Saturs
Stilba kauls ir apakšstilba galvenais kauls, ko parasti dēvē par apakšstilba kaulu. Stilba kaula lūzumi var rasties no daudziem traumu veidiem. Stilba kaula lūzumiem ir dažādas formas un izmēri, un katrs lūzums jāārstē, ņemot vērā individuālos faktorus.Stilba kaula lūzumus var iedalīt trīs kategorijās, pamatojoties uz lūzuma vietu. Jāatzīmē, ka atklātie vai saliktie lūzumi jāārstē īpaši. Atklāti lūzumi rodas, ja kaula lūzums ir atvērts caur ādu. Šiem lūzumiem ir īpaši augsts infekcijas attīstības risks, un visos gadījumos tiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
- Stilba kaula vārpstas lūzumi:Stilba kaula lūzumi ir visizplatītākais stilba kaula lūzuma veids, kas rodas starp ceļa un potītes locītavām. Lielāko daļu stilba kaula lūzumu var ārstēt ar garu kāju. Tomēr dažiem lūzumiem ir pārāk daudz pārvietošanās vai leņķa, un, lai kaulus sakārtotu un nostiprinātu, var būt nepieciešama operācija.
- Tibial Plato lūzumi:Stilba kaula plato lūzumi rodas tieši zem ceļa locītavas. Šo lūzumu dēļ jāņem vērā ceļa locītava un tās skrimšļa virsma. Stilba kaula plato lūzumi var izraisīt ceļa locītavas artrīta attīstības iespēju.
- Stilba kaula plafona lūzumi:Apakšstilba kaula apakšā ap potītes locītavu rodas stilba kaula plafona vai pilona lūzumi. Šie lūzumi arī jāpievērš īpaša uzmanība potītes skrimšļa virsmas dēļ. Kāju plaisa pamatnes lūzumi ir saistīti arī ar apkārtējo mīksto audu iespējamo bojājumu.
Pazīmes
Stilba kaula kaula lūzumi ir lielākoties lielu enerģijas traumu rezultāts, tostarp automašīnu sadursmes, sporta traumas vai kritieni no augstuma. Ir arī retāk stilba kaula lūzumu cēloņi, tostarp pārmērīga stresa lūzumi un nepietiekamības lūzumi, kas rodas kaulu novājēšanas vai osteoporozes rezultātā. Kamēr ir notikusi stilba kaula lūzums, dažas pazīmes var ietvert:
- Maigums tieši virs apakšstilba kaula
- Kājas deformācija
- Tūska un zilumi ap ievainoto kaulu
- Nespēja uzlikt svaru uz kājas
Ja jums ir aizdomas, ka jums vai kādam, kura palīdzat rūpēties, ir stilba kaula lūzums, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Lai gan to var izdarīt jūsu ortopēda birojā, personai, kurai ir aizdomas par stilba kaula lūzumu, raksturīgi ieraudzīt neatliekamās palīdzības nodaļā.
Rentgens ir visnoderīgākais tests stilba kaula lūzuma diagnosticēšanai, un bieži vien vienīgais nepieciešamais tests, pat ja tiek apsvērta ķirurģiska ārstēšana. Citi testi var būt noderīgi, tostarp MRI un datortomogrāfija. Kad lūzums ietver potītes vai ceļa locītavas apkārtni, datortomogrāfija var palīdzēt ķirurgam plānot, kā vislabāk rekonstruēt svarīgo locītavas virsmu. MRI visbiežāk tiek izmantoti, ja rodas jautājums par lūzuma diagnozi, piemēram, stilba kaula stresa lūzumiem.
Ārstēšana
Nosakot stilba kaula lūzuma ārstēšanu, ārsts ņem vērā šādus faktorus:
- Lūzuma vieta
- Lūzuma pārvietošana
- Lūzuma izlīdzināšana
- Saistītie ievainojumi
- Mīksto audu stāvoklis ap lūzumu
- Pacienta vispārējā veselība
Ne katram stilba kaula lūzumam nepieciešama operācija, un daudzus no tiem var pārvaldīt ar imobilizāciju un svara ierobežošanas aktivitātes ierobežojumiem. Daudzos no šiem gadījumiem ārstēšanai tiek izmantots ģipsis. Citās situācijās lūzumu izlīdzināšana vai stabilitāte var būt tāda, ka operācija palīdzēs nodrošināt pareizāku kaula sadzīšanu.
Ķirurģiskās ārstēšanas iespējas var būt dažādas, un tās var ietvert tapas, plāksnes, skrūves un stieņus. Atkal precīza stilba kaula lūzuma novēršanas metode ir ļoti atkarīga no traumas īpašajiem apstākļiem. Operāciju var veikt kā ārkārtas situāciju drīz pēc traumas, vai citos gadījumos to var atlikt, līdz tūska un mīksto audu ievainojumi sāk dziedēt.
Atveseļošanās termiņi arī ir ļoti mainīgi un ir atkarīgi no īpašajiem lūzuma apstākļiem un veiktās ārstēšanas. Stilba kaula lūzumu sadzīšana prasīs vismaz trīs mēnešus, un daudziem pilnīgai atveseļošanai var būt vajadzīgs daudz ilgāks laiks.