pieejams TMAO asins tests, un Dr. Hazens atzīmē, ka tas var palīdzēt atsevišķiem pacientiem noteikt, vai viņa vai viņas TMAO līmenis ir pārāk augsts. "Zinot savu TMAO līmeni, var iegūt skaidrāku priekšstatu par jūsu sirds un asinsvadu risku," viņš saka.