Saturs
Stilba kauls ir apakšstilba galvenais garais kauls. To parasti sauc par apakšstilba kaulu, un tas ir viegli jūtams gar kājas priekšējo (priekšējo) daļu zem ceļa. Stilba kauls vidēji ir apmēram 36 cm garš.Stilba kaula malformācijas ir pamanāmi apakšējās ekstremitātes defekti, kuriem var būt vairākas šķirnes. Citādi veselam indivīdam stilba kaula lūzumi ir visizplatītākais ievainojums, kas ietekmē šo kaulu. Sāpes, kas saistītas ar pārmērīgu vai pārmērīgu treniņu, var būt no stilba kaula lūzumiem vai sāpēm no atkārtotas ietekmes, kas pazīstamas kā mediālas stilba kaula stresa sindroms vai "apakšstilba šinas".
Anatomija
Apakšstilbā, zem ceļa, ir divi kauli. Lielākais no diviem kauliem ir stilba kauls. Tas ir apakšstilba kauls, un tam ir lielākā svara daļa starp celi un potīti. Stilba kaula sāniski (ārējā pusē) ir fibula, mazāks garš kauls, kas nodrošina stabilitāti un palīdz griezties potītē.
Stilba kauls ir garš kauls, kas nozīmē, ka tas ir ekstremitāšu kauls, kas ir garāks nekā plats. Garie kauli atrodas augšējās un apakšējās ekstremitātēs, pirkstos un pirkstos. Garie kauli satur kaulu smadzenes dobumā, kas iet gar vārpstu.
Stilba kaula galos ir sūkļains kauls, tā sauktais, jo tajā ir cirkulācijas un smadzeņu kabatas, kas mikroskopā šķiet līdzīgas sūklim. Visu stilba kaula garumu klāj kompakta kaula slānis, kas kaulam piešķir izturību.
Ķermeņa apakšējā gala daļasStilba kaula augšdaļa (augšdaļa) veido daļu no ceļa un ir pazīstama kā stilba kaula plato, uz kuras balstās augšstilbs un kopā veido ceļa eņģi. Tas satur divus kondilus, noapaļotus izvirzījumus, kas stilba kaulam palīdz iekļauties augšstilba kaula apakšā. Sānu kondils atrodas virs fibulas galvas, un mediālais kondils ir pretējs. Stilba kaula augšdaļas priekšējo daļu sauc par stilba kaula tuberozitāti, kur ceļa skriemelis (ceļa vāciņš) ir piestiprināts caur ceļa skriemeli.
Stilba kaula apakšdaļa (apakšējā daļa) balstās uz augšdaļas un līdz medusa daļai. Fibula balstās uz stilba kaula sānu daļu pret šķiedru iegriezumu un stiepjas uz leju pāri astei. Trīs kauli veido lielāko potītes daļu. Stilba kaula mediālo daļu sauc par mediālo malleolus.
Funkcija
Visi garie kauli ir ekstremitāšu kauli, kas palīdz izturēt svaru un pārvietoties. Kaulu smadzenes, kas atrodamas visu garo kaulu, ieskaitot stilba kaulu, šahtā, pārsvarā ir sarkanās kaulu smadzenes, kas palīdz sarkano asins šūnu ražošanā. Cilvēkam novecojot, sarkanie kaulu smadzenes tiek aizstāti ar dzelteniem kaulu smadzenēm, kas sastāv galvenokārt no taukiem.
Stilba kauliņš nodrošina stabilitāti un iztur apakšstilba svaru. Tas nodrošina kāju sviru, lai virzītu cilvēku ar kustību, un atvieglo staigāšanu, skriešanu, kāpšanu, spārdīšanu utt.
Saistītie nosacījumi
Ir daudz apstākļu, kas var ietekmēt stilba kaulu.
Lūzums
Visbiežāk traumas, kas saistītas ar stilba kaulu, ir salauzts kauls. Stilba kauls ir novietots tieši pareizajā augstumā, lai to varētu ievainot buferis, kad cilvēku notriec automašīna, tāpēc stilba kaula lūzumi ir diezgan izplatīta traumatiska trauma. Ceļa lūzumi var būt patellas, augšstilba vai stilba kaula, un to var izraisīt vai nu neasa spēka traumas uz kājas, vai arī atkārtotas ietekmes, piemēram, skriešanas vai lielas slodzes.
Stilba kaula stresa lūzums ir izplatīts skrējēju, vingrotāju un citu sportistu ar lielu triecienu traumas. Stresa lūzums rodas no pārmērīgas vai pārmērīgas apmācības, un tas var izraisīt sāpes un apakšstilba pietūkumu.
Tāpat kā ar visiem salauztajiem kauliem, stilba kaula lūzuma visbiežāk simptoms ir sāpes. Var būt arī pietūkums, zilumi vai deformācija.
Nespēja izturēt svaru ir izplatīta kāju kaulu lūzumu pazīme, taču tas ir mīts, ka tas nav salauzts, ja jūs varat staigāt pa to. Daudzi lūzumi joprojām var izturēt svaru.
Mediāls tibiālā stresa sindroms
Apakšstilba šinas ir izplatīts stāvoklis, kas ietekmē skrējējus un rodas no pēdas plantāra virsmas (zoles) atkārtotas ietekmes uz cietām virsmām. Tas ir viens no biežākajiem sāpju cēloņiem sportistiem, īpaši garo distanču skrējējiem.
Ārstiem ir tikai teorijas, lai izskaidrotu apakšstilba saites cēloņus un ārstēšanu. Kas vieniem der, ne vienmēr der citiem. Tiek uzskatīts, ka vainīgie ir galveno muskuļu grupu vājums vai nogurums, kas palīdz muguras un vēdera stiprumam.
Daudzi skrējēji uzskata, ka vienīgais reālais līdzeklis pret apakšstilba saitēm ir apakšstilba šinu novēršana.
Osteoporoze
Osteoporozes kaula retināšana var ietekmēt visus ķermeņa kaulus un var palielināt stresa lūzuma iespēju. Osteoporozes gadījumā kauli kļūst trauslāki, zaudējot minerālvielas. Osteoporoze biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem.
Pageta kaulu slimība
Pageta kaulu slimība ir otra visizplatītākā kaulu slimība aiz osteoporozes. Tas ir izplatīts stāvoklis, kas traucē ķermeņa veco kaulu audu nomaiņu un var izraisīt deformācijas. Tāpat kā osteoporoze, arī Pedžeta kaulu slimība var palielināt lūzumu iespējamību.
Tibial Torsion
Stilba kauls ir apakšējās ekstremitātes galvenais pamats, un tas galvenokārt ir atbildīgs par pēdas un gaitas stāvokli un funkciju. Iekšējā stilba kaula vērpšana ir iedzimts iedzimts defekts, kas izraisa stilba kaula rotāciju mediālā aspekta virzienā. Būtībā stilba kauli rotē uz iekšu tā, ka pirksti ir vērsti viens pret otru. To bieži sauc par baložu pirkstu.
Stilba kaula vērpes ir labdabīgs stāvoklis, kas parasti tiek koriģēts pirmajos četros dzīves gados.
Bērna ārsts, visticamāk, vēlēsies uzraudzīt bērna progresu un attīstību, lai novērotu komplikāciju rašanos. Bikšturi un citas koriģējošas ierīces parasti nav vajadzīgas.
Iedzimta stilba kaula pseidoartroze (CPT)
Stilba kaula pseidartroze ir reta slimība, kas parasti netiek diagnosticēta, kamēr nav spontāna stilba kaula lūzums. Pēc stilba kaula pārtraukuma ir ārkārtīgi grūti ārstēt pseidoartrozi un dziedēt lūzumu.
Tibial Hemimelia
Stilba kaula hemimēlija ir reta slimība, kas ietekmē stilba kaula attīstību, parasti tikai uz vienas ekstremitātes. Tas ir termins, kas aptver daudzas dažādas stilba kaula, augšstilba, ceļa un potītes prezentācijas. Dažos gadījumos stilba kauls var būt noliekts, saukts par stilba kaula locīšanos, ar vai bez fibulas locīšanas. Arī stilba kauls varētu būt nepareizi veidots vai pazudis.
Dažos stilba kaula hemimēlijas gadījumos ir tikai stilba kaula distālais vai proksimālais gals. Fibula varētu būt lielāka, lai to kompensētu, un tajā var būt pat fibulas dublikāts.
Ir ļoti maz lietu, ko var izdarīt, lai izlabotu stilba kaula hemimēliju, un tās daļēji balstās uz stilba kaula un augšstilba kaula kopējo veidošanos. Daudzos gadījumos vispiemērotākā ārstēšana ir amputācija un aizstāšana ar protēzi.
Rehabilitācija
Dažādu stilba kaula slimību ārstēšana ir atkarīga no stāvokļa, taču rehabilitācija no lūzumiem vai mediālā stilba kaula stresa sindroma ir visizplatītākā.
Stilba kaula lūzuma ārstēšana balstās uz lūzuma smagumu un cēloni. Traumas dēļ salauzto stilba kaulu var ārstēt ar ģipša palīdzību un imobilizāciju, ja lūzumu uzskata par stabilu (neliela plaisa, kas neizraisa kaula pārvietošanos).
Stilba kaula lūzuma gadījumos, ko neuzskata par stabilu, salauztais kauls var būt ķirurģiski jālabo un jānostiprina ar skrūvēm vai ārēju aparātu. Stilba kaula lūzumi bieži tiek laboti vieglāk nekā stilba kaula plato sarežģītie lūzumi. Vienkārši stilba kaula plato lūzumi var dziedēt bez ķirurģiskas iejaukšanās.
Stilba kaula lūzumu rehabilitācija ilgst no nedēļām līdz mēnešiem, atkarībā no komplikācijām, piemēram, lūzuma veida, atrašanās vietas un medicīniskās pieejas.
Fibulas anatomija