Saturs
Vairogdziedzeri saistošais globulīns (TBG) ir olbaltumviela, ko ražo aknas. Tās mērķis ir saistīties ar vairogdziedzera hormoniem, tiroksīnu (T4) un trijodtironīnu (T3), ko ražo vairogdziedzeris, un pārnest tos caur asinsriti, lai tie varētu regulēt vielmaiņu un veikt citas svarīgas funkcijas. Seruma TBG līmeņa tests ir asins tests, ko dažkārt dēvē par tiroksīnu saistoša globulīna testu, kas nosaka TBG olbaltumvielu daudzumu asinīs. Vairogdziedzera hormons, kas nav saistīts ar TBG, tiek saukts par "bezmaksas" T3 vai T4.Pārbaudes mērķis
Ārsti izmanto TBG testa rezultātus, lai palīdzētu novērtēt vairogdziedzera darbības traucējumus, tostarp hipotireozi (zemu vairogdziedzera hormonu līmeni) un hipertireozi (augstu vairogdziedzera hormonu līmeni), kā arī identificēt citus apstākļus, kas var mainīt vairogdziedzera līmeni vai aktivitāti. hormoni asinīs.
Ja jūsu vairogdziedzera hormona līmenis ir augsts vai zems, tas var būt saistīts ar vairākiem dažādiem apstākļiem - daži, kas saistīti ar vairogdziedzera darbību, un citi, kas to nedara, un TBG līmenis var palīdzēt norādīt, kurš var būt atbildīgs.
Šis tests nenozīmē pilnīgu priekšstatu par vairogdziedzera darbību (vai jebkuru citu slimību vai stāvokli). Tas jāņem vērā kopā ar citiem vairogdziedzera funkcijas testiem, kas var ietvert:
- Vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) tests
- Bezmaksas T4 tests (saukts arī par brīvo tiroksīnu)
- Kopējais T4 tests (kopējais tiroksīns)
- Bezmaksas T3 tests (brīvais trijodtironīns)
- Kopējais T3 tests (kopējais trijodtironīns)
TBG līmenis daudz nenozīmē hipotireozes vai hipertireozes gadījumos, ko izraisa vairogdziedzera faktiskā disfunkcija. Tomēr tie kļūst īpaši svarīgi, ja Jums ir patoloģisks T3 vai T4 līmenis, bet nav vairogdziedzera disregulācijas simptomu.
Piemēram, ja TBG līmenis ir augsts, TBG saistās ar vairāk vairogdziedzera hormona, un tas atstāj mazāk brīvā hormona, kas cirkulē asinīs. Tas liek ķermenim izlikt vairāk vairogdziedzeri stimulējošā hormona, kas izraisa vairāk vairogdziedzera hormona veidošanos. Tādējādi kopējais vairogdziedzera hormona līmenis būs paaugstināts, kaut arī cilvēkam nav hipertireozes.
Paaugstinātu TBG līmeni var izraisīt:
- Hipotireoze
- Aknu slimība
- Grūtniecība
- Akūta intermitējoša porfīrija
- Ģenētika
Zema TBG līmeni var izraisīt:
- Hipertireoze
- Nieru slimība
- Aknu slimība
- Smaga sistēmiska slimība
- Akromegālija
- Nepietiekams uzturs
- Noteikti medikamenti
- Kušinga sindroms
Simptomi, kas var liecināt par vairogdziedzera problēmām un liek ārstam pasūtīt šo testu, ietver:
- Aizcietējums vai caureja
- Bezmiegs vai citas izmaiņas miega režīmā vai kvalitātē
- Sausa vai uzpampusi āda
- Sausas, iekaisušas, uzpampušas vai izliektas acis
- Nogurums
- Vājums
- Matu izkrišana
- Trīce tavās rokās
- Paaugstināta sirdsdarbība
- Jutība pret aukstumu vai gaismu
- Menstruālā cikla pārkāpumi
- Neizskaidrojams svara pieaugums vai samazināšanās
Riski
TBG tests tiek veikts, izmantojot asinis, kas jāpārbauda laboratorijā. Asins ņemšana ir vienkārša, ikdienišķa procedūra, kas rada ļoti mazu risku. Nelielie riski ietver:
- Adatas ievietošanas vietā ir neliels zilums, kuram vajadzētu ātri izzust
- Neliela asiņošana
- Vēnu iekaisums (reti)
- Infekcija (reti)
Ja jums ir bailes no adatām, asins ņemšanas laikā vai tūlīt pēc tam var rasties reibonis, slikta dūša vai zvana ausīs. Ja tas notiek ar jums, pastāstiet tam, kurš zīmē asinis. Viņi, visticamāk, liks jums iedzert nedaudz ūdens un dažas minūtes apgulties.
Ja jums iepriekš ir bijušas negatīvas reakcijas, iespējams, vēlēsities noorganizēt, ka kāds jūs aizvedīs uz testa iestādi un no tās.
Ļaujiet savam asinīm uzzināt iepriekš, ja:
- Iepriekš jums bija sliktas reakcijas uz asins ņemšanu.
- Jums ir asiņošanas traucējumi vai lietojat zāles, kas atšķaida asinis.
- Jūsu āda viegli plīsīs vai sasitīs.
Viņi var veikt pasākumus, lai mazinātu risku, ko šie faktori var radīt jums.
Pirms testa
Pirms TBG testa jums, iespējams, būs jāpārtrauc daži medikamenti, kas var mainīt jūsu līmeni, tostarp:
- Aspirīns
- Kontracepcijas tabletes
- Hormoni
- Steroīdi
- Opioīdu pretsāpju līdzekļi
- Depakote
- Depakene
- Dilantīns
- Fenotiazīni
Nepārtrauciet tikai šo zāļu lietošanu, jo ir pasūtīts TBG tests. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu par to, vai un kad jāpārtrauc šīs vai citas zāles.
Laiks
Ja jūs gavējat, jums, iespējams, tiks teikts, ka no rīta vispirms dodieties uz asinīm. Ja nē, jebkuram dienas laikam jābūt labi.
Asins izņemšanai vajadzētu aizņemt tikai dažas minūtes. Ja tas tiek darīts ārpus ārsta iecelšanas, iespējams, vēlēsities piezvanīt iestādei, lai uzzinātu, cik ilgi jāgaida un vai noteikti laiki ir labāki nekā citi.
Atrašanās vieta
Jūsu asinis var būt ņemtas ārsta birojā vai klīnikā, laboratorijā vai slimnīcā.
Ko valkāt
Īsas piedurknes vai piedurknes, kuras ir viegli uzvilkt virs elkoņa, ir vēlamākas, kad veicat asins analīzi.
Pārtika un dzērieni
TBG testam badošanās parasti nav nepieciešama. Tomēr jums var nākties izvairīties no ēdiena un dzēriena pirms citiem testiem, kurus var pasūtīt vienlaikus; noteikti izpildiet dotos norādījumus, lai neriskētu izmest savu testu rezultātus.
Ja jums nav teikts ierobežot ūdens patēriņu citam testam, pārliecinieties, ka ieradīsities asins analīzi labi hidratētu. Dehidratācija var apgrūtināt adatas ievietošanu.
Izmaksas un veselības apdrošināšana
TBG testa izmaksas var atšķirties atkarībā no tā, kur esat to izdarījis. Pieejamā informācija par cenām svārstās no 80 līdz 150 ASV dolāriem.
Ja jums ir apdrošināšana, pārbaudiet, vai šis tests ir segts un kādas varētu būt jūsu kabatas izmaksas, ja tādas būtu.
Ko atnest
Ja ārsts jums ir devis rakstiskus rīkojumus, ņemiet tos līdzi. Pārliecinieties arī, ka jums ir līdzi pašreizējā apdrošināšanas karte. Dažās iestādēs var būt nepieciešama derīga identifikācija, piemēram, autovadītāja apliecība.
Uz asins ņemšanu nevajadzētu ņemt līdzi neko citu, izņemot to, kas, iespējams, jūs izklaidētu, kamēr jūs gaidāt.
Pārbaudes laikā
Parasti jūsu asinis ņem medmāsa vai flebotomists. Viņi var lūgt jūs apstiprināt tādu informāciju kā jūsu vārds, dzimšanas datums, ārsts, kurš pasūta testu, un kāds (-i) tests (-i) jums tur nosūtīts. Tas ir paredzēts, lai izvairītos no kļūdām.
Iepriekšēja pārbaude
Jums tiks lūgts pakļaut savu roku, ievietošanas vieta tiks iztīrīta ar spirtu, un medmāsa vai flebotomists apsieiks jūsu augšdelmā joslu, lai vēnas izceltos. Ja vēnas neizceļas labi, jums var lūgt izspiest dūri.
Visa testa laikā
Kad ir atrasta laba vēna, adata tiks ievietota. Tas var ievainot pāris sekundes. Josla tiks atbrīvota, lai asinis ieplūst flakonā, kas piestiprināts pie adatas. Atkarībā no pasūtīto testu skaita, iespējams, būs jāaizpilda divi vai vairāki flakoni.
Pēc tam, kad ir paņemts pietiekami daudz asiņu, adata tiks izņemta un ievietošanas vieta tiks pārsieta.
Pēcpārbaude
Lielāko daļu laika jūs varat atstāt tūlīt pēc testa beigām. Ja jums ir jebkāda veida negatīva reakcija, runājiet, lai jūs varētu saņemt pienācīgu aprūpi. Parasti pat ar sliktu reakciju cilvēkiem pēc dažām minūtēm viss ir kārtībā.
Pēc testa
Ievietošanas vietne varētu būt nedaudz sāpīga, taču tam nevajadzētu ilgt ilgi. Ja jums ir kādas problēmas vai jautājumi, sazinieties ar ārsta biroju.
Blakusparādību pārvaldība
Sāpes vai iekaisums var palīdzēt ledus vai bezrecepšu sāpju zāles. Jums nevajadzētu būt citiem ilgstošiem efektiem.
Rezultātu interpretēšana
Rezultāti ir atkarīgi no tā, kuru paņēmienu laboratorija izmanto, lai novērtētu jūsu asins paraugu.
Elektroforēze: Šajā metodē elektriskā strāva tiek virzīta caur jūsu asins serumu. Šīs metodes normālie rezultāti svārstās no 10 līdz 24 miligramiem (mg) / 100 mililitriem (ml).
Radioimunoanalīze: Šī metode ietver radioaktīvu izotopu saturošu antivielu, kas pievienojas TBG, un pēc tam mēra radiācijas līmeni. Šīs metodes normālais diapazons ir no 1,3 līdz 2,0 mg / 100 ml.
Ja TBG rezultāti ir normāli, bet vairogdziedzera hormonu līmenis ir zems, diagnoze parasti ir hipotireoze. Ja TBG ir normāls, bet vairogdziedzera hormonu līmenis ir augsts, iespējamā diagnoze ir hipertireoze.
Ja TBG ir patoloģiska, ārstam būs jāaplūko visu vairogdziedzera testu rezultāti, un, lai noteiktu, kas notiek, var būt nepieciešami arī papildu testi.
Vārds no Verywell
Tā kā tik daudzas lietas var izraisīt TBG līmeņa anomālijas, jūsu turpmākie pasākumi ir atkarīgi no visu ārstu pasūtīto testu rezultātiem un kādas diagnozes, ja tādas ir. Jūsu ārstam jāspēj pateikt, ko rezultāti nozīmē vispārējās veselības kontekstā, kā arī kāda ārstēšana, ja tāda ir paredzēta.
Vairogdziedzera slimības ārstēšana