Toracentēze

Posted on
Autors: Gregory Harris
Radīšanas Datums: 13 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 17 Novembris 2024
Anonim
Thoracentesis
Video: Thoracentesis

Saturs

Kas ir toracentēze?

Toracentēze ir procedūra šķidruma vai gaisa noņemšanai no plaušām. Adatu caur krūškurvja sienu ievieto pleiras telpā. Pleiras telpa ir plānā plaisa starp plaušu pleiru un krūšu iekšējo sienu. Pleura ir divkāršs membrānu slānis, kas ieskauj plaušas. Telpas iekšpusē ir neliels daudzums šķidruma. Šķidrums neļauj pleirai berzēties kopā, kad jūs elpojat. Pārmērīgu šķidruma daudzumu pleiras telpā sauc par pleiras izsvīdumu. Kad tas notiek, ir grūtāk elpot, jo plaušas nevar pilnībā piepūsties. Tas var izraisīt elpas trūkumu un sāpes. Šie simptomi var būt sliktāki ar fiziskām aktivitātēm.

Kāpēc man varētu būt nepieciešama toracentēze?

Lai atrastu pleiras izsvīduma cēloni, var veikt toracentēzi. To var izdarīt arī pleiras izsvīduma simptomu ārstēšanai, noņemot šķidrumu. Pēc tam šķidrumu pārbauda laboratorijā.

Toracentēze var palīdzēt diagnosticēt tādas veselības problēmas kā:

  • Sastrēguma sirds mazspēja (CHF), kas ir visizplatītākais pleiras izsvīduma cēlonis


  • Vīrusu, sēnīšu vai baktēriju infekcijas

  • Vēzis

  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) un citas autoimūnas slimības

  • Aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts)

  • Asins receklis plaušās (plaušu embolija)

  • Strutas laukums pleiras telpā (empīēma)

  • Aknu mazspēja

  • Tuberkuloze (TB)

  • Pneimonija

  • Reakcijas uz zālēm

Jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt citi iemesli ieteikt toracentēzi.

Kādi ir toracentēzes riski?

Visām procedūrām ir daži riski. Šīs procedūras riski var ietvert:

  • Gaiss telpā starp plaušu apvalku (pleiras telpa), kas izraisa plaušu sabrukšanu (pneimotoraks)

  • Asiņošana

  • Infekcija

  • Aknu vai liesas ievainojums (reti)

Jūsu riski var atšķirties atkarībā no vispārējās veselības un citiem faktoriem. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, kuri riski attiecas uz jums visvairāk. Runājiet par visām jūsu bažām.


Toracentēzi nedrīkst veikt cilvēkiem ar noteiktiem asiņošanas apstākļiem.

Kā es varu sagatavoties toracentēzei?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums izskaidros procedūru. Uzdodiet visus jautājumus. Jums var lūgt parakstīt piekrišanas veidlapu, kas dod atļauju veikt procedūru. Uzmanīgi izlasiet veidlapu. Uzdodiet jautājumus, ja kaut kas nav skaidrs.

Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:

  • Esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt iestājusies grūtniecība

  • Ir jutīgi pret jebkādām zālēm, lateksu, lentēm vai anestēzijas zālēm (vietējām un vispārējām) vai tām ir alerģija.

  • Lietojiet visas zāles, ieskaitot receptes, bezrecepšu zāles, vitamīnus, ārstniecības augus un citas piedevas

  • Ir bijuši asiņošanas traucējumi

  • Lietojiet zāles, kas atšķaida asinis (antikoagulantus), aspirīnu vai citas zāles, kas ietekmē asins recēšanu

Pārliecinieties, ka:

  • Pārtrauciet noteiktu zāļu lietošanu pirms procedūras, ja to ir norādījis veselības aprūpes sniedzējs


  • Plānojiet, ka kāds jūs aizvedīs mājās no slimnīcas

  • Izpildiet visus citus norādījumus, ko jums sniedz veselības aprūpes sniedzējs

Pirms procedūras jums var būt attēlveidošanas testi. Tie tiek darīti, lai atrastu noņemamā šķidruma atrašanās vietu. Jums var būt kāds no šiem:

  • Krūškurvja rentgenogrāfija

  • Krūškurvja fluoroskopija

  • Ultraskaņa

  • datortomogrāfija

Kas notiek toracentēzes laikā?

Jums var būt procedūra ambulatorā stāvoklī. Tas nozīmē, ka jūs dodaties mājās tajā pašā dienā. Vai arī to var veikt kā daļu no ilgākas uzturēšanās slimnīcā. Procedūras veikšanas veids var atšķirties. Tas ir atkarīgs no jūsu stāvokļa un veselības aprūpes sniedzēja metodēm. Vairumā gadījumu toracentēze notiks pēc šī procesa:

  1. Jums var lūgt noņemt drēbes. Ja tā, jums tiks dota slimnīcas kleita, ko valkāt. Jums var lūgt noņemt rotaslietas vai citus priekšmetus.

  2. Jums var ievadīt skābekli caur deguna cauruli vai sejas masku. Procedūras laikā tiks novērots jūsu sirdsdarbības ātrums, asinsspiediens un elpošana.

  3. Jūs atradīsities sēdus stāvoklī slimnīcas gultā. Jūsu rokas būs balstītas uz pārgultas galda. Šī pozīcija palīdz izplatīt atstarpes starp ribām, kur ir ievietota adata. Ja jūs nevarat sēdēt, jūs varat gulēt uz sāniem uz gultas malas.

  4. Āda, kurā tiks ievietota adata, tiks notīrīta ar antiseptisku šķīdumu.

  5. Šajā zonā tiks injicētas nejutīgas zāles (vietēja anestēzija).

  6. Kad apgabals ir nejutīgs, veselības aprūpes sniedzējs ievietos adatu starp muguras ribām. Adatas ievadīšanas laikā jūs varat sajust nelielu spiedienu. Šķidrums lēnām tiks ievilkts adatā.

  7. Noteiktās procedūras laikā jums tiks lūgts nekustīgi turēties, dziļi izelpot vai aizturēt elpu.

  8. Ja šķidruma daudzums ir liels, adatai var piestiprināt caurules. Tas ļaus šķidrumam vairāk iztecēt. Šķidrums iztecēs pudelē vai maisā. Dažos gadījumos adatas vietā tiks ievietota elastīga caurule (katetrs), un caurule tiks piestiprināta vienu vai divas dienas. Jūs uzturēsieties slimnīcā līdz katetra noņemšanai.

  9. Kad ir noņemts pietiekami daudz šķidruma, adata tiks izņemta. Uz vietas tiks uzlikts pārsējs vai pārsējs.

  10. Šķidruma paraugus var nosūtīt uz laboratoriju.

  11. Jums var būt rentgenogrāfija krūtīs, kas veikta tieši pēc procedūras. Tas ir paredzēts, lai pārliecinātos, ka plaušas ir kārtībā.

Kas notiek pēc toracentēzes?

Pēc procedūras tiks novērots asinsspiediens, pulss un elpošana. Pārbauda, ​​vai pārsiešanas vietā nav asiņošanas vai cita šķidruma. Ja jums bija ambulatorā procedūra, jūs dodaties mājās, kad jūsu veselības aprūpes sniedzējs teiks, ka tas ir kārtībā. Kādam vajadzēs tevi aizvest mājās.

Mājās varat atgriezties pie parastā uztura un aktivitātēm, ja to ir norādījis veselības aprūpes sniedzējs. Iespējams, dažas dienas jums nevajadzēs veikt smagas fiziskās aktivitātes.

Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jums ir kāds no šiem:

  • Drudzis, kas ir 100,4 ° F (38 ° C) vai augstāks, vai kā ieteicis veselības aprūpes sniedzējs

  • Adatas vietas apsārtums vai pietūkums

  • Asinis vai cits šķidrums, kas izplūst no adatas vietas

  • Elpas trūkums

  • Elpošanas traucējumi

  • Sāpes krūtīs

Pēc procedūras veselības aprūpes sniedzējs var sniegt jums citus norādījumus.

Nākamie soļi

Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:

  • Testa vai procedūras nosaukums

  • Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru

  • Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē

  • Testa vai procedūras riski un ieguvumi

  • Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas

  • Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra

  • Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija

  • Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras

  • Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā

  • Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus

  • Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas

  • Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru