Pārskats par tenisa elkoni

Saturs

• Cēloņi
• Simptomi
• Diagnoze
• Ārstēšana

Neskatoties uz tā nosaukumu, "tenisa elkonis" jeb sānu epikondilīts nenotiek tikai tenisistiem. Tenisa elkonis faktiski ir visizplatītākais stāvoklis, ko novēro pacientiem, kuriem rodas elkoņa sāpes, un tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar mazām cīpslu asarām, kas apakšdelma muskuļus piestiprina pie rokas kaula elkoņa locītavā.

Tenisa elkoņa diagnoze tiek noteikta, izmantojot medicīnisko vēsturi un fizisko pārbaudi. Var izslēgt papildu pārbaudes, lai izslēgtu citus veselības traucējumus, kas izraisa sānu elkoņa sāpes.

Tenisa elkoņa ārstēšana ir konservatīva un parasti ietver atpūtu, apakšdelma stiprinājumu un pretiekaisuma zāļu lietošanu.

Lielākā daļa pacientu ar tenisa elkoni ir vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Tenisa elkonis ietekmē vienādu vīriešu un sieviešu skaitu, un dominējošajā rokā tas notiek apmēram 75% cilvēku.

Cēloņi

Tenisa elkonis rodas, ja rodas cīpslas problēma (saukta par ekstensora carpi radialis brevis muskuļu cīpslu), kas piestiprinās elkoņa kaula ārējai daļai, ko sauc par sānu epikondilu, tādējādi tenisa elkoņam piešķirot medicīnisko nosaukumu “sānu epikondilīts”. Šī cīpsla ir muskuļa piestiprināšanas vieta, kas darbojas plaukstas locītavas aizmugurē (saukta par plaukstas pagarinājumu).

Ir svarīgi atzīmēt, ka tenisa elkonis nav vienkārši cīpslu "iekaisums". Drīzāk atkārtotas lietošanas rezultātā eksperti uzskata, ka cīpslā veidojas nepilnīgi sadzijušas mikroskopiskas asaras. Tas noved pie deģeneratīva ("nodiluma") procesa un sekojošām sāpēm un maiguma, kas jūtami elkoņa ārpuses.

Kaut arī tenisa elkonis var rasties pats par sevi, ir divas cilvēku grupas, kas ir īpaši neaizsargātas pret šī stāvokļa attīstību:

• Sporta dalībnieki: Sportistiem, īpaši raketes sporta spēlētājiem, ir tendence attīstīt tenisa elkoni. Apmēram trešā daļa amatieru amatieru kādā karjeras brīdī piedzīvo tenisa elkoni. Papildus raketes sportam tenisa elkonis ir redzams golfa spēlētājiem, paukotājiem un citiem sporta dalībniekiem.
• Fiziskie strādnieki: Cilvēkiem, kuri strādā ar rokām, ir lielāks tenisa elkoņa attīstības risks. Darbi, kas var novest pie tenisa elkoņa, ir santehniķi, gleznotāji, dārznieki un galdnieki.

Papildus darbībām, kas prasa atkārtotu satveršanu un satveršanu, trauma (tieša sitiena veidā uz elkoni, kas izraisa cīpslu pietūkumu) var izraisīt arī tenisa elkoni; lai gan, tas ir retāk vainīgs.

Simptomi

Visizplatītākie tenisa elkoņa simptomi ir:

• Sāpošas vai dedzinošas sāpes virs elkoņa ārpuses, ko pasliktina satveršana vai pacelšana
• Sāpes sākas no elkoņa, bet pēc tam var izplatīties uz apakšdelmu
• Vāja saķeres izturība

Sāpes, kas saistītas ar tenisa elkoni, parasti sākas pakāpeniski, taču tās var parādīties arī pēkšņi. Arī sāpes var būt ļoti mainīgas, sākot no ļoti vieglas līdz smagām un novājinošām.

Diagnoze

Tenisa elkoņa diagnoze tiek noteikta, izmantojot medicīnisko vēsturi un fizisko pārbaudi. Var izslēgt papildu pārbaudes, lai izslēgtu citus apstākļus, kas izraisa elkoņa sāpes.

Papildus tenisa elkoņam ir vairāki citi sāpju cēloņi elkoņa ārpusē, ieskaitot locītavas nestabilitāti, elkoņa artrītu, radiālā tuneļa sindromu un dzemdes kakla radikulopātiju. Šie apstākļi parasti tiek ņemti vērā, ja simptomi nav raksturīgi tenisa elkoņiem vai ja persona ar domājamu tenisa elkoni nereaģē uz ārstēšanu.

Medicīnas vēsture un fiziskā pārbaude

Papildus jautājumam par elkoņa sāpju īpašībām (piemēram, atrašanās vietu un smagumu) ārsts jums jautās par visiem iespējamiem riska faktoriem, piemēram, vai esat piedalījies noteiktā darbā vai ar sportu saistītās aktivitātēs vai nesen pieredzējis elkoņa traumu vai trauma.

Ārsts jums jautās arī par jūsu medicīnisko vēsturi, piemēram, vai jums ir bijis reimatoīdais artrīts vai elkoņa nervu iesprostojums.

Fiziskās eksāmena laikā ārsts nospiedīs elkoni dažādās vietās, lai novērtētu maigumu. Ar tenisa elkoni maigums parasti ir apmēram viens centimetrs no paša sānu epikondīla.

Ārsts arī pārvietos (saliecīs un izstieps) plaukstu, kamēr roka un elkonis ir izstiepti, lai redzētu, vai tas palielina vai atkārto jūsu sāpes.

Citi testi

Dažu iepriekš minēto apstākļu diagnosticēšanai var izmantot dažādus testus. Piemēram, lai gan rentgenam jābūt normālam ar tenisa elkoni, tas var atklāt izmaiņas, kas atbilst elkoņa artrītam.

Tāpat magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana arī bieži ir normāla, lai gan dažiem cilvēkiem skartajā cīpslā var būt dažas patoloģiskas izmaiņas. MRI var būt noderīga arī radiālā tuneļa sindroma diagnosticēšanai

Dažreiz tiek veikti citi testi, piemēram, nervu vadīšanas pētījums un elektromiogrāfija (EMG), lai izslēgtu nervu saspiešanu. Asins analīzes var izmantot, lai palīdzētu diagnosticēt iekaisuma apstākļus, piemēram, reimatoīdo artrītu.

Kad jāapmeklē ārsts

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar ārstu jāapspriež šādi simptomi:

• Nespēja nēsāt priekšmetus vai izmantot roku
• Elkoņa sāpes, kas rodas naktī vai atpūtas laikā
• Elkoņa sāpes, kas saglabājas pēc dažām dienām
• Nespēja iztaisnot vai saliekt roku
• Pietūkums vai ievērojami zilumi ap locītavu vai roku
• Visi citi neparasti simptomi

Ārstēšana

Tenisa elkoņa ārstēšana prasa vienkāršus, neķirurģiskus pasākumus, un labā ziņa ir tā, ka ar pietiekamu laiku lielākā daļa cilvēku reaģē labi.

Neķirurģiskas terapijas

Lielākajai daļai cilvēku tenisa elkoņa ārstēšanai ir efektīva viena vai vairākas no šīm ārstēšanas metodēm:

• Atpūtas un aktivitāšu modifikācija: Darbību apturēšana vai būtiski ierobežošana, kas izraisa un / vai pasliktina stāvokli (bieži vairākas nedēļas), ir galvenais pirmais solis uz dziedināšanu.
• Medikamenti: Ārsta vadībā nesteroīdo pretiekaisuma zāļu (NPL) lietošana var mazināt iekaisumu un sāpes.
• Bikšturi: Tenisa elkoņa stiprinājuma (lentes nēsāšana apakšdelma muskuļa aizmugurē tieši zem elkoņa) valkāšana var mazināt cīpslas un muskuļa stresu.
• Fizioterapija: Veicot vingrinājumus, kas izstiepj un stiprina jūsu apakšdelma muskuļus, kā arī dažādas metodes, piemēram, ledus masāža, karstums vai ultraskaņa, var palīdzēt uzlabot muskuļu darbību un paātrināt sadzīšanu.
• Steroīdu injekcija: Dažos gadījumos ārsts var izvēlēties injicēt kortizonu (spēcīgas pretiekaisuma zāles) zonā, kas atrodas blakus jūsu sānu epikondilam.

6 labākās tenisa elkoņu stiprinājumi 2020. gadā

Parasti vislabāk ir sākt ārstēšanu pakāpeniski, pārejot uz nākamo ārstēšanu tikai tad, ja neizdodas mazināt simptomus. Ir arī svarīgi atcerēties, ka lielākajai daļai pacientu no simptomu rašanās līdz simptomu izzušanai nepieciešami daži mēneši - tas reti tiek izārstēts pa nakti.

Ķirurģija

Nelielai daļai pacientu, kuriem diagnosticēts tenisa elkonis, galu galā būs nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Parasti pacienti var apsvērt operāciju, ja konservatīvāka ārstēšana nav efektīva pēc sešu līdz 12 mēnešu perioda.

Operācija kā tenisa elkoņa ārstēšanas iespēja

Vārds no Verywell

Kaut arī "tenisa elkonis" vai sānu epikondilīts ir sāpīgs un nomākts stāvoklis, esiet mierīgi, zinot, ka neesat viens. Šis stāvoklis ir izplatīts, un ar pienācīgu laiku un ārstēšanu lielākā daļa cilvēku piedzīvo cīpslu sadzīšanu un atvieglošanu.

• Dalīties
• Uzsist
• E-pasts
• Teksts