Saturs
- Ievērojiet sāpju intensitāti
- Izmantojiet vārdus, kas raksturo sāpes
- Nosakiet sāpju lokalizāciju
- Precizējiet sāpju laiku
- Runājiet par savu fizisko darbību vai tās trūkumu
- Esiet caurspīdīgs visos psiholoģiskajos jautājumos
Tas pats, liela atbildība, meklējot pareizu ārstēšanu, ir skaidri aprakstīt muguras sāpes ārstam. Dažreiz tā pati par sevi var būt mākslas forma.
Lai sagatavotos šai vissvarīgākajai sarunai ar ārstu, jūs varētu apsvērt sāpju žurnāla saglabāšanu dažas nedēļas pirms iecelšanas. Patiesībā daudzi cilvēki, kas dzīvo ar pastāvīgām sāpēm, ir ilgstoši apņēmušies žurnālu turētāji. Viņiem sāpju žurnāls ir nepieciešams viņu sāpju vadības programmas elements.
Zemāk ir daži no informācijas fragmentiem, kurus ārsti mēģina izvilināt no sāpju pacientiem diagnostikas procesa anamnēzes laikā.
Ievērojiet sāpju intensitāti
Cik slikti tas sāp? Tas ir viens no pirmajiem soļiem, lai sadarbotos ar savu ārstu. Intensitāte ir jūtamo sāpju signālu stipruma mērs.
Tā kā pacients jums, iespējams, ir vissvarīgākā pārbaudījuma daļa. Daudzi praktizētāji lūgs jūs aizpildīt kaut kāda veida vizuālo diagrammu. Jums var lūgt novērtēt sāpju intensitāti ar skaitli vai izvēloties "seju", kas atspoguļo to, kā sāpes liek jums justies; to sauc par diagrammu "oucher" vai "sejas". "Sejas" kuponu diagrammā pāriet no priecīgas un smaidīgas līdz raudāšanai.
Izmantojiet vārdus, kas raksturo sāpes
Jūsu sāpju kvalitāte var kaut ko nozīmēt par to, kas tās izraisa. Piemēram, ja vienā kājā vai rokā rodas dedzinošas, durošas vai elektriskas sajūtas, tas var liecināt par saspiestu vai kairinātu mugurkaula nervu sakni (ko sauc par radikulopātiju).
Ja jūs varat paplašināt sāpju leksiku, ko izmantojat savā žurnālā, jums var būt vieglāk un auglīgāk sazināties ar savu ārstu.
McGill Pain anketa no Makgila universitātes Kanādā sniedz virkni aprakstošu vārdu, kurus daži ārsti izmantos, lai mēģinātu gūt ieskatu par jūsu sāpēm sākotnējā diagnostikas procesa laikā vai pēcpārbaudes un uzraudzības pieredzes laikā. tiek iedalīti kategorijās pēc 3 jautājumiem, kas var palīdzēt aprakstīt sāpes. Viņi ir:
- Kādas ir jūsu sāpes? Šeit var būt noderīgi paplašināt esošo vārdu krājumu ar aprakstošākiem vārdiem.
- Kā laika gaitā mainās jūsu sāpes? Piemēra vārdi ietver pastāvīgu, periodisku, tikai naktī utt.
- Cik stipras ir jūsu sāpes? Ar šo jautājumu kategoriju mēs esam atgriezušies pie iepriekš apspriestā intensitātes raksta.
Aprakstošo vārdu, kas raksturo sāpes, piemēri, kas ņemti no Makgila sāpju anketas, ir mirgošana, slikta dūša, ritmika, saspiešana, aklināšana, garlaicība. Šie ir tikai daži, bet, cerams, ka jums rodas ideja. Jo plašāka jūs varat būt ar savu valodu, vienlaikus saglabājot to precīzu, jo labāka būs saziņa ar ārstu.
Nosakiet sāpju lokalizāciju
Tur, kur jūtat sāpes, var nebūt problēma. Piemēram, ja tiek ietekmēta nervu sakne, sāpes var izstarot pa roku vai kāju, kā tas ir radikulopātijas gadījumā.
Ja jums ir aktivizēšanas punkti vai citas miofasciālas sāpes, iespējams, ka rodas sāpes vai sāpes, kas atrodas apgabalā, kas šķietami nav saistīts ar faktisko problēmas vietu. Sāpes var atrasties vairāk nekā vienā ķermeņa zonā.
Šī un citu iemeslu dēļ praktizētāji bieži izmanto ķermeņa diagrammu, lai izsekotu sāpju lokalizāciju, jo tās laika gaitā mainās (vai nemainās). Sākotnējā novērtējumā ķermeņa diagramma arī palīdz ārstam vai PT sākt darbu, sniedzot ātru momentuzņēmumu par jūsu sūdzības galveno virzienu.
Medicīniskās intervijas ietvaros ārsts var izmantot ķermeņa diagrammā sniegto informāciju, lai iegūtu sīkāku informāciju.
Precizējiet sāpju laiku
Muguras sāpju "kad", ja tās rodas pēkšņi vai pakāpeniski, ja tās pastāvīgi vai tikai dažreiz, vai ja ir noteikts dienas laiks, kad tās vienmēr parādās, ir galvenā informācija ārstam, jo viņš vai viņa iet cauri diagnozes noteikšanas procesam.Ārsti novērtē izmaiņas sāpju veidos, lai uzraudzītu jūsu progresu un meklētu jaunas problēmas.
Izpratne par individuālajiem sāpju veidiem var arī palīdzēt ārstam noteikt labāko laiku zāļu lietošanai.
Konkrētāk, sāpes var nākt un iet, ko sauc par periodiskām sāpēm, vai arī tās vienmēr var būt, bet ar mainīgu smagumu. Šo otro versiju sauc par mainīgām sāpēm.
Cilvēkiem ar mainīgām sāpēm var rasties arī izrāviena un fona sāpes. Izrāviena sāpes ir īslaicīgs stāvoklis, kad sāpes ir ārkārtīgi smagas un tām var noderēt medikamenti vai īpaša sāpju novēršanas stratēģija. Fona sāpes ir mazāk smagas, bet ir diezgan nemainīgas.
Pastāv arī stabilas sāpes, kur sāpes, ieskaitot arī to intensitāti, vienmēr ir nemainīgas.
Runājiet par savu fizisko darbību vai tās trūkumu
Sāpes ir vairāk nekā nepatīkamu sajūtu kopums. Tam ir spēks izjaukt ikdienas aktivitātes un sapņus mūža garumā. Muguras sāpes var pasliktināt jūsu spēju pilnībā piedalīties gan darbā, gan rotaļās un pat darīt ļoti elementāras lietas, piemēram, klepus un šķaudīšanu.
Tas nozīmē, ka jūsu cerībām un attieksmei var būt izšķiroša loma attiecībā uz to, cik lielu invaliditāti jūs piedzīvojat, ja jums ir muguras sāpes. ICSI, grupa, kas sniedz norādījumus ārstiem, kas ārstē muguras sāpes, apgalvo, ka atteikšanās no sevis vai ārstēšanas var saglabāt sāpes. Šajā gadījumā. atteikšanās nozīmē atteikšanos no pašapkalpošanās aktivitātēm. ICSI saka, ka sociālais atbalsts un garīgums ļoti ietekmē dziedināšanas vienādojumu.
Vēl viena lieta, kas ietekmē jūsu spēju darboties laikā, kad jūs nodarbojaties ar muguras sāpēm, ir jūsu pašu uztvere vai novērtējums par sevi kā spēju veikt darbības un uzdevumus; to sauc par pašefektivitāti. Pētījums, kas publicēts Eiropas sāpju žurnāls atklāja, ka muguras pacientiem ar spēcīgu pašefektivitāti bija mazāka invaliditāte.
Fiziskās pārbaudes laikā ārsts, visticamāk, uzdos jautājumus par jūsu darbību un to, kā tas ir mainījies kopš sāpju sākuma. Viņa var arī mēģināt noteikt sāpju līmeni, ko jūs piedzīvojat miera stāvoklī un aktivitāšu laikā.
Esiet caurspīdīgs visos psiholoģiskajos jautājumos
Daudzas reizes jūsu prāta stāvoklim un / vai emocijām ir nozīme sāpju un invaliditātes stāvoklī. Jūsu ārsts, visticamāk, jums jautās, vai jums ir depresija, trauksme, narkotiku lietošana vai cita veida problēmas pašlaik vai jūsu pagātnē; šīs tēmas ir lieliska barība arī jūsu sāpju žurnālam.
Depresija var pavadīt hroniskas muguras sāpes, pat ja jums iepriekš nav bijuši psihiski traucējumi. 2018. gada pētījums, kas publicēts Korejas sāpju žurnāls secināja, ka neatzīta depresija pacientiem ar hroniskām sāpēm ir izplatīta.
Kognitīvās uzvedības terapija (CBT) ir īslaicīga terapija, kas koncentrējas uz domāšanas modeļu identificēšanu un mainīšanu, kas mūsu dzīvē ienes nevēlamus rezultātus. Cilvēkiem ar muguras sāpēm tas ir īpaši noderīgi, lai uzzinātu, kā pārvaldīt sāpju izraisītājus.
Amerikas Ārstu koledža savās 2017. gada klīniskajās vadlīnijās stingri iesaka kognitīvās uzvedības terapiju kā nemedikamentozu sāpju mazināšanas ārstēšanu akūtu, subakūtu un hronisku muguras sāpju gadījumā.